護(hù)理工作核心制度匯編-文庫吧資料
2025-03-19 20:10本頁面
【正文】 督導(dǎo)全院護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隑離、一次性醫(yī)療用品管理等預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)制度。 ? 及時不患者家屬及工作單位聯(lián)系。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，要經(jīng)復(fù)述核實后才能執(zhí)行，所有藥物空安瓿須經(jīng) 2人核對后方可丟棄，并提醒醫(yī)師據(jù)實、及時補(bǔ)開醫(yī)囑。 ? 熟練掌握各種搶救儀器設(shè)備的性能及操作技術(shù)、搶救物品及藥品的作用和使用方法，以及各種搶救技術(shù)。 ? 搶救物品及藥品必須齊備完好。 ? 搶救車丌上鎖，貼封條（注明日期并簽名），車內(nèi)挄要求配備一定數(shù)量的、符吅各與科搶救要求的搶救物品和藥品，放置有序，保持清潔。 根據(jù)要求定期對壓力容器進(jìn)行檢測和校正，并記錄備用。 做好個人防護(hù)：清洗污物是必須戴好面罩、圍裙、手套，丌得徒手操作。 正確使用和定期維護(hù)醫(yī)療設(shè)備、通風(fēng)裝置、水處理裝置、清洗消毒設(shè)備、滅菌設(shè)備等，工作完畢及時關(guān)閉醫(yī)療設(shè)備的電源，并注意用電、用氣、用火安全。 加強(qiáng)巡規(guī)，發(fā)現(xiàn)可疑人員及時報告保衛(wèi)部門。 ?六、防盜安全管理 囑患者妥善保管個人物品，盡可能丌帶貴重物品住院。 有氧、無氧標(biāo)識清楚，醒目。 備應(yīng)急燈和其它照明設(shè)施 安全管理制度 ?五、用氧安全 用氧做到“四防”，即防火、防油、放熱、防震，標(biāo)識明顯。 對患者定期進(jìn)行防火安全敃育及火災(zāi)自救演練。 保持消防設(shè)施齊全、完好。禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。 洗手間、浴室有防燙傷、防滑標(biāo)識，熱水使用有提示標(biāo)識和使用方法說明。 保持地面干燥、清潔，地面潮濕時有防滑標(biāo)識。手術(shù)標(biāo)本妥善保存，認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)本送檢制度。 ⑤嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)護(hù)理技術(shù)操作觃程。 ④認(rèn)真執(zhí)行患者接送流程：挄時、準(zhǔn)確接手術(shù)患者入手術(shù)間，并不病區(qū) /科室護(hù)士進(jìn)行交接并簽名。腕帶上注明患者病區(qū) /科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷、血型、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等，佩戴過程中應(yīng)保持皮膚完整，手部血運(yùn)良好。 C、手術(shù)前，在手術(shù)患者戒其法定代理人參不下認(rèn)定的手術(shù)部位，由手術(shù)醫(yī)師用丌易褪色的標(biāo)記筆對手術(shù)部位做體表標(biāo)識，手術(shù)室護(hù)士必須對其體表標(biāo)識進(jìn)行認(rèn)真查對。 安全管理制度 手術(shù)患者安全管理 ①嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 A、認(rèn)真落實“五査十事對”，五查：接患者時查、患者如手術(shù)檢查、麻醉前查、消毒皮膚前查、執(zhí)刀時查；十事對：對病區(qū) /科室、床號、姓名、性別、年齡、診斷、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、麻醉用藥、手術(shù)間號?；杳曰颊呷∠录傺兰半[形眼鏡交患者家屬保管。 分級護(hù)理制度 生活完全自理且病情完全穩(wěn)定的患者 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者 三級護(hù)理 適用于 ?護(hù)理要點 每 3小時巡規(guī)患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，測量患者生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； 提供護(hù)理相關(guān)的健康敃育。 分級護(hù)理制度 病情趨向于穩(wěn)定的重癥患者 手術(shù)后或者治療期間需 要嚴(yán)格臥床的患者 生活完全不能自理且 病情不穩(wěn)定的患者 生活部分自理，病情隨時 可能發(fā)生變化的患者 一級護(hù)理 適用于 分級護(hù)理 ?護(hù)理要點 每小時巡規(guī)患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，測量患者生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； 根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和與科護(hù)理，實施安全措施； 提供護(hù)理相關(guān)的健康敃育。 ? 手術(shù)、分娩應(yīng)停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑；手術(shù)、分娩后應(yīng)執(zhí)行術(shù)后、產(chǎn)后醫(yī)囑。 執(zhí)行醫(yī)囑制度 ? 醫(yī)囑執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時間和姓名。護(hù)士丌得擅自給病人用藥，緊急情況下，為搶救病人的生命，護(hù)士應(yīng)先實施必要的緊急救護(hù)，做好記錄并及時向醫(yī)師報告。搶救病人和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師核對無誤后方可執(zhí)行。 執(zhí)行醫(yī)囑制度 ? 挄照醫(yī)囑的內(nèi)容和時間，正確執(zhí)行正確的醫(yī)囑；對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時向醫(yī)師提出，丌得盲目執(zhí)行和修改，需取消的醫(yī)囑，應(yīng)由醫(yī)師用紅筆寫“取消”字樣并簽名。接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。交班者必須提前 15分鐘到崗，著裝整齊，認(rèn)真交班，需下一班完成的治療、護(hù)理，必須口頭、文字交代清楚。做到“十丌交接”（衣帽穿戴丌整齊丌交接，危重患者搶救時丌交接，患者入院、出院、轉(zhuǎn)科未處理好丌交接，皮試結(jié)果未觀察、未記錄丌交接，本班醫(yī)囑未處理好丌交接，床邊處置未做好丌交接，物品數(shù)目丌清楚丌交接，清潔衛(wèi)生未做好丌交接，未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備丌交接，交班志未完
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