【正文】 強調(diào)個人成績，以小組的整體利益為重，創(chuàng)造民主環(huán)境。 ? 禁止批評和評論，提倡自由發(fā)言，任意思考，知無不言，言無不盡。 ? 主張獨立思考，各抒己見。對人的原因，宜從行動而非思想態(tài)度面著手分析。 36 ? 要因：召開頭腦風(fēng)暴研討會，在最初的草案階段，對于魚骨圖的大骨通常采用 6M（ 5M1E）方法 。 魚頭在右，特性值通常以“為什么 ??” 來寫。 ? 采取補救措施，正確行動。 ? 辨識導(dǎo)致問題或情況的所有原因，并從中找到根本原因。 ? 能夠集中于問題的實質(zhì)內(nèi)容，而不是問題的歷史或不同的個人觀點。 34 魚骨圖分析方法培訓(xùn) 魚骨圖的用法 : ? 魚骨圖是一個非定量的工具，可以幫助我們找出引起問題潛在的根本原因。 頭腦風(fēng)暴法 （ Brain Storming— BS）：一種通過集思廣益、發(fā)揮團體智慧，從各種不同角度找出問題所有原因或構(gòu)成要素的會議方法。 ? 因其形狀很像魚骨，是一種發(fā)現(xiàn)問題“根本原因”的方法，是一種透過現(xiàn)象看本質(zhì)的分析方法， 也既稱為“魚骨圖”或者“魚刺圖” 。 ? 魚骨圖可以教我們?nèi)绾握_找出產(chǎn)生問題的真正原因。 ? 問題是我們的朋友，但是它是大多數(shù)人不愿意碰到的朋友。 第五個 W的回答存在邏輯錯誤。 問到第二個 W時，可以采取糾正措施了，將水清除。 案例 2：一個錯誤使用 5why的案例：摔了一跤 24 上述分析錯在何處？ 找原因要找可控的原因，基于組織內(nèi)部，要找內(nèi)部的原因，而不能去找不可控的（比如顧客的原因）。 案例 2：為什么杰弗遜紀念館大廈墻壁受腐蝕 23 5why的分析不是隨意進行的， 必須是朝解決問題的方向進行分析（主要原因） ，如果脫離了這個方向， 5why就可能會走上死胡同。 杰弗遜大廈至今完好無損 。 3.） 為什么會有那么多的燕糞呢 ？ 因為燕子喜歡聚集到這里 ， 案例 2：為什么杰弗遜紀念館大廈墻壁受腐蝕 21 4.） 為什么燕子以喜歡聚集到這里 ？ 是因為建筑物上有它喜歡吃的蜘蛛 ？ 5.） 為什么會有蜘蛛 ？ 蜘蛛愛在這里安巢 ， 是因為墻上有大量它愛吃的飛蟲 6.） 為什么墻上飛蟲繁殖得這樣快 ？ 因為傍晚時塵埃在從窗外射進來的強光作用下 ， 形成了刺激飛蟲生長的溫床 。 案例 2：為什么杰弗遜紀念館大廈墻壁受腐蝕 20 1） 為什么大廈表面班駁陳舊 ？ 最先認為的原因是酸雨 ， 進一步實驗發(fā)現(xiàn)酸雨的作用沒有如此明顯 （ 不是根本原因 ） 專家發(fā)現(xiàn) ， 沖洗墻壁所用的清潔劑對建筑物有腐蝕作用 ， 該大廈墻壁每年被沖洗的次數(shù)大大多余其他建筑 ， 腐蝕自然更加嚴重 。 問題 直接原因 直接原因 原因 原因 原因 根本原因 原因 根本原因 原因 原因 根本原因 找出每個原因的根源 C C C C C C C C C C C C C C C 異常的發(fā)生 (原因 /后果 關(guān)系 ) 直接原因 原因 x 原因 xx 原因 xxx 根本原因 為什么 ? 為什么 ? 為什么 ? 為什么 ? 為什么 ? C C (原因 /后果 關(guān)系 ) (原因 /后果 關(guān)系 ) (原因 /后果 關(guān)系 ) (原因 /后果 關(guān)系 ) “因此” 測試 推導(dǎo)的同時進行驗證 原則：找到根本原因 五個為什么 問五次為什么 5 不僅僅是 5次 ? 要天真一些 ? 要絕對的客觀 ? 找原因，非找借口、理由 ? 根據(jù)數(shù)據(jù)、事實，而非猜測、假設(shè) ? 做到三現(xiàn)，在現(xiàn)場通過現(xiàn)物掌握現(xiàn)實 ? 不要認為答案是顯而易見的 ? 如果你自己不完全熟悉過程，就組建一個多功能的工作組來完成分析 ? 若問題的答案有一個以上的原因，則應(yīng)找出每個原因的根源。 三個現(xiàn)場要素 ? 每個為什么的問題和答案間必須有必然關(guān)系。 親自看實物、接觸實物。先問第一個“問什么”，獲得答案后，再問為何會發(fā)生，依此類推，問 5次“為什么” 問題發(fā)生在哪？ 其造成問題的根本原因為什么呢？ 5WHY分析法的運用 8 ? 找出問題發(fā)生的根源，徹底解決之 ? 重視潛在的系統(tǒng)性問題 ? 為什么 為什么圖表會把因果路徑簡單地呈現(xiàn)出來 ? 易懂、易用、兼容性強 5WHY分析法的優(yōu)點 9 2 使用“ 5WHY” 注意事項 千萬別忽視第一步 ? 要向有關(guān)人員清晰陳述所發(fā)生的問題和相關(guān)信息 ,做到讓所有相關(guān)人員都了解要分析問題是什么，即使是不熟悉該類問題的人員。 真理誕生于一百個問號之后 問題表象 直接原因 (中間原因 ) 根本原因 WHY WHY WHY WHY WHY WHY WHY 問題的冰山性 5 一種用不斷問 “ 為什么 ” 來找 現(xiàn)象的根本原因的方法 一種對現(xiàn)象發(fā)生的可能原因進行 分析的方法 一種建立在所有事實上尋找根本 原因的分析方法 一種更進一步的因果分析方法，不 是只找出最具影響的因素 WHY 真因 WHY 真因 WHY 真因 WHY 真因 WHY 真因 現(xiàn)在 過去 察覺（異常點、變化點等） 問題 緊急處理 一次因 （近因） 治標對策 （暫時） 改善行動 N次因 （遠因） 治本對策 （永久） 5WHY分析法的要點