健康相關(guān)生存質(zhì)量及測量與評價研討-文庫吧資料
2025-03-08 16:06本頁面
【正文】 RQOL 高血壓組 （ 106例 ） 對照組 （ 127例 ） P值 84177。 研究對象 ? 106 例 高 血 壓 患 者 , 其中 86 例 BP? 160/95mmHg， 接受 6個月正規(guī)治療 。 研究設(shè)計 (Design) ?橫斷面調(diào)查設(shè)計 (Crosssectional survey) 對研究對象作 QOL的斷面調(diào)查 。 ?收集信息的場合是否合適 ： 住院 、 門診病人 、 社區(qū)病人 (考慮醫(yī)院內(nèi) 、 外 ) （四）、 HRQL量表的測試功能 ? 預(yù)測功能 : HAQDI ? 辨別功能 : SF36 ? 評價功能 :HAQDI 例：高血壓患者生存質(zhì)量的研究 研究目的 （ Study objective） ? 調(diào)查高血壓患者與正常血壓者生存質(zhì)量 。 被測試對象同質(zhì)性 。 （三）、 HRQL量表的一般測試要求 ?量表必須簡潔易懂 , 信息準確能被正確回答 。 SF36結(jié)構(gòu)效度 SF36量表的共性方差比： 80% ? 85% （ 3）、效標效度 ? Correlation coefficients between the WHOQOLBREF and SF36 ranged from to 信度與效度的綜合評價 ? 對于 HRQOL量表要求信度和效度均佳才有實用價值，兩者缺一不可 。 ? 評定內(nèi)容： 適用性、是否簡潔明了、是否有可能出現(xiàn)偏倚、完整性、有無多余條目？ （ 2）、結(jié)構(gòu)效度 ?QOL量表測試的結(jié)果與疾病病情和處理反應(yīng)有內(nèi)在的邏輯一致性，通常應(yīng)用因子分析所得的共性方差比、擬合優(yōu)度指數(shù)（ GFI）等表達。 效度或真實性 (validity) ? 效度是指ＨＲＱＬ量表所測試的結(jié)果符合被測者生存質(zhì)量的真實程度。 ?通常用 Cronbach’s ?系數(shù)分析的方法來確定。 ⑥ 定稿 （二） HRQL量表的信度與效度 信度或稱為可靠性 (reliability)：信度是指生存質(zhì)量量表所測試結(jié)果的可靠程度或可重復(fù)的程度 。乳腺癌（ 21個量表） ② 通用與專用量表界限不清、交叉：關(guān)節(jié)炎健康評估問卷、癌癥生存質(zhì)量指數(shù)等 量表與 HRQL 高度密切 量表遠離 HRQL內(nèi)涵 量表真實可靠性差 量表很少使用 量表高效可靠 量表使用頻繁 國外量表的翻譯及文化調(diào)整 ?翻譯與回譯 ?考察等價性： – 概念語義等價性：概念定義及重要性、內(nèi)涵與外延 – 技術(shù)等價性：測量方式與語言 – 測量等價性：同一量表不同版本的信度、效度、反應(yīng)度等價。 ? 于 1993年研發(fā)成功，并已翻譯成 20種語言。 FACT（ the functional assessment of cancer therapy） ? 歐洲癌癥治療與科研組（ EORTC）量表 ：組成（核心問卷，條目完全一樣，并根據(jù)不同癌癥的具體特點增加了疾病別問卷） (Quality of Life Questionnaire, QLQ)。具有針對性。常見 MOSSF36量表， WHOQOL100及簡化量表 Medical oute study (MOS) SF36量表 ① 生理功能 (10) ② 生理問題對功能的限制 (4) ③ 疼痛 (2) ④ 健康總體評價 (5) ⑤ 精力疲憊或乏力 (4) ⑥ 心理問題對功能的限制 (3) ⑦ 社會功能 （ 2） ⑧ 心理健康 (5) 生理健康 心理健康 SF36量表特點 ? 使用范圍廣（不同國家、對象） 86； ? 簡便易行（ 510min） ,依從性高 。 3)、 “ 主觀感覺指標期 ” ： 80年代中后期，生存質(zhì)量界定及測量愈來愈趨向于僅測量主觀感覺指標。 ?其它定義 健康相關(guān)生存質(zhì)量 health related quality of life (HRQL) ? 健康定義： Health is a state of plete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity. ? 健康相關(guān)生存質(zhì)量： 經(jīng)濟、環(huán)境等排除 非健康相關(guān)生存質(zhì)量 三、健康相關(guān)生存質(zhì)量的測量 ?測量的層次 ?測量的意義 ?測量特殊性 ?主觀性 ?多終點 ?
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