手術(shù)室職業(yè)危害與安全防護(hù)周歡-文庫吧資料
2025-03-05 12:31本頁面
【正文】 護(hù)自身，也要愛護(hù)護(hù)士。v 術(shù)后及時(shí)正確處理縫針、刀片、針頭等銳利物品、各類敷料以及病人的引流物、沖洗液等，減少危險(xiǎn)物的暴露時(shí)間。而擔(dān)當(dāng)巡回護(hù)士時(shí)應(yīng)做好自我防護(hù)，如：戴手套，穿隔離衣，接觸病人前后、尤其接觸及血液、體液后必須洗手。通常對(duì)乙肝表面抗原陰性者進(jìn)行接種，是目前預(yù)防乙肝最有效的措施，且對(duì)丙肝也有一定的預(yù)防作用。v 急診手術(shù)未來得及進(jìn)行病毒檢測的按陽性處理。v 對(duì)艾滋病抗體陽性及有特異性感染者應(yīng)作特別記錄并安排在固定的手術(shù)間 ,門口設(shè)有隔離標(biāo)志。v 銳器及用后的針頭直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中。v 禁止手持銳器隨意走動(dòng)。v 傳遞手術(shù)刀、剪、縫針及骨鑿等銳器時(shí)應(yīng)將銳器放在無菌彎盤中。v 保持室內(nèi)安靜 ,盡量減少不必要 的對(duì)話。吸引器應(yīng)做到即用即開 ,各種監(jiān)護(hù)儀器音量大小適宜。v 使用噪音小、功能好的新儀器、新設(shè)備。v 同時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)添加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶等，并注意休息以保證體力。v 加強(qiáng)設(shè)備檢修和維護(hù)，特殊危險(xiǎn)部位要有顯著標(biāo)志。v 參加人員進(jìn)行登記 ,次數(shù)均攤 ,避免身體短期大劑量集中接受 X線照射。防護(hù)措施防噪聲防非電離輻射防溫度損傷防電離輻射防銳器傷 防針刺傷物理性損傷的 防護(hù)電離輻射的防護(hù)v C型臂由專人操作 ,使用時(shí)注意距離防護(hù)和時(shí)間防護(hù)。v 腹腔鏡手術(shù)時(shí) ,嚴(yán)格檢查氣腹機(jī)與二氧化碳容器銜接處 ,防止二氧化碳泄漏。 v 使用電刀電凝時(shí)及時(shí)吸盡煙霧 ,避免煙霧在局部過濃?；瘜W(xué)性危害的防護(hù)v 實(shí)施麻醉前 ,麻醉師要檢查麻醉機(jī)的性能 ,防止漏氣 ,重視麻醉廢氣的排放管理 ,麻醉機(jī)廢氣出口安裝廢氣集中回收器。消毒滅菌時(shí) ,容器要加蓋 ,盡量減少在空氣中暴露時(shí)間。配制標(biāo)本時(shí) ,要戴防護(hù)手套 ,要使用標(biāo)本密封袋防止氣體溢出。手術(shù)室內(nèi)要有排風(fēng)設(shè)備。, 術(shù)野離器械護(hù)士越遠(yuǎn) ,頸部偏角越大 ,這樣長時(shí)間的固定姿勢極易使肌肉、肌腱疲勞 , 嚴(yán)重的可壓迫椎動(dòng)脈和脊神經(jīng)根導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。 搬動(dòng)較重器械易引起肌肉拉傷和腰肌勞損。長時(shí)間空腹 ,飲食不規(guī)律等易導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍病 ,偏頭痛等。生物因素 病毒 存在于病人的呼吸道、消化道及血液中。v 2023年 4月，衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》v 2023年衛(wèi)生部頒布了《傳染病防治法》。v 手術(shù)室人員針刺傷或利器損傷發(fā)生率為 96%，患血液傳播疾病 80—90% 是損傷所致。手術(shù)室職業(yè)危害現(xiàn)狀v 全世界每 30秒鐘便有一名醫(yī)護(hù)工作者被污染針頭刺傷。登記的內(nèi)容包括暴露時(shí)間、科室、姓名、暴露方式及部位、暴露源類型、處理方法等。v 職業(yè)暴露的途徑：經(jīng)皮損傷（針刺、利器損傷）、經(jīng)黏膜（眼、口、鼻）、經(jīng)不完整皮膚（裂開、潰瘍、擦傷）、長時(shí)間接觸（完整的皮膚與血液、體液接觸 ≥5分鐘）。v 針刺傷：指一種由醫(yī)療利器如注射器、縫
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