【正文】 rience 八、 團(tuán)體動(dòng)力學(xué)旨在探索團(tuán)體發(fā)展的規(guī)律。團(tuán)體心理咨詢?yōu)閰⒓诱咛峁┝艘环N良好的社會(huì)活動(dòng)場(chǎng)所，創(chuàng)造了一種信任的、溫暖的、支持的團(tuán)體氣氛，使成員能以他人為鏡，反省自己，深化認(rèn)識(shí)，同時(shí)也成為他人的社會(huì)支持力量。 注意事項(xiàng) 第二章第二節(jié)團(tuán)體心理咨詢技能 第一單元 團(tuán)體心理咨詢方案的制定 第二單元 團(tuán)體心理咨詢方案的實(shí)施 第一單元 團(tuán)體心理咨詢方案的制定 一、 團(tuán)體心理咨詢是在團(tuán)體情境中提供心理幫助與指導(dǎo)的一種心理咨詢與治療的形式。 第二，求助者中心療法認(rèn)為咨詢治療導(dǎo)向的首要責(zé)任在 于 求助者 第三，求助者中心療法的一個(gè)潛在的局限是一些正在接受培訓(xùn)的初學(xué)者傾向與接受沒(méi)有挑戰(zhàn)性的求助者。 求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧，或者是說(shuō)達(dá)到個(gè)體人格的重建。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。 第五階段：求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感，接受自己的感受，但仍然帶有一些遲疑 第六階段：求助者能夠完全接受過(guò)去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，自我與情感變得協(xié)調(diào)一致 第七階段：求助者對(duì)治療條件的作用不再看得那么重要，可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己 求助者中心療法的工作程序 第七單元 求助者中心療法 求助者中心療法對(duì)人性的看法 求助者中心療法建立在人本主義的哲學(xué)基礎(chǔ)上，它的目的就是促進(jìn)個(gè)體的自我成長(zhǎng)，使其成為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的人。 求助者中心治療的技術(shù)中主要的就是促進(jìn)心理成長(zhǎng)的三個(gè)條件，它們是通過(guò)咨詢師建立起的 ,這三種技術(shù)為： （ 1） 關(guān)注 （ 2） 言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解 （ 3） 非言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解 （ 4） 沉默作為交流過(guò)程中設(shè)身處地的理解的一種方式 ： （ 1） 不固定角色 （ 2)自發(fā)性 (3)防御反應(yīng) (4)一致性 (5)自我的交流 求助者中心療法的工作程序 第七單元 求助者中心療法 三、 把握咨詢過(guò)程七個(gè)階段的特點(diǎn)和規(guī)律 第一階段：求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段 第二階段：求助者開始 “有所動(dòng) ”階段 第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由表達(dá)客觀的自我。 求助者中心治療中，關(guān)系是最根本的：它是咨詢過(guò)程的開始，是咨詢中的主要事件，也是咨詢的結(jié)束。第一個(gè)人，我們稱其求助者，處于不一致的狀態(tài)，具有攻擊性或處于焦慮中 ； 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù) 求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情景 焦慮水平 們?cè)趬毫ο庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知 價(jià)自我陳述來(lái)檢查這些想法 后的焦慮水平 梅肯鮑姆為壓力接種訓(xùn)練設(shè)計(jì)的三個(gè)模型 段 3應(yīng)用和完成階段 第七單元 求助者中心療法 一、 確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo) 在咨詢過(guò)程中求助者所發(fā)生的變化國(guó)內(nèi)將其歸納為五條： 求助者中心療法的工作程序 第七單元 求助者中心療法 二、 掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù) 羅杰斯認(rèn)為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件： 他提出 “行為的改變是要經(jīng)過(guò)一系列中介過(guò)程的，包括內(nèi)部言語(yǔ)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)與行為的相互作用以及隨之而來(lái)的結(jié)果 ”。但如果說(shuō)貝克理論所關(guān)心的是錯(cuò)誤的認(rèn)知過(guò)程以及在這個(gè)過(guò)程中所產(chǎn)生的錯(cuò)誤觀念，那么雷米理論則主要強(qiáng)調(diào)這些錯(cuò)誤觀念的存在狀態(tài)，即這些觀念是以什么樣的順序和方式表現(xiàn)出來(lái)的。 第六單元 認(rèn)知行為 療法 介紹 特點(diǎn) 認(rèn)知行為療法是一組通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。 有自傷、自殺觀念、沖動(dòng)、毀物、興奮不合作的求助者。 兒童多動(dòng)癥、慢性精神分裂癥（伴有社會(huì)功能受損）。 各類伴有緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥，心因性精神疾病。 生物反饋療法是通過(guò)現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以描記，并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化在咨詢師的指導(dǎo)下有意識(shí)的通過(guò)呼吸，冥想等方法，了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能，達(dá)到防止疾病的目的。 。以后盡管取消了附加刺激，但求助者進(jìn)行這種不良行為，厭惡體驗(yàn)照舊產(chǎn)生，為了避免厭惡體驗(yàn)，求助者不得不終止或放棄原有的不適行為。 第 三 單元 厭惡療法 工作程序 第一步，確定靶癥狀 第二步，選用厭惡療法（包括 激 2藥物刺激 3想象刺激 4其他刺激 ） 第三步， 把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激 基本思想 厭惡療法是通過(guò)附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令其厭惡的心理或生理反應(yīng)。沖擊療法可以很有效的治療一些恐懼癥 沖擊療法又稱滿罐療法，是暴露療法之一 ?；痉椒ㄊ亲屒笾哂梅潘纱娼箲]。 ?確定社會(huì)文化與心理障礙發(fā)生的關(guān)系。 常見軀體疾病所致的心理行為問(wèn)題 行為問(wèn)題 為異常 異常 要確定軀體疾病與心理問(wèn)題之間有無(wú)因果關(guān)系，就必須了解以下基本知識(shí) 的心理行為異常 艾滋病感染者感染后的心理變化 一 二 四 五 否認(rèn)期 怨恨期 抑郁期 接受期 妥協(xié)期 三 第一章 第二節(jié) 識(shí)別病因 第一單元 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的生物學(xué)因素 第二單元 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的社會(huì)性因素 第三單元 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的心理因素 尋找求助者的心理行為問(wèn)題的 社會(huì)性原因 ?確定相關(guān)事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境。 第四，考慮性別因素對(duì)心理行為問(wèn)題形成的影響。 第一章 第二節(jié) 識(shí)別病因 第一單元 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的生物學(xué)因素 第二單元 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的社會(huì)性因素 第三單元 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的心理因素 引發(fā)心理與行為問(wèn)題的生物學(xué)原因 第一，咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病。 識(shí)別其他常見精神障礙 ——遺尿癥 鑒別診斷 神經(jīng)源性疾?。惶悄虿〖袄騽?； 驚厥障礙；廣泛性情緒紊亂 診斷要點(diǎn) 通常是不自主的，但偶爾是故意的 或從出生持續(xù)至今，或出現(xiàn)于一段時(shí)間的正常排尿之后 有時(shí)與更廣泛的情緒及行為障礙合并出現(xiàn) 可能在應(yīng)激或創(chuàng)傷事件后出現(xiàn) 識(shí)別其他常見精神障礙 ——居喪障礙 診斷要點(diǎn) 心境低落或悲傷；睡眠障礙；興趣缺失；自責(zé)自罪；焦慮不安 患者還可能： 日常行為和社會(huì)交往的退縮； 很難考慮將來(lái) 如喪親 2個(gè)月之后仍然表現(xiàn)抑郁的全部癥狀，應(yīng)考慮抑郁發(fā)作的診斷。 多動(dòng)行為既可以導(dǎo)致也快歸于父母子女關(guān)系問(wèn)題。 在成人：日常功能困難；正常社會(huì)發(fā)展方面的問(wèn)題 診斷要點(diǎn) 學(xué)習(xí)困難；社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題 嚴(yán)重程度方面可分為：嚴(yán)重遲滯；中度遲滯；輕度遲滯 識(shí)別其他常見精神障礙 ——多動(dòng)（注意缺陷）障礙 診斷要點(diǎn) 嚴(yán)重的注意力維