不寐-中醫(yī)理論知識(shí)-文庫(kù)吧資料
2025-01-31 00:23本頁(yè)面
【正文】 肝火內(nèi)擾 —— 急躁易怒而不寐 胃腑宿食痰熱內(nèi)盛 —— 脘悶苔膩而不寐 陰虛火旺心腎不交 —— 心煩心悸 ， 頭暈健忘而不寐 ， 脾虛不運(yùn) ， 心神失養(yǎng) —— 面色少華 ， 肢倦神疲而不 寐心煩不寐 心膽氣虛 —— 觸事易驚 二、 治療原則 【辨證論治 】 ?治療當(dāng)以 補(bǔ)虛瀉實(shí) ， 調(diào)整臟腑 陰陽(yáng)為原則 。 ?概述 ?病因病機(jī) ?診查要點(diǎn) ?辨證論治 ?預(yù)防調(diào)護(hù) ?結(jié)語(yǔ) ?臨證備要 1．辨虛實(shí) 2． 辨病位 一、辨證要點(diǎn) 【辨證論治 】 病機(jī) 臨床特點(diǎn) 虛證 陰血不足 ， 心失所養(yǎng) 為體質(zhì)瘦弱 ， 面色無(wú)華 ，神疲懶言 ， 心悸健忘 實(shí)證 邪 熱擾心 心煩易怒 ， 口苦咽干 ，便秘溲赤 辨病位 病位主要在 心 。 經(jīng)各系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室檢查 ， 未發(fā)現(xiàn)有妨礙 睡眠的其它器質(zhì)性病變 。 常伴有頭痛 、 頭昏 、 心悸 、 健忘 、 神疲乏力 、 心神不寧 、 多夢(mèng)等癥 。不寐 》 在治療上則提出： “ 有邪而不寐者 ，去其邪而神自安也 。 大端雖五 ， 虛實(shí)寒熱 ， 互有不齊 ， 神而明之 ， 存乎其人耳 ” 。 說(shuō)明不寐的病因與腎陰盛衰及陽(yáng)虛有關(guān) ， 【概 述】 治療 ： 明 虛損門 》 又提出 “ 年高人陽(yáng)衰不寐 ”之論 清代 《 馮氏錦囊 ” 明 其所以不安者 ，一由邪氣之；擾 ， 一由營(yíng)氣不足耳 ?！?不寐證雖病有不一 ， 然唯知邪正二字則盡之矣 。 《 景岳全書(shū) 李中梓結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)不寐證的病因及治療提出了卓有見(jiàn)識(shí)的論述 。后世醫(yī)家引申為凡脾胃不和 ， 痰濕 、 食滯內(nèi)擾 ， 以致寐寢不安者均屬于此 。認(rèn)為是邪氣客于臟衛(wèi)陽(yáng) ， 不能入陰所得 。 常伴有：神疲乏力 、 頭暈頭痛 、 心悸健忘等癥狀 。第一節(jié) 不 寐 ?概述 ?病因病機(jī) ?診查要點(diǎn) ?辨證論治 ?預(yù)防調(diào)護(hù) ?結(jié)語(yǔ) ?臨證備要 一、定義 不寐 又稱 “ 失眠 ” (即失去正常的睡眠 )， 是由于心神失養(yǎng)或心神不安引起的以經(jīng)常不能獲得 正常睡眠為特征的一類病證 ， 主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間 、 深度的不足 ， 以及不能消除疲勞 、 恢復(fù)體力與精力 。 輕者 —— 入睡困難 ， 或寐而不酣 ， 時(shí)寐時(shí)醒 ， 或醒后不能再寐； 重者 —— 徹夜不寐 。 【概 述】 二、文獻(xiàn)摘要 病名 ： 不寐在 《 內(nèi)經(jīng) 》 稱為 “ 不得臥 ” 、 “ 目不瞑 ” 。 2． 病因 ： 《 素問(wèn) ， 逆調(diào)論 》 記載有 “ 胃不和則臥不安 ” 。 3． 治療 ： 明 【概 述】 病因 ： 漢代張仲景 《 傷寒論 》 及 《 金匱要略 》 中將其病因分為外感和內(nèi)傷兩類 ， 提出 “ 虛勞虛煩不得眠 ” 的論述 ， 至今臨床仍有應(yīng)用價(jià)值 。不寐 》 中將不寐病機(jī)概括為有邪 、 無(wú)邪兩種類型 。 蓋寐本乎陰 ， 神其主也 ， 神安則寐 ， 神不安則不寐 。 有邪者多實(shí)證 ， 無(wú)邪者皆虛證 。戴元禮 《 證治要訣 卷十二 》 亦提出 “ 壯年人腎陰強(qiáng)盛 ， 則睡沉熟而長(zhǎng) ， 老年人陰氣衰弱 ， 則睡輕微易知 ” 。李中梓結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)不寐
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1