汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的預(yù)防與識(shí)別概述-文庫(kù)吧資料
2025-01-31 00:13本頁(yè)面
【正文】 定：被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)重復(fù)保險(xiǎn)的，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額與各保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金額的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。 經(jīng)過(guò)核實(shí)，該車(chē)確實(shí)在 B保險(xiǎn)公司異地支公司投保了車(chē)損險(xiǎn)及三者險(xiǎn)；而在 A保險(xiǎn) 公司本地支公司投保了為期三個(gè)月的車(chē)損險(xiǎn)、三者險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)及玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)等險(xiǎn)種。 查勘人員在查勘過(guò)程中了解到，該車(chē)是一年前在外地購(gòu)買(mǎi)的，新車(chē)購(gòu)置價(jià)高達(dá) 100多萬(wàn)元。 案例分析 ?（ 10） 一險(xiǎn)多報(bào)、重復(fù)索賠 1）一次事故向多個(gè)保險(xiǎn)人索賠，屬于重復(fù)投保； 2）一次事故多險(xiǎn)索賠； 3）在一次事故中，先由事故責(zé)任者給予賠償，然后再向保險(xiǎn)公司索賠。在車(chē)輛使用過(guò)程中，一旦未投保的汽車(chē)發(fā)生事故導(dǎo)致了損失，他們一般是首先更換車(chē)牌照， VIN事先已經(jīng)將車(chē)架號(hào)做了更改。 ? 本案評(píng)析：一些從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)的車(chē)主，往往擁有多輛營(yíng)運(yùn)車(chē)輛。比較標(biāo)的車(chē)兩次出險(xiǎn)的事故照片，并綜合分析得知：第一，本次事故標(biāo)的車(chē)的車(chē)頂有圈架，而前次事故的車(chē)則沒(méi)有；第二，本次事故標(biāo)的車(chē)的左側(cè)油箱位置沒(méi)有護(hù)欄，而前次事故的車(chē)有護(hù)欄； 案例 第三，前后兩次事故，標(biāo)的車(chē)的輪胎花紋明顯不同；第四，前后兩次事故，標(biāo)的車(chē)的 VIN碼雖然一致，但清晰程度卻明顯不同，本次事故車(chē)的 VIN碼有些模糊，而且兩次事故標(biāo)的車(chē)的 VIN碼中數(shù)字“ 9”、“ 3”的書(shū)寫(xiě)格式明顯不同；第五，兩次事故的報(bào)案時(shí)間相隔只有 4天，根據(jù)前次事故的車(chē)損情況， 4天時(shí)間在本地修理廠修復(fù)的可能性不大。 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的主要表現(xiàn)形式 第 8章 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的預(yù)防與識(shí)別 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的主要表現(xiàn)形式 無(wú)證駕駛或酒后駕駛發(fā)生事故后， 找具有正常駕駛資格的人頂替真實(shí) 駕駛員承擔(dān)責(zé)任 （ 9） 移 花接木、 混淆視聽(tīng) 正常維修的車(chē)輛，被換上損壞了的舊 件，后假冒原車(chē)損壞件索賠 一輛已經(jīng)定損、索賠了的車(chē)，被換上 另外一輛車(chē)的牌照后，再次索賠 故意混淆事故責(zé)任比率，改變保險(xiǎn) 公司承擔(dān)事故責(zé)任的比率 第 8章 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的預(yù)防與識(shí)別 案例 車(chē)主報(bào)案稱(chēng)，他所擁有的解放 CA4101K2C2R5牽引車(chē)，于 12月 27日凌晨 3點(diǎn)在外環(huán)路上追尾撞擊前面的汽車(chē)，對(duì)方車(chē)上人多勢(shì)眾，逼著自己掏錢(qián)私了后離去，自己應(yīng)該承擔(dān)全部事故責(zé)任，請(qǐng)求定損。兩人交代，客戶的汽車(chē)經(jīng)常被他們當(dāng)作騙保掙錢(qián)的工具，對(duì)車(chē)實(shí)施“故意傷害”后，可以賺取保險(xiǎn)公司理賠額和實(shí)際修理費(fèi)用之間的差額。誰(shuí)知，他們的伎倆被警方當(dāng)場(chǎng)識(shí)破?，F(xiàn)在卻至少需要 17000多元才能修復(fù)。直到警察來(lái)電通知鄧小姐時(shí)，她看到了愛(ài)車(chē)的這番“慘狀”才懊悔不迭。工作人員發(fā)現(xiàn)前保險(xiǎn)杠有損傷后，便自告奮勇表示能幫其理賠，并幫她把車(chē)子 免費(fèi)修好。 日前，她不慎將前保險(xiǎn)杠輕微擦壞，但也沒(méi)有在意。 第 8章 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的預(yù)防與識(shí)別 案例 鄧小姐應(yīng)警察之約到汽修廠去看她的車(chē)，不料眼前景象讓她大吃一驚。 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的主要表現(xiàn)形式 第 8章 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的預(yù)防與識(shí)別 ?（ 7） 二次撞擊、擴(kuò)大損失 ? 是指保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保戶為了獲得高額的保險(xiǎn)賠償，放任損失的繼續(xù)擴(kuò)大，甚至故意擴(kuò)大標(biāo)的的損失程度。找到車(chē)主父親后，證實(shí)了這一事故經(jīng)過(guò)。 在調(diào)查遇到困難后，轉(zhuǎn)為與出險(xiǎn)地派出所聯(lián)系。做完筆錄后，查勘人員第二次查勘了事故第一現(xiàn)場(chǎng)，結(jié)果一點(diǎn)血的痕跡也沒(méi)找到，詢問(wèn)在附近農(nóng)田干活的人，都不知道昨晚這里曾經(jīng)翻過(guò)車(chē)。 第二天，客戶到 4S店處理事故，查勘人員做了詳細(xì)的詢問(wèn)筆錄。因該車(chē)的損失存在諸多疑點(diǎn)，又回想當(dāng)天白天，出險(xiǎn)人員曾到 4S店進(jìn)行過(guò)“汽車(chē)被砸了，是否可以獲得賠償”的咨詢，當(dāng)時(shí)查勘人員給予了明確回答“屬于除外責(zé)任，不賠”。因天色已很晚，查勘人員拍攝了現(xiàn)場(chǎng)照片后即將車(chē)拖回了 4S店。 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的主要表現(xiàn)形式 第 8章 汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐的預(yù)防與識(shí)別 案例 某車(chē)主報(bào)案稱(chēng)，自己的海馬轎車(chē)于傍晚時(shí)分，由本人正常駕駛時(shí)，在某路段因躲避迎面駛來(lái)的摩托車(chē)而掉進(jìn)溝里。被保險(xiǎn)人通過(guò)“制造”虛假事故、更換報(bào)廢零部件、單方事故后再重新偽造雙方事故、將本不屬于保險(xiǎn)索賠范圍但事后制造事故騙取修理金等手段實(shí)施欺詐。但在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后卻改變了汽車(chē)的用途，開(kāi)始從事?tīng)I(yíng)運(yùn)工作。 汽車(chē)保險(xiǎn)欺
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