醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)ppt-文庫吧資料
2025-01-27 23:56本頁面
【正文】 防止跌倒 手衛(wèi)生 設(shè)備、設(shè)施安全情況 醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn) ? 有醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案，并組織實(shí)施。 ?舉證不能與敗訴 醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證不能的幾種情況 – 病歷丟失 – 病歷被證明為偽造 – 病歷內(nèi)容有缺陷 – 醫(yī)療行為本身有問題 對方獲得勝訴最穩(wěn)妥的辦法就是讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證時(shí)出現(xiàn)第 3種情況 醫(yī)患溝通其它 內(nèi)涵的理解 ? 要從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心 ? 學(xué)會理解病人 ?溝通要轉(zhuǎn)變觀念 醫(yī)療安全 ?重點(diǎn)部門 ?檢驗(yàn)科 《 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室管理辦法 》 ?血液透析室 《 血液透析器復(fù)用操作規(guī)范 》 、《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室建設(shè)與管理指南 》 ?ICU《 重癥監(jiān)護(hù)病房中國重癥加強(qiáng)治療病房（ ICU）建設(shè)與管理指南 》 ?內(nèi)鏡室 《 內(nèi)鏡（胃鏡及腸鏡）清洗消毒符合規(guī) 范 》 醫(yī)療安全 ?重點(diǎn)部門 ?手術(shù)室 《 醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行） 》 ?急診科 《 急診科建設(shè)與管理指南 》 ?病理科 《 病理科建設(shè)與管理指南 》 ?影像科 《 放射診療管理規(guī)定 》 ?供應(yīng)室 《 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范 》 醫(yī)療安全 ?關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié) ?急診救治工作 ?重癥監(jiān)護(hù)病人轉(zhuǎn)科、病人交接核對 ?病理標(biāo)本處理流程及臨床輸血管理 ?周末、節(jié)日、中午、夜班等事故易發(fā)時(shí)間段等 醫(yī)療安全 ? 中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法 （ 2023年 12月 26日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十二次會議通過） 第二條 侵害民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)依照本法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。因此對病歷書寫質(zhì)量的要求不再只是醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督管理的需要，更關(guān)鍵的是病歷質(zhì)量將面對的是來自廣大患者及社會的挑剔以及法律的約束。不允許超過 5中藥物，而且要注意配伍禁忌等等。項(xiàng)目填寫齊全。病歷內(nèi)容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清晰，不得隨意涂改。 (5)介紹病情時(shí)不能用“沒事”“不可能”“一定會”等過于肯定的話。 (3)手術(shù)臺上不要亂說話 。 講究語言藝術(shù)和效果 (1)注意說話方式和態(tài)度 ， 不要對患者冰冷或不理睬 。 24 自 身 要 求 ? 二個(gè)認(rèn)真自問： 服務(wù)、書寫 ? 二點(diǎn)不要指望： 患者、家屬（合格 ?） 要點(diǎn)和原則 保證真實(shí) 多查 詳細(xì)記錄 多想 隨時(shí)記錄 多記 隨時(shí)交代 多談 隨時(shí)簽字 多簽 應(yīng)特別注意醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的告知 ? 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法制觀念 ,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和自我保護(hù)意識 .加強(qiáng)醫(yī)患溝通。 加強(qiáng)醫(yī)患溝通是防范事故、減少糾紛的重要 途徑。認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。特別是首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)患溝通制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、危重患搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度以及請示匯報(bào)制度等。 ? 科主任切實(shí)抓好醫(yī)療質(zhì)量，一級對一級負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)任的人，人格才是健全的，這是社會接納、歡迎他的決定因素。 ? 大量高額的不必要的醫(yī)療費(fèi)用往往容易使患者產(chǎn)生敵視情緒。 ? 過度注重經(jīng)濟(jì)效益 ? 表現(xiàn)在對患者的不合理要求，能遷就就遷就，無原則性。 ? 專業(yè)知識不足 ? 不能用專業(yè)知識提供服務(wù)。 ? 缺乏團(tuán)隊(duì)精神 ? 表現(xiàn)在做一天和尚撞一天鐘，能推諉給別人，就推諉。三級查房流于形式、搶收病人以及違反麻醉工作程序等等。特別是一些危重患者，情況危急而醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴(yán)肅，還在說笑，沒有同情心。 ? 對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認(rèn)識不足，預(yù)后 估計(jì)不充分 ◇ 主要是病人思想上無準(zhǔn)備，一旦病情變化，病人及家屬不能接受。 ? 院長披麻戴孝帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員集體作檢討。 ? 死者家在當(dāng)?shù)睾苡袆萘Γ岢鲠t(yī)院人員在靈堂前致歉懺悔，提出
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