處方管理辦法(ppt56頁)-文庫吧資料
2025-01-27 22:12本頁面
【正文】 — 建立 “ 不合理處方登記簿 ” 不得調(diào)劑 ? 藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng) 對 處方藥適宜性 進(jìn)行審核 第三十六條 ? 藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。 調(diào)劑處方必須做到“ 四查十對 ” 第三十七條 藥師調(diào)劑處方時必須做到 “ 四查十對 ”： ? 查處方： 對科別、姓名、年齡； ? 查藥品： 對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量； ? 查配伍禁忌： 對藥品性狀、用法用量； ? 查用藥合理性： 對臨床診斷。 ? 藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。 第五章 處方的調(diào)劑 第二十九條 取得 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 人員方可 從事處方調(diào)劑工作。 ? ④ 住院患者：麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng) 逐日開具，為 1日常用量。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑 分別以片、丸、粒、袋為單位 ； 溶液劑 以支、瓶為單位 ； 軟膏及乳膏劑 以支、盒為單位 ； 注射劑 以支、瓶為單位，應(yīng)注明含量 ； 中藥飲片 以劑為單位 。 處方 藥名 的 書寫 ? 第十七條 醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管 理部門批準(zhǔn)并公布的藥品 （ 只準(zhǔn)首創(chuàng) 企業(yè) ＜ 原研開發(fā) ＞ 使用專利藥品名稱并應(yīng) 在中國申請有專利保護(hù) ） （通用名） （ 擬準(zhǔn)備搞些調(diào)研目前尚未制定 ） 處方藥品劑量等的 書寫 第七條 藥品 劑量與數(shù)量 用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫 。 ? 。 （ 第四條 ） 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣后方可開具處方 （ 第十條 ） 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù) 醫(yī)療、預(yù)防、保健 需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、 不良反應(yīng) 和 注意事項 等開具處方。 ? 執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)， ? 藥師取得調(diào)劑資格，方可在本機(jī)構(gòu)開具和調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。 ? （參見 第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定后授權(quán) ） ? ※ 無效處方權(quán) （經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或蓋章后有效） ? 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 （在鄉(xiāng) ? 等的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立從事 一般的執(zhí)業(yè)活動，可 在注冊的執(zhí)業(yè)地點 取得相應(yīng)的處方權(quán) ） ? （見習(xí)生） 麻醉藥品、第一類精神藥品 處方權(quán)的獲得 ? 三級醫(yī)院 —— 自己對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品 和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。 1處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與在 院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不 得任意改動，否則應(yīng)重 新登記留樣備案。 9. 藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書中的 常規(guī)用法用量劑量使用， 特殊情況需要超 劑量使用時，應(yīng)注明原 因并再次簽名。 7. 開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^ 5種藥品。 5. 患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫 實足年齡 ，新生兒、嬰幼兒寫 日 、 月齡 ，必要時要注明體重。 ，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名及注明修改日期。 處方書寫的 規(guī)則 第六條 處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則 （共 12點） 、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 淡紅 色 ，右上角標(biāo)注“麻、精一”。 淡黃色 ，右上角標(biāo)注“急診”。 ? 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門 負(fù)責(zé)本行政區(qū)域 內(nèi)處方的開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān) 督管理。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。 辦法還明確規(guī)定對出現(xiàn)超常處方 3次以上的醫(yī)師限制處 方權(quán)，進(jìn)而取消處方權(quán)。 對抗生素、注射劑、基本藥物、通用名藥物所占比例 以及單處方金額進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測統(tǒng)計，并對超常處方進(jìn) 行預(yù)警登記和通報。 （審核內(nèi)容共 7點） （ 第三十五條） 辦法要求藥師應(yīng)當(dāng)對處方“用藥適宜性”進(jìn)行審核。國家藥典委員會的張軍說，“過去實 行通用名僅僅停留在技術(shù)層面，而現(xiàn)在則上升到法 令的高度全面推行通用名處方”。 法律地位的 提升 從行業(yè)自律到部長令 ? 《辦法》是衛(wèi)生系統(tǒng)的 自律性法規(guī) ，但以部長 令形式發(fā)布，提升了其法律層次，這也就決定了其 在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部貫徹執(zhí)行力度之大，前所未有。 ? 二、 （一品兩規(guī)） ? 三、 （用通用名開具處方） 醫(yī)師開具處方應(yīng) 當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布 的藥品通用名稱 。推行《辦法》的 積極意義是無容置疑的。處方管理辦法 湖州市南潯
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