臨床藥學(xué)與路徑-文庫吧資料
2025-01-09 15:30本頁面
【正文】 術(shù)，可以被他人替代。 中國醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)狀 凡與醫(yī)療直接相關(guān)科室醫(yī)院重視力度加 強(qiáng)，發(fā)展迅速 ： 臨床檢驗科、臨床輸血科、臨床麻醉科、 甚至于醫(yī)學(xué)工程科等 . 中國醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)狀 少數(shù)藥師主流開始涉及醫(yī)療性工作： 被動性純數(shù)理化技能性質(zhì)的咨詢、會診、查房、 配伍禁忌分析、處方調(diào)配、 OTC、中國式 TDM 、 利用網(wǎng)絡(luò)或計算機(jī)查詢服務(wù)、 Ⅰ 期臨床試驗等 中國醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)狀 極個別藥師開始涉及臨床藥學(xué)： 具有良好臨床知識與能力，在藥物治療方面具有專家水平，時間臨 床基本保持與臨床醫(yī)師一致，主要工作為：參與臨床病人的治療過 程，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)作用，提高藥物治療水平，避免或減少藥物不良 事件；對病人進(jìn)行用藥教育與幫助；基于解決臨床問題的科學(xué)研究 與實驗。 中國醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)狀 藥劑科始終在醫(yī)療之外 : 上世紀(jì) 90年代前 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有臨床科室輔助科室 ,輔助科室 包括 :藥劑科、化驗科、放射科、輸血科、麻醉科、器材 科 。 ? 摘自 序 《現(xiàn)代臨床藥學(xué)》主編 高清芳等 發(fā)達(dá)國家藥師臨床實踐延長 2023年前為一年學(xué)生期臨床實習(xí)期 2023年后為二年學(xué)生期臨床實習(xí)期 充分體現(xiàn)了藥師住院醫(yī)培訓(xùn)模式遵循臨床 規(guī)律 ,強(qiáng)化藥師臨床能力 ,實現(xiàn)藥師參與臨床治療 團(tuán)隊作用 ,達(dá)到藥師在治療團(tuán)隊中專業(yè)水平 . 藥師醫(yī)療化臨床化的正確方法 The 64th FIP藥師走向成功的關(guān)鍵因素 與醫(yī)師的關(guān)系更加密切 ? 增加與醫(yī)護(hù)人員合作溝通的時間 ? 擁有更多的臨床知識 ? 增強(qiáng)自信，獲得更多的尊重和社會地位 ? 避免行業(yè)間的誤解和摩擦 ? 促進(jìn)主動溝通 關(guān)注患者 The 64th FIP提出 成為 新型的醫(yī)院藥師 醫(yī)院藥師應(yīng)該改變思維方式 。 Veterans Administration1985年頒布 臨床藥學(xué)專家準(zhǔn)測 臨床藥學(xué)專家的定義是藥師具有 或是具有同等教育、訓(xùn)練和經(jīng)驗的，在特殊的病人監(jiān)護(hù)（ Patient Care）領(lǐng)域中，發(fā)揮作用的專家，其重要責(zé)任是促進(jìn)、評估及保證用藥及藥物治療的質(zhì)量，最佳的費用 — 效果比，經(jīng)濟(jì)有效。 ? (In some countries, all patients have a “ personal medical file” indexing their health and treatment data. Pharmacists must have access to the therapeutic part of this file, and add their data to it.) ? 摘自朱珠的 FIP報告 從美國藥歷看藥師臨床化 ? 藥歷 美國推行 SOAP藥歷： ? S（ Subjective）：主觀性資料，包括患者的主訴、病史、藥物過 史、藥品不良反應(yīng)史、既往用藥史等； O（ Objective）：即客觀性資 料，包括患者生命體征、臨床各種生化檢驗值、影像學(xué)檢查結(jié)果、血、 尿及糞便培養(yǎng)結(jié)果、血藥濃度監(jiān)測值等； A（ Assessment）：即臨床診斷 以及對藥物治療過程的分析與評價； P（ Plan）：即治療方案，包括選擇 具體的藥品名稱、給藥劑量、給藥途徑、給藥時間間隔、療程以及用藥 指導(dǎo)的相關(guān)建議。 摘自朱珠的 FIP報告 The 64th FIP藥師開始有醫(yī)療文書 ? 在一些國家 ， 所有患者都有一個記錄其保健與醫(yī)療數(shù)據(jù)的 “ 個人醫(yī)療檔案 ” 。因此藥師的作用大大超越了傳統(tǒng)的發(fā)藥角
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