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xxxx社會保險法講座-文庫吧資料

2025-01-09 04:45本頁面
  

【正文】 農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。 年滿 l00周歲及以上參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的住院醫(yī)療費報銷比例為 100%。 在此基礎(chǔ)上,年滿 50周歲的增加 2%,年滿 60周歲的增加 4%,年滿 70周歲的增加 6%,年滿 80周歲的增加 8%,年滿 90周歲的增加 10%。 最高支付限額: 一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金為個人支付的醫(yī)療費累計不超過上一年度成都市職工平均工資的 4倍。 起付標(biāo)準(zhǔn): 一級醫(yī)院 200元,二級醫(yī)院 400元,三級醫(yī)院 800元,符合條件并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 )160元。劃入個人賬戶的比例一般為用人單位繳費的 30%左右。職工個人繳費全部計入個人賬戶。 ? 繳費: 用人單位繳費率為職工工資總額的 6%(成都為%);職工繳費率一般為本人工資收入的 2%。 第四集 22: 01 —— 24: 17 ? 什么是職工基本醫(yī)療 保險 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。 ? 1998年 12月,國務(wù)院發(fā)布了 《 關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定 》 (國發(fā) [1998]44號),要求在全國范圍內(nèi)建立以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為核心的多層次的醫(yī)療保障體系。 第四集 19: 50 —— 21: 52 ? 三、基本醫(yī)療保險 第四集 21: 53 —— 22: 00 ? 什么是基本醫(yī)療 保險 基本醫(yī)療保險是為補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。 辦理退休時,對職工出生時間的認(rèn)定,實行居民身份證與職工檔案相結(jié)合的辦法。 對距法定退休年齡不足 5年的職工強(qiáng)迫退出崗位休養(yǎng)的“內(nèi)退”,仍與企業(yè)保留勞動關(guān)系,由企業(yè)發(fā)給基本生活費,并繳納社會保險費。 另,企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險銜接的問題。 會議討論并原則通過了 《 事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革試點方案 》 ,確定在山西、上海、浙江、廣東、重慶 5省市先期開展試點,與事業(yè)單位分類改革配套推進(jìn)。 第四集 15: 38 —— 17: 39 ? 若干養(yǎng)老 保險 問題 ? 一、事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革 目前事業(yè)單位及其工作人員已經(jīng)納入社會統(tǒng)籌的基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險制度,養(yǎng)老仍實行單位退休制度。參保人距年滿 60周歲不足 15年的,應(yīng)按年或按月繳費,也允許補(bǔ)繳,累計繳費不超過 15年。 參保人養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成,同時發(fā)給省政府對新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金補(bǔ)貼。 第四集 14: 02 —— 15: 37 ? 什么是城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老 保險 ? 《 社會保險法 》 第二十二條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實際情況,可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施?;A(chǔ)養(yǎng)老金由政府全額支付,每人每月不低于 55元,國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價變動等情況適時調(diào)整。 (二 )參保居民要按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費,政府對參保居民繳費給予補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年 30元。 第四集 11: 38 —— 14: 01 ? 什么是城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老 保險 ? 國務(wù)院總理溫家寶 6月 1日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,決定自 2023年 7月 1日起,啟動城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作,今年試點范圍覆蓋全國 60%的地區(qū),明年基本實現(xiàn)全覆蓋。 第二,老農(nóng)保主要是建立個人的賬戶,新農(nóng)保在支付結(jié)構(gòu)上的設(shè)計是兩部分: 一部分是基礎(chǔ)養(yǎng)老金,一部分是個人賬戶的養(yǎng)老金。而新農(nóng)保一個最大的區(qū)別就是個人繳費、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合,是三個籌資渠道。 新農(nóng)保與老農(nóng)保的區(qū)別: 第一, 籌資的結(jié)構(gòu)不同 。 第四集 09: 01 —— 11: 37 ? 什么是新型農(nóng)村社會養(yǎng)老 保險 ? 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險: 稱為“新農(nóng)?!保抢^取消農(nóng)業(yè)稅、農(nóng)業(yè)直補(bǔ)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政策之后的又一項重大惠農(nóng)政策。其實質(zhì)是以延期支付方式存在的職工勞動報酬的一部分或者是職工分享企業(yè)利潤的一部分。 ? 企業(yè)年金: 即企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險。 補(bǔ)充養(yǎng)老保險的繳費金額和次數(shù),由用單位人單位職工自行確定。 第四集 02: 00 —— 04: 37 ? 什么是補(bǔ)充養(yǎng)老 保險 ? 補(bǔ)充養(yǎng)老保險: 是指企業(yè)在滿足社會統(tǒng)籌的社會基本養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上,為補(bǔ)充基本養(yǎng)老保險的不足,幫助企業(yè)員工建立的超出基本養(yǎng)老保險以上部分的一種養(yǎng)老形式 。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。 ? 關(guān)系轉(zhuǎn)移: 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。 消費者物價指數(shù)( CPI)的上漲。根據(jù)職工平均工資增長、物價上漲情況,適時提高基本養(yǎng)老保險待遇水平。 國務(wù)院有關(guān)部門可參照上述規(guī)定制定因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的病殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 第三集 38: 09 —— 40: 53 ? 什么是基本養(yǎng)老 保險 《 工傷保險條例 》 第三十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇: 保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作 。 工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼, 享受基本養(yǎng)老保險待遇 。 《 工傷保險條例 》 第三十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的, 保留勞動關(guān)系,退出工作崗位 ,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的 90%,二級傷殘為本人工資的 85%,三級傷殘為本人工資的 80%,四級傷殘為本人工資的 75%。參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取 喪葬補(bǔ)助金和撫恤金 ;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取 病殘津貼 。參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足 15年的,可以繳費至滿 15年,按月領(lǐng)取 基本養(yǎng)老金; 也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險 ,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。 ? 賬戶收益: 基本養(yǎng)老統(tǒng)籌基金統(tǒng)籌層次低,且只能用于購買國債和存入銀行; 個人賬戶 不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。 20%繳納基本養(yǎng)老保險費,記入養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。 ? 資金來源: 由用人單位和個人繳費以及政府補(bǔ)貼等組成。 ? 優(yōu)點: 老有所養(yǎng);基本生活有保障;沒有職業(yè)差異;流動不影響待遇。 第三集 26: 00 —— 27: 19 ? 什么是基本養(yǎng)老 保險 基本養(yǎng)老保險,是國家根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,強(qiáng)制用人單位和勞動者依法繳納養(yǎng)老保險費,在勞動者達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡或因其他原因而退出勞動崗位后,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向其支付養(yǎng)老金等待遇,從而保障其基本生活。所謂養(yǎng)老保險,是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。 年齡構(gòu)成: 014歲人口222459737人,占 %;1559歲人口 939616410人,占 %; 60歲及以上人口177648705人,占 %。 第三集 21: 10 —— 24: 39 ? 二、基本養(yǎng)老保險 第三集 24: 40 —— 24: 42 ?第六次全國人口普查 與 2023年第五次人口普查相比, 10年增加 7390萬人,增長 %,年平均增長%。 ? 外國人(上海 2023年近 7萬人)可以參加社會保險。 ? 進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工( 2023年 )實行與城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險同樣的制度和政策。 第九十七條 外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的,參照本法規(guī)定參加社會保險。 第三集 19: 32 —— 21: 09 ? 特殊人群的 社會保險 第九十五條 進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會保險。凡在中國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)和其他社會組織中,以工資收入為主要生活來源或者用人單位建立勞動關(guān)系的體力勞動者和腦力勞動者,不分民族、種族、性別、職業(yè)、宗教信仰、教育程度,承認(rèn)工會章程,都可以加入工會。 第三集 17: 51 —— 19: 31 ? 社會保險 的行政管理 第九條 工會依法維護(hù)職工的合法權(quán)益,有權(quán)參與社會保險重大事項的研究,參加社會保險監(jiān)督委員會,對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進(jìn)行監(jiān)督。常用名稱為:社會保險基金中心、醫(yī)療保險管理局等。 ? 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是國家或社會對社會保險實行行政性、事業(yè)性管理的職能機(jī)構(gòu)。 ? 其他相關(guān)部門 是指財務(wù)、審計、衛(wèi)生行政部門。 縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。 社會保險監(jiān)督委員會發(fā)現(xiàn)社會保險基金收支、管理和投資運營中存在問題的,有權(quán)提出改正建議;對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法行為,有權(quán)向有關(guān)部門提出依法處理建議。社會保險監(jiān)督委員會可以聘請會計師事務(wù)所對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進(jìn)行年度審計和專項審計。 第三集 13: 02—— 14: 28 ? 社會保險 基金的監(jiān)管 第八十條 統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表,以及工會代表、專家等組成的社會保險監(jiān)督委員會,掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運營情況,對社會保險工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督。 ? 社會保險基金的監(jiān)督: 監(jiān)督一詞的涵義已由早期的監(jiān)察與督促演變?yōu)楸O(jiān)控與制約。 第三集 11: 59 —— 13: 01 ? 社會保險 基金的監(jiān)管 ? 社會保險基金的監(jiān)督方式 主要包括現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督。 ? 社會保險基金的監(jiān)管制度 由國務(wù)院和省級政府建立。 縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。 第三集 10: 17 —— 11: 58 ? 社會保險 基金的監(jiān)管 第六條 國家對社會保險基金實行嚴(yán)格監(jiān)管。對 2023年享受社會保險補(bǔ)貼政策期滿、仍未能實現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)的靈活就業(yè)人員,一次性延長社會保險補(bǔ)貼期限,最長不超過 1年。 );社會保險待遇( 基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險待遇、生育保險待遇 )免征個人所得稅。 第三集 04: 08 —— 07: 14 ? 社會保險 的資金保障 ? 必要的經(jīng)費支持: 縣以上人民政府的責(zé)任;方式為:支付不足時給予補(bǔ)貼;國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前視同繳費年限期間繳費由政府承擔(dān);社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的基本運行和管理費用由同級財政保障。 ? 國家在社會保險中的作用是 財政支持、行政監(jiān)督、公共服務(wù) 。縣級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。 第三集 02: 47 —— 04: 07 ? 社會保險 的資金保障 第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。 ? 申請調(diào)解、勞動仲裁、提起訴訟。 ” 第四十一條:“ 中華人民共和國公民對于任何國家機(jī)關(guān)和國家工作人員,有提出批評和建議的權(quán)利;對于任何國家機(jī)關(guān)和國家工作人員的違法失職行為,有向有關(guān)國家機(jī)關(guān)提出申訴、控告或者檢舉的權(quán)利。 ? 個人的權(quán)利: 享受社會保險待遇,查詢繳費記錄;要求提供咨詢;對用人單位進(jìn)行監(jiān)督。 ? 個人的義務(wù): 依法繳費;進(jìn)行社會保險登記。 個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。 ? 個人的權(quán)利: 享受社會保險待遇,查詢繳費記錄;要求提供咨詢;對用人單位進(jìn)行監(jiān)督。 ? 個人的義務(wù): 依法繳費;進(jìn)行社會保險登記。 個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。 ?
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