【正文】 ? （ 6）評審證書 2023418 14 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 10. 2 專項檢查費 ? 專項檢查是指當 JCI了解到醫(yī)療機構不遵守標準、在患者治療或安全方面出現(xiàn)一些嚴重問題時，或 JCI認為有足夠理由檢查評審過的醫(yī)療機構時所做的檢查 ? 專項檢查只針對檢查當時或事故報告中未遵守標準和 /或國際患者安全目標相關的部分 ? 專項檢查一般由一名檢查員進行 1天的檢查，具體視需檢查的標準數(shù)量或工作量而定 2023418 15 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 10. 3 延期費 ? 如醫(yī)療機構還未達到標準要求， JCI可在權限范圍內(nèi)同意醫(yī)療機構提出的延遲檢查要求，但需支付一定的成本費 ? 可接受的延期原因： ? （ 1）自然災害或其他不可預見的事件發(fā)生，完全或實質性打亂了工作地運行 ? （ 2）醫(yī)療機構面臨大罷工，已停止接收患者，正在轉移患者到其他醫(yī)療機構 ? （ 3）在安排的檢查期間內(nèi)，患者、醫(yī)療機構或兩者同時在搬進另一棟樓 2023418 16 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 10. 4 取消費 ? 檢查可被任何一方取消，而沒有懲罰或賠償 ? 因為自然因素、戰(zhàn)爭、恐怖主義、政府管制、災害、罷工、騷亂或類似的緊急情況，使得繼續(xù)按計劃進行不可能、不合法或不合理，均應盡可能快地通知要求取消 ? 醫(yī)療機構提出取消： 醫(yī)療機構在檢查前 30天內(nèi)取消檢查，應支付一半的檢查費以承擔 JCI評審將發(fā)生地成本 ? JCI提出取消： 無論什么原因，都不會向醫(yī)療機構收費 2023418 17 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 10. 5 差旅費及檢查費的支付 ? 除檢查費之外，醫(yī)療機構負責支付檢查員的差旅費，包括交通（機票、火車及汽車）和住宿，每日定額的餐費和零花錢 ? 該定額不會超過當前美國國務院規(guī)定的國際旅行費標準 ? 所有費用以美元支付，并且是稅后的 ? JCI被要求支付的當?shù)鼗蛩趪钠渌愘M，都在報價費用之外由醫(yī)療機構支付 ? 首付款 50%先付以保證檢查日期并安排檢查團隊 ? 醫(yī)療機構會在現(xiàn)場檢查 10天之內(nèi)收到檢查費差額賬單和檢查團隊的差旅費開支 ? 專項檢查的費用分開計算，賬單在專項檢查 10天之內(nèi)送達 2023418 18 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 11. 保密 ? JCI的保密規(guī)定禁止泄露評審期間從醫(yī)療機構收集的信息 ? 惟一對外公布的信息是醫(yī)療機構的評審狀況：通過或不通過 ? JCI將提供：被評審醫(yī)療機構每章標準的得分和總得分 ? 如果醫(yī)療機構希望利用評審滿足政府的某些要求（如申領執(zhí)照）JCI會經(jīng)該醫(yī)療機構授權向有關政府機構公布有關信息，包括評審報告 ? 被評審機構可以向任何人公布更多詳細信息，包括評審報告，但若醫(yī)療機構公布的評審信息不準確， JCI有權予以澄清 2023418 19 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 12. 評審結論產(chǎn)生過程 12. 1 評審結論 ? 最終的評審結論基于醫(yī)療機構對 JCI標準的遵守情況做出 ? 醫(yī)療機構不會收到最終評審結論的數(shù)字評分 ? 如成功達到 JCI要求，則在 JCI《 正式評審檢查結果報告 》 中授予“評審通過”的評審結論 ? 該結論表明該醫(yī)療機構遵守所有檢查當時適用的標準和國際患者安全目標 ? 或表明它在再次檢查 60天內(nèi)或首次檢查六個月內(nèi)以書面進展報告反映其成功達到了改進要求 2023418 20 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 12. 2 評審授予有效期 ? 一次評審授予有效期 3年，除非由 JCI撤回 ? 有效期從 JCI完成對醫(yī)療機構檢查后的第一天算起；或需要后續(xù)專項檢查時，從完成該檢查算起；評審狀態(tài) 3年后不會自動更新 ? 如果醫(yī)療機構尋求繼續(xù)評審，必須接受全面的評審檢查，解決所有后續(xù)情況，再次證明其完全達到 JCI標準和國際患者安全目標 2023418 21 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 12. 3 評審更新流程 ? JCI在 3年評審周期結束前向醫(yī)療機構發(fā)出再檢查請求書 ? 醫(yī)療機構在指定日期以前完成并返回再檢查請求書給 JCI ? JCI盡可能將檢查日期安排在 3年評審周期接近期滿的時間 ? 醫(yī)療機構先前的評審狀態(tài)在新的全面評審檢查后兩月內(nèi)繼續(xù)有效 ? 如評審周期內(nèi)醫(yī)療機構組織機構、產(chǎn)權或服務內(nèi)容發(fā)生變化，應通知 JCI； JCI將確定是否需要重新檢查該醫(yī)療機構并作出新的評審結論 ? 如在評審周期內(nèi)， JCI得到醫(yī)療機構實質性違反當前評審標準的信息，將確定是否需要重新檢查該醫(yī)療機構和 /或做出新的評審結論 2023418 22 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 12. 4 《 正式評審檢查結果報告 》 的修改 ? 醫(yī)療機構可以在收到 《 正式評審檢查結果報告 》 后 30天內(nèi)，以書面或電子郵件形式提出對相關檢查結果內(nèi)容的修改請求 ? 該修改請求必須附相應的數(shù)據(jù)和信息支持 ? JCI評審委員會將考慮該修改請求并作出最終決定 2023418 23 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 12. 5 就檢查結果進行改進并報告 ? JCI要求醫(yī)療機構在指定時間段內(nèi)滿足所有后續(xù)改進的要求 ? 可通過書面進展報告、專項檢查或兩者同時進行來顯示這些改進 ? 后續(xù)活動的時間要求和活動類型由 JCI評審委員會建立的規(guī)則來確定，該規(guī)則對全面評審檢查的結果也同樣適用 ? 醫(yī)療機構只有在所有后續(xù)專項檢查要求的條件令人滿意地解決后才能通過評審 2023418 24 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 13. 對 JCI評審否定或撤銷決定的復議請求 ? 如果 JCI根據(jù)全面檢查、專項檢查、其他檢查或威脅生命的情況做出否定或撤銷評審的決定，醫(yī)療機構在收到 《 正式評審檢查結果報告 》 或撤銷評審的通知后的 20天內(nèi)，可以書面或電子郵件向JCI提交復議請求 ? 復議請求提交后，醫(yī)療機構需在 60天內(nèi)以書面或電子郵件向 JCI提交可接受的數(shù)據(jù)和信息支持自己的復議請求 ? 若 JCI審議這些提交的材料后仍然決定否定或撤銷評審，醫(yī)療機構可以直接到 JCI評審委員會陳述自己的復議主張，但費用自理 2023418 25 燕達國際醫(yī)療投資管理公司質量管理與認證過渡委員會趙端華 14. 審議和復議程序概要 ? 通知醫(yī)療機構某些領域違反 JCI標準或有某些威脅生命的情況 ? 醫(yī)療機構做出回應： ? （ 1）接受檢查結果和決定 ? （ 2）向 JCI提交其遵守標準的證據(jù)，并說明檢查時沒有相關信息的原因 ? （ 3）向 JCI提交有關威脅生命情況的結果證據(jù) ? JCI相關部門審議回應，向評委會提出評審通過或評審否定建議 ? JCI評審委員會采取行動： ? （ 1）評審通過該醫(yī)療機構 ? （ 2）評審通過該醫(yī)療機構 ? （ 3）延遲決定以收集更多符合標準或威脅生命情況的信息并由評審人員審核 ? （ 4）決定對醫(yī)療機構進行再次檢查或專項檢查，并由 JCI評