基礎(chǔ)護(hù)理課件中藥用藥護(hù)理-文庫吧資料
2024-10-13 15:18本頁面
【正文】 更換衣被，并注意避風(fēng)寒，以防復(fù)感。 2．湯藥宜武火快煎熱服；并飲熱水、熱飲料等，以助藥力；服藥后宜臥床加蓋衣被，促其發(fā)汗。 2適應(yīng)癥： 汗法除了主要治療外感六淫之邪的表證外，凡腠理閉塞，營衛(wèi)不通而寒熱無汗者皆可以用汗法治療。 一、汗法及護(hù)理 1定義： 汗法，亦稱解表法。每一種治法可單獨(dú)使用，也可隨病情變化而相互配合使用。臨床常用的藥物有荊芥水、石膏水等。 4．中藥擦浴降溫法 是應(yīng)用冷卻后中藥的藥液進(jìn)行全身擦浴，利用冷的溫度刺激，達(dá)到降溫目的的一種全身冷療方法。 其主要是依賴中藥的性能，使其通過口腔粘膜，起到清潔和殺死口腔中的有害致病菌的作用，從而達(dá)到清潔、治療和預(yù)防口腔疾病和其他疾病的目的。 適用于急慢性結(jié)腸炎、慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性盆腔炎、盆腔包塊、帶下病、以及高熱持續(xù)不退等。臨床常用魚腥草溶液等進(jìn)行超聲霧化吸入。 （三）其他用藥法 1．超聲霧化吸入法 超聲霧化吸入法是利用超聲發(fā)生器薄膜的高頻震蕩，使藥液變成細(xì)微的氣霧，隨著深呼吸由呼吸道到達(dá)終末支氣管和肺泡，以達(dá)到改善呼吸道通氣功能和防治呼吸道疾病的治療方法。 一般酊劑有刺激性，凡潰瘍破潰后，或皮膚病有糜爛者，均應(yīng)禁用。 6．酊 劑 是將各種不同的藥物，浸泡于乙醇溶液內(nèi)，根據(jù)制方規(guī)律，最后傾取的藥液，即為酊劑。 因加入的藥粉多為不溶性，故溶液呈混懸狀，應(yīng)用時(shí)應(yīng)先振蕩搖均，故也稱混合振蕩劑或振蕩洗劑。由于疾病的性質(zhì)和階段的不同，在具體應(yīng)用時(shí)有各種不同的藥物配伍。 摻藥的種類很多，用途廣泛，不論腫瘍和潰瘍，消散、提膿、收口等均可使用，其它皮膚病、肛腸疾病等也可應(yīng)用。 藥 是將不同的藥物研成粉未，根據(jù)制方的規(guī)律，并按其不同的作用，臨時(shí)配伍成方，用時(shí)摻布于膏藥或油膏上或直接摻布于病變部位的藥物。 凡外瘍初起，腫塊局限者，一般宜用消散膏藥。 （ 3）注意事項(xiàng)： 用于外瘍初起時(shí)，宜粘滿整個(gè)病變部位。 （ 2）適應(yīng)癥： 凡外瘍無論初起、成膿或潰后，腫勢(shì)散漫不聚，無集中硬塊者，均可使用箍圍藥。 油膏用于潰瘍腐肉已脫、新肉生長之時(shí)，也應(yīng)攤貼宜薄，若過于厚涂則使肉芽生長過慢而影響瘡口愈合。 （ 2）適應(yīng)癥： 腫瘍、潰瘍、皮膚病的糜爛結(jié)痂滲液不多者或肛門疾病等。 它與膏藥的區(qū)別是不用鉛丹。 （ 4）注意事項(xiàng)： 凡瘡瘍使用膏藥，若引起皮膚發(fā)紅，起丘疹，或發(fā)生水泡，瘙癢異常，甚則濕爛等現(xiàn)象，或潰瘍膿水過多，可以改用油膏或其他藥物； 膏藥不可去之過早，否則瘡面不慎受傷，再次感染，復(fù)致潰腐的變局，或瘡面形成紅色瘢痕，不易消退，有損美觀。 （ 2）適應(yīng)癥： 一切外科病證初起、已成、潰后各個(gè)階段，均可應(yīng)用膏藥外用。 （ 1）特點(diǎn)： 富有彈性，敷貼患處，能固定患部，使患部活動(dòng)減少；并可保護(hù)潰瘍瘡面，避免外來刺激和細(xì)菌感染。 膏藥是按配方用若干藥物浸于植物油中煎熬去渣，存油加入黃丹再煎，利用黃丹在高溫下經(jīng)過物理變化，凝結(jié)而成的制劑。 （ 3）涼服： 止血、收斂、清熱、解毒、祛暑劑均應(yīng)涼服。 （一）內(nèi) 服 法 1．服藥時(shí)間 （ 1）飯前服藥 （ 2）飯后服藥 （ 3）睡前服 （ 4）定時(shí)服 2．服藥劑量 （ 1）一般服法 （ 2）頓服 （ 3）不拘時(shí)服 （ 4）小量頻服 （ 5）中成藥 3．服藥溫度 （ 1）溫服： 〔 注意 〕 湯劑放涼后，要溫服時(shí)，應(yīng)先加熱煮沸，使湯劑中沉淀的有效成分重新溶解后，再放溫服用。 此種方法方便衛(wèi)生、劑量均勻、省時(shí)省力、可隨時(shí)服用，一劑或多劑一次煎成等優(yōu)點(diǎn)。 需要后下的中藥主要含揮發(fā)性成分，傳統(tǒng)方法煎煮時(shí)有效成分容易揮發(fā)，而煎藥機(jī)是密閉的，揮發(fā)性成分仍然保留在藥液中。 對(duì)某些不耐高溫且又難溶于水的藥物可先研成粉末再用開水或用煎好的湯液沖服 . 某些易出味、揮發(fā)性較強(qiáng)的藥不宜煎煮，宜將藥物放入茶杯中加沸水泡 10～ 15分鐘，出味后服用，也可將藥物放入剛煮好的藥液中泡服。 膠質(zhì)、粘性大而且易溶的藥物，應(yīng)單獨(dú)加溫溶化或置于剛煎好的去渣的藥液中微煮或趁熱攪拌，使之溶解。 粉末類、含絨毛類的藥物需要紗布包好，再放入鍋內(nèi)與其他藥同煮。 ③ 泥沙多的藥物、質(zhì)輕量大的藥物。 藥物： ① 難容于水的藥及質(zhì)地堅(jiān)硬，不易煎煮的藥物。二煎需 10～ 15分鐘； 受熱易破壞的藥物，待其他藥物煎好前5～ 10分鐘加入； 滋補(bǔ)類藥物，一煎需 40～ 50分鐘，二煎需30～ 40分鐘； 有毒性的藥物，需久煎，約 60～ 90分鐘。 藥物煎好后，用紗布將藥液過濾或絞取汁，每劑取液量約 300～ 400ml，小兒減量，每日可 1～ 2服。 〔 注意 〕 解表藥、清熱類、芳香類藥不宜久煎，宜用急火快煎以防藥性揮發(fā)； 滋補(bǔ)藥宜用武火煮沸后，改用文火久煎，使有效成分充分煎出。 ①復(fù)方湯劑 30～ 60分鐘； ②以花、葉、草類等藥為主 20～ 30分鐘； ③以根、莖、種子、果實(shí)類等藥材為主 60分鐘。 2煎藥時(shí)應(yīng)一次將水加足，避免在煎藥過程中頻頻加水，如不慎將藥煎糊，應(yīng)棄去，不可加水再煎后服用。 ② 另一種加水方法 ： 按平均每 1g藥加水約 10ml，計(jì)算出該方總的需水量， 第一煎 將總水量的 70%加入， 第二煎 加入剩余的 30%。 【 注意 】 須用 涼水或涼開水 ，忌用開水煎藥。 （二）煎 藥 用 水 以 水質(zhì)
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