【正文】 但易吸潮，需密封保存），多用于外感、肝膽、脾胃等病證。 （四）膏 劑 1概念： 膏劑是將藥物用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型。基礎(chǔ)護(hù)理教研室 第 六 章 中 藥 用 藥 護(hù) 理 【 教學(xué)時數(shù) 】 6學(xué)時 【 目的要求 】 掌握 “ 八法 ” 及護(hù)理 。 ④濃縮丸 將藥方中某些藥物煎汁濃縮成膏，再與其他藥物細(xì)粉混合干燥、粉碎，以水或酒、或方中部分藥物煎出液制成丸劑。 2特點： 服用方便、作用迅速、體積小、重量輕、易于運輸攜帶。 2特點： 氣味清淡、芳香無色、便于口服，一般可作為治療中的輔助飲料。 （一）煎 藥 用 具 ①砂鍋 、 瓦罐 和 陶瓷器罐 為佳。 〔 注意 〕 解表藥、芳香類藥、一煎需 15～ 20分鐘。 三、用 藥 方 法 中醫(yī)用藥根據(jù)病變的性質(zhì)、病變的部位和藥物的性質(zhì)，分 內(nèi)服法 和 外用法兩種 。 （ 3）注意事項： 目前調(diào)制油膏大多應(yīng)用凡士林，凡士林系礦物油，也可刺激皮膚引起皮炎，如見此等現(xiàn)象應(yīng)改用植物油或動物油，若對藥物過敏者，則改用其他藥。 一般用于急性、過敏性皮膚病，酒齄鼻和粉刺等。 第 二 節(jié) 中藥用藥 “ 八法 ” 及護(hù)理 中藥用藥“八法”通常是指 汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法 等八種。 3護(hù)理方法： 1．服藥應(yīng)暫禁食，等胃腸功能恢復(fù)后再給少量流質(zhì)或易消化食物以養(yǎng)胃氣。 2．密切觀察生命體征及病情變化，注意排泄物的質(zhì)、量、色、味等；若瀉下太過而致虛脫，應(yīng)立即報告醫(yī)師并配合搶救。 4．服溫經(jīng)散寒藥時，服藥后應(yīng)注意保暖。 3護(hù)理方法： 1．要根據(jù)其方藥的氣味清淡、重厚之別，采用不同的煎藥法。 （一）辨時服藥，符合機(jī)體對陰陽需要的時間性 （二）辨時服藥，通過借助機(jī)體內(nèi)在因素起作用才能發(fā)揮藥效 （三）辨時服藥，能夠誘導(dǎo)紊亂的人體節(jié)律恢復(fù) 二、時藥與時禁 時藥： 不論患何種疾病，除了辨病施治外，都要根據(jù)四季不同，配伍時令性藥物，以適應(yīng)四季時間氣候的特點。這種改變會使藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄等過程出現(xiàn)晝夜節(jié)律改變，因而使藥物的動力學(xué)過程及其參數(shù)出現(xiàn)相應(yīng)的同步變化。 4．情志護(hù)理 5．服藥期間應(yīng)注意觀察生命體征、血色素、體重等情況；若遇外感，應(yīng)停服補藥以防 “ 閉門留寇 ” 。 消法又分 消導(dǎo)食積、消痞化癥、消痰祛水、消疳殺蟲、消瘡散癰 等。 五、溫法與護(hù)理 1定義： 溫法，亦稱溫陽法，是通過溫中、祛寒、回陽、通絡(luò)等作用，使寒氣去，陽氣復(fù)，經(jīng)絡(luò)通，血脈和。 三、下法及護(hù)理 1定義： 下法，亦稱瀉下法，是通過運用瀉下藥 ,蕩滌腸胃、通利大便，使停留在腸胃中的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以驅(qū)邪除病的一種治療方法。 6．要因人因時而發(fā)汗。 適用于高熱、神昏、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患術(shù)后、生活不能自理的患者。 可將其直接摻布于瘡面上，也可摻布于膏藥上和油膏上，或粘附在紙捻上再插入瘡口內(nèi)，或?qū)⑺幏蹠r時撲于病變部位，以達(dá)到治療目的。 膏 是將藥物和油類煎熬或搗勻成膏的制劑，現(xiàn)稱軟膏。 （七）機(jī) 器 煎 藥 需要先煎的礦物類、貝殼類中藥質(zhì)地堅實，在機(jī)器高溫煎煮且有一定壓力的情況下比較容易煎出，不需要先煎。 【 注意 】 1浸泡時間不宜過久 2煎藥前不可用水洗藥 （四）煎 藥 火 候 一般以 “先武后文” 為原則。 （十九）線、條劑 1概念： 將桑皮紙粘藥后捻成細(xì)條狀，或?qū)⑸Ｆぜ埾饶沓杉?xì)條后再粘藥，用時插入瘡口，化腐撥毒；也可將絲線或棉線浸泡于藥液中，并與藥液同煮，經(jīng)干燥而成 ,亦稱為藥線。 2特點： 用量小、服用方便、制法簡單、便于攜帶和貯運。 2特點： 用量準(zhǔn)確、體積小、成本低、貯運方便，是現(xiàn)代常用劑型之一。適用于慢性和虛弱性疾病。 2特點： 吸收快、作用強(qiáng)，能迅速發(fā)揮療效，并可根據(jù)病情變化加減使用。如紫雪丹、紅升丹等。 3用法： 直接口服或沖服。 （十六）安瓿口服液 1概念： 將藥物提煉濃縮后裝入玻璃瓶內(nèi)，用時打開鋁蓋或鋸斷安瓿，用吸管將藥物吸入口中吞服的一種劑型。 【 注意 】 須用 涼水或涼開水 ，忌用開水煎藥。 ③ 泥沙多的藥物、質(zhì)輕量大的藥物。 膏藥是按配方用若干藥物浸于植物油中煎熬去渣，存油加入黃丹再煎，利用黃丹在高溫下經(jīng)過物理變化，凝結(jié)而成的制劑。 （ 3）注意事項： 用于外瘍初起時，宜粘滿整個病變部位。 （三）其他用藥法 1．超聲霧化吸入法 超聲霧化吸入法是利用超聲發(fā)生器薄膜的高頻震蕩，使藥液變成細(xì)微的氣霧，隨著深呼吸由呼吸道到達(dá)終末支氣管和肺泡，以達(dá)到改善呼吸道通氣功能和防治呼吸道疾病的治療方法。 2適應(yīng)癥： 汗法除了主要治療外感六淫之邪的表證外，凡腠理閉塞，營衛(wèi)不通而寒熱無汗者皆可以用汗法治療。 4．吐后給溫開水漱口，及時清除嘔吐物，撤換被污染的衣被，整理好床單位，并叮囑患者坐臥當(dāng)風(fēng)，以防吐后體虛，復(fù)感外邪。 四、和法及護(hù)理 1定義： 和法，亦稱和解法，是 通過和解或調(diào)和的作用，以祛除病邪為目的的一種治法。尤其治療溫?zé)岵≈懈鼮槌Ｓ谩? 八、補法與護(hù)理 1定義： 補法，亦稱補益法，是針對人體氣血陰陽，或某一臟腑之虛損，給以補養(yǎng)的一種治療方法。 三、常用辨時給藥法 （一）按月亮盈虧選方用藥 人體除了具有自身節(jié)律外，還有與月亮盈虧同步的月節(jié)律，鄭國柄氏提出了隨月亮盈虧調(diào)治婦科病