【摘要】直腸癌病人的護(hù)理病案分析患者:胡某,男,56歲,因大便形狀改變、帶血伴排便困難5月余入院。門診腸鏡診斷“直腸癌”入院后查體:神志清楚,TP88次/分R20次/分BP120/60mmhg,體重61kg。腹平軟無壓痛反跳痛及肌緊張,未及包塊,肛檢:距肛緣4公分有一腫塊,血紅蛋白27g/l,入院后行支持
2025-01-12 19:08
【摘要】直腸癌病人的護(hù)理病案分析患者:胡某,男,56歲,因大便形狀改變、帶血伴排便困難5月余入院。門診腸鏡診斷“直腸癌”入院后查體:神志清楚,TP88次/分R20次/分BP120/60mmhg,體重61kg。腹平軟無壓痛反跳痛及肌緊張,未及包塊,肛檢:距肛緣4公分有一腫塊,血紅蛋白27g/l,入院后行支持對(duì)癥治療,予輸血、白蛋白等,血紅蛋白升至70g/l。積極術(shù)前準(zhǔn)備逐在全麻下行直
2024-09-05 11:14
【摘要】胃癌2022年2月辛福平
2024-12-13 22:37
【摘要】晚期胃癌病人飲食及忌口多數(shù)胃癌病例在確診時(shí)已是晚期了,很多患者由于食欲不振,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,免疫力越來越弱,所以胃癌晚期患者的飲食治療就顯得更為重要。此時(shí),飲食的合理是保證治療能夠繼續(xù)進(jìn)行的一個(gè)重要方面。胃切除后,患者應(yīng)該少食多餐,切忌暴飲暴食,盡量保證胃內(nèi)不空不脹,適應(yīng)胃的消化功能。避免過燙、多鹽,保護(hù)胃黏膜。手術(shù)之后逐步轉(zhuǎn)為普通膳食后,食物
2025-01-12 09:02
【摘要】燒傷病人的護(hù)理病案分析男性患者李某,35歲,不慎被汽油燒傷全身多處伴疼痛,立即大聲呼救后迅速脫離燒傷現(xiàn)場(chǎng),1小時(shí)后送至醫(yī)院。查體:T37P130次/分R24次/分BP120/70mmhg,體重70kg,患者左前臂和右大腿、小腿可見大量大小不等的水泡,基底潮紅、水腫明顯、劇痛;頭面頸部、右上臂、右前臂、前胸、后背和左小腿可見
2025-01-12 15:15
【摘要】顱骨骨折病人的護(hù)理病案分析男性患者張某,21歲,1小時(shí)前不慎從約3米高處墜落,左額顳及顏面部著地,傷后呼之不應(yīng),約15分鐘后病人能言語,訴頭痛,并嘔吐數(shù)次,為鮮血及胃內(nèi)容物,伴肢體抽搐,后送至醫(yī)院。查體:℃,P78次∕分,R18次∕分,BP130∕80mmHg,神志清楚,檢查合作,對(duì)疼痛刺激反應(yīng)靈敏,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑
2025-01-13 06:57
【摘要】燒傷病人的護(hù)理病案分析男性患者李某,35歲,不慎被汽油燒傷全身多處伴疼痛,立即大聲呼救后迅速脫離燒傷現(xiàn)場(chǎng),1小時(shí)后送至醫(yī)院。查體:T37P130次/分R24次/分BP120/70mmhg,體重70kg,患者左前臂和右大腿、小腿可見大量大小不等的水泡,基底潮紅、水腫明顯、劇痛;頭面頸部、右上臂、右前臂、前胸、后背和左小腿可見少量較小的水泡,基底紅白相間,滲出較多、腫脹明顯、有拔毛
2024-09-05 08:56
【摘要】肺部疾病病人的護(hù)理病案分析患者男性,63歲,咳嗽、咳痰、痰中帶血20余天?;颊哂?0天前無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、痰中帶血,無低熱及盜汗,無明顯的呼吸困難,無心慌、氣促,胸片示:左肺中央型肺癌伴左上肺感染。胸部CT示:。行纖支鏡及病檢示:左上葉支氣管鱗狀細(xì)胞癌。體格檢查:T36℃,P78次/分,R20次/分,BP1
2025-01-12 22:40
【摘要】硬膜外血腫病人的護(hù)理病案分析女性患者段某,67歲,不慎摔傷頭部,傷后呼之不應(yīng),對(duì)疼痛刺激反應(yīng)存在,伴惡心嘔吐四次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,半小時(shí)后送往醫(yī)院,入院時(shí)℃,P67次∕分,R18次∕分,BP150∕80mmHg,呼之能應(yīng),查體合作,對(duì)疼痛刺激反應(yīng)敏感,語言對(duì)
2025-01-12 19:23
【摘要】肺部疾病病人的護(hù)理病案分析患者男性,63歲,咳嗽、咳痰、痰中帶血20余天?;颊哂?0天前無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、痰中帶血,無低熱及盜汗,無明顯的呼吸困難,無心慌、氣促,胸片示:左肺中央型肺癌伴左上肺感染。胸部CT示:。行纖支鏡及病檢示:左上葉支氣管鱗狀細(xì)胞癌。體格檢查:T36℃,P78次/分,R20次/分,BP150/80mmHg淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,左上肺呼吸音消失,
2024-09-05 14:18
【摘要】顱骨骨折病人的護(hù)理病案分析男性患者張某,21歲,1小時(shí)前不慎從約3米高處墜落,左額顳及顏面部著地,傷后呼之不應(yīng),約15分鐘后病人能言語,訴頭痛,并嘔吐數(shù)次,為鮮血及胃內(nèi)容物,伴肢體抽搐,后送至醫(yī)院。查體:℃,??P78次∕分,R18次∕分,BP130∕80mmHg,神志清楚,檢查合作,對(duì)疼痛刺激反應(yīng)靈敏,雙側(cè)瞳孔等大等圓,,對(duì)光反射靈敏,雙眼眶青紫腫脹明顯,左外耳道
2024-09-05 20:54
【摘要】胸外傷病人的護(hù)理病案分析患者,周某,男,42歲,車禍傷致胸部疼痛,氣促,呼吸困難1小時(shí)入院,查體:患者痛苦面容,反常呼吸,全身多處皮膚擦傷,血壓100/60mmHg,心率110次/分,呼吸30次/分,門診拍胸片報(bào)告:左側(cè)第5-8肋骨多根多處骨折,斷端有錯(cuò)位,左側(cè)液氣胸,創(chuàng)傷性濕肺。入院后急診在局麻下行左側(cè)胸腔閉式引流術(shù),術(shù)畢胸腔引流出血性液體600ml,并有大量氣泡逸出,術(shù)后行抗炎、止血對(duì)癥
2025-01-21 04:59
【摘要】肩關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理病案分析男性患者李某,35歲,不慎摔傷右肩部疼痛伴功能障礙1小時(shí)。入院后查體:T37℃P105次∕分R23次∕分BP120∕70mmhg,體重70KG,右肩部呈方肩畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛,Dugas征陽性。患肢感覺、運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)情況未見明顯異常。右肩關(guān)節(jié)正位X片顯示肱骨頭位于喙突下方,
2025-01-12 22:20
【摘要】門脈高壓病人的護(hù)理病案分析男性,40歲,于9:00由平車推入病房。訴反復(fù)發(fā)作嘔血、黑便一月余,昨日晚進(jìn)少量鍋巴后再次出現(xiàn)嘔血,呈暗紅色,量約500ml。查體:T36℃、P96次/分、R20次/分、BP90/60mmHg,神志清楚,精神差,體質(zhì)消瘦,貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾左肋緣下4cm可觸及,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢輕度水腫。既往有乙肝病史10年,否認(rèn)結(jié)核、高血壓、心臟病、糖尿病等病
2024-09-05 20:06
【摘要】股骨干骨折病人的護(hù)理病案分析一男子王某20歲,騎摩托個(gè)與汽車相撞,“以外傷后右大腿劇痛、不能行走2小時(shí)入院”。查體:患者神志清楚,面色蒼白,大漢淋漓,T37,P142次/分,R26次/分,BP90/52mmhg,右大腿前外側(cè)6cm×8cm傷口,可見骨折端外露,有少量污染。X線片顯示:左股骨中下1/3骨折。?分析:患者屬于開放性骨折。根據(jù)骨折處皮膚是否與外界相通分類,