十五項(xiàng)核心制度word版-文庫吧資料
2024-08-31 19:30本頁面
【正文】 要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；⑦其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者（二）一級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者（三）二級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者；②生活部分自理的患者（四）三級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者手術(shù)分級(jí)管理制度為規(guī)范及加強(qiáng)我院各科室手術(shù)的分級(jí)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)醫(yī)生的健康有序發(fā)展,經(jīng)醫(yī)院組織討論通過,制定我院手術(shù)分級(jí)管理制度：(一)、手術(shù)分類根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為四類：丁類手術(shù)：手術(shù)過程簡(jiǎn)單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù) 丙類手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)； 乙類手術(shù)：手術(shù)過程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)；甲類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)(二)、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)住院醫(yī)師主治醫(yī)師副主任醫(yī)師：（1）低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)（2）高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以上主任醫(yī)師(三)、各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)主治醫(yī)師：熟練掌握丁類手術(shù),并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展丙類手術(shù)副主任醫(yī)師：熟練掌握丙、丁類手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下,逐步開展乙類手術(shù)主任醫(yī)師或科主任：熟練完成各類手術(shù),特別是完成開展新的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù),或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)(四)、手術(shù)審批權(quán)限正常手術(shù)：原則上經(jīng)科室術(shù)前討論,由科主任或主任（副主任）醫(yī)師審批特殊手術(shù)：凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù),須經(jīng)科室認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前討論,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,并經(jīng)業(yè)務(wù)副院長審批但在急診或緊急情況下,為搶救患者生命,主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,爭(zhēng)分奪秒,積極搶救,并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師、科主任和總值班匯報(bào),不得延誤搶救時(shí)機(jī)（1）手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的。尤其對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意
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