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神經(jīng)內科患者護理-文庫吧資料

2024-08-28 23:37本頁面

　　

【正文】觀察受壓皮膚狀況，并做好交班記錄防止壓瘡發(fā)生。 ? （ 2）對于感覺障患者，我們反復向家屬交待熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，熱水溫度不超 50℃ ，袋外加布套，不宜直接接觸皮膚。首先我們進行有效的健康教育，結合病例分析跌倒給患者及家屬帶來的危害，使患者從心理上接受幫助，重要的注意事項及時予以書面告知，護士與家屬雙簽名，如下床、入廁、坐立有人攙扶，功能鍛煉時采用穩(wěn)定性好的雞爪形拐杖、穿合適褲子、穿防滑鞋、濕性拖地后避免不必要走動、留陪人等，久病臥床及服用降壓藥的患者應遵行“起床三步曲”，即醒后 30s再起床，起床后 30s再站立，站立后 30s再行走，以防止體位性低血壓暈厥發(fā)生。二、防范措施 ? 1 評估患者因素，確立高危人群，跌倒危險系數(shù)評估，采取預見性防護措施，避免意外受傷。 (4）其它因素突然停電、停氧，標本丟失、標本送檢不及時，治安問題等。 (2)床旁無護欄造成墜床，病房衛(wèi)生間無扶欄導致無支撐點易跌倒。有些護士在臨床護理的工作中不嚴格按照醫(yī)囑對病人護理，例如，不按時給藥、或者錯誤用藥，這都給護理安全埋下了很大的隱患。而我科室老患者多，對護理服務比較挑剔，容易產(chǎn)生矛盾。（ 2）專業(yè)技術水平偏低。 2 護理人員因素 ? （ 1) 責任心不強，缺乏良好的職業(yè)道德。鼻飼未嚴格遵守操作規(guī)程，如未充分證實胃管在胃內、鼻飼速度過快、床頭未搖高等，引起食物返流誤吸：意識障礙患者未及時取下假牙，或高齡老年患者牙齒松動，使用開口器不當牙齒掉入氣道；咳嗽反射減弱患者霧化吸入時霧量太大，短時間內大量痰液積聚而致窒息。 ? (7) 窒息神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難，咳嗽反射減弱。格林巴利綜合征、重癥肌無力累及呼吸肌后長時間應用呼吸機可能出現(xiàn)不耐管現(xiàn)象可能自行撥管。腦卒中并發(fā)抑郁癥有可能出現(xiàn)自殺傾向。 (5) 壓瘡長期臥床、感覺障礙、護理不周等原因造成壓瘡。（ 3）舌咬傷抽搐間歇期患者疏于帶牙套、置牙墊防護，如突發(fā)抽搐易致舌咬傷。由于上述原因，如遇地面滑、床腳移動、坐凳不穩(wěn)、防護措施不到位等情況，更易發(fā)生跌倒。 ? ：是護

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