脾破裂手術配合-文庫吧資料
2024-08-28 23:32本頁面
【正文】 條 （ 至少一條為大管徑 ） 外周靜脈通道 ， 并協(xié)助麻醉師建立一條中心靜脈通道 （ 頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈 ） 。 脾臟切除術的禁忌癥 ? 15歲以下的患兒或溶血傾向者 ， 不宜行脾切除術 。 少數(shù)病人術后有感染 、 出血 、 胰腺炎和血栓發(fā)生等并發(fā)癥 。 在治療脾破裂或因脾臟引起的疾病中仍屬首選方式 。 。 。 。 下列手術方式可根據(jù)損傷的具體情況選用： ? ? ? 脾臟切除術的適應癥 。 脾破裂的診斷 。 對診斷確有困難 ， 傷情允許的患者 ， 采用超聲檢查 、 CT、 核素掃描 、 或選擇性腹腔動脈造影等幫助明確診斷 。 僅用于傷情穩(wěn)定而其他方法未能明確診斷的閉合性損傷 。 ? ? 這是一種侵入性檢查 ， 操作復雜 ， 有一定危險性 。同時可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)多臟器傷 。 脾破裂的檢查 ? ? 這是一種常用的無創(chuàng)檢查 ， 能顯示破碎的脾臟 ， 較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血 。 有時因血液刺激左側膈肌而出現(xiàn)左肩牽涉痛 ， 深呼吸時疼痛加重 ， 此即 Kehr征 。 隨時間的推移 ， 出血量越來越多 ， 出現(xiàn)休克前期表現(xiàn) ， 繼而發(fā)生休克 。 脾破裂 脾破裂的臨床表現(xiàn) ? 脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對腹膜引起的刺激為主 ，病情與出血量和出血速度密切相關 。 脾是腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官 ， 發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷的 20%～ 40%,已有病理改變 （ 門脈高壓癥 、 血吸蟲病 、 瘧疾 、 淋巴瘤等 ） 的脾臟更容易損傷破裂 。脾破裂手術配合 達州市中心醫(yī)院 — 手術室 脾臟 ? 脾臟是一個
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