高原地區(qū)施工安全防護(hù)手冊(cè)-文庫(kù)吧資料
2024-08-21 18:22本頁面
【正文】 示早期肺水腫可能（3項(xiàng)或以上，每項(xiàng)1分）；2分，已有肺水腫出現(xiàn)（2項(xiàng)或以上，每項(xiàng)2分）；3分，典型肺水腫表現(xiàn)（2項(xiàng)或以上，每項(xiàng)3分）。 高原肺水腫自我判定因素打分表自覺不適分值呼吸困難分值咳嗽分值胸部緊壓分值呼吸次數(shù)次/分鐘分值無0分無0分無0分無0分20以下0分輕微1分輕微1分輕微1分輕微1分20—301分中度2分中度2分中度2分中度2分30—402分嚴(yán)重3分嚴(yán)重3分嚴(yán)重3分嚴(yán)重3分40以上3分 根據(jù)以上打分可作出自我判定（具備任何1項(xiàng)）：0分，完全正常；1分，輕度反應(yīng)；2分，中度反應(yīng)；3分，嚴(yán)重反應(yīng)，必須臥床休息。 急性高原反應(yīng)自我判定因素打分表頭痛分值胃腸癥狀分值疲乏無力分值頭暈?zāi)垦７种邓哒系K分值無0分食欲良好0分無0分無0分正常0分輕微1分惡心1分輕微1分輕微1分睡眠不深1分中度2分嘔吐2分中度2分中度2分難以入睡2分嚴(yán)重3分嚴(yán)重嘔吐3分嚴(yán)重3分嚴(yán)重3分通宵難眠3分 （1）急性高原反應(yīng)的自我判定：?jiǎn)T工可通過頭疼、胃腸癥狀、疲乏無力、頭暈?zāi)垦?、睡眠障礙等5個(gè)方面的身體反應(yīng)情況來判斷是否有高原反應(yīng)及反應(yīng)程度。急性重癥高原病自我判定 （4）一般采用就地治療，如療效不佳、時(shí)間過長(zhǎng)或因醫(yī)療條件不足需轉(zhuǎn)送低海拔地區(qū)治療的，作好途中的治療和護(hù)理。 （2）改善低氧狀態(tài)和脫水利尿、激素等藥物，吸氧治療：氧氣量2～4升/分，嚴(yán)重者4～6升/分，以混氣為宜。 （3）對(duì)高原反應(yīng)較明顯，癥狀較重者及早給予吸氧和減輕高原反應(yīng)藥物治療。 （1）在進(jìn)駐前認(rèn)真作體格檢查，剔除高原易感人群，不再進(jìn)駐高原地區(qū)。 預(yù)防：在進(jìn)駐高原作業(yè)中防治重癥高原病是生產(chǎn)安全最重大的課題，國(guó)內(nèi)外都作了大量研究，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是搶救成功的關(guān)鍵。 急性重癥高原病，在高原特定環(huán)境下發(fā)病，根本原因是環(huán)境性低氧，從平原到海拔2500米以上地區(qū)即有可能發(fā)生，隨海拔增高發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。操作技能（特指作較精細(xì)動(dòng)作）如擺圖案、穿針等，動(dòng)作的完成準(zhǔn)確率高和速度逐漸加快說明適應(yīng)良好，若降低說明反應(yīng)可能加重，應(yīng)引起注意，及早就醫(yī)。 進(jìn)駐高原前學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)和自我判定，在高原作業(yè)防護(hù)中具有實(shí)際意義和可操作性，自我監(jiān)測(cè)與判斷方法有： 適當(dāng)應(yīng)用致適應(yīng)藥物和吸氧，使用富氧裝備等，減輕進(jìn)駐者對(duì)低氧的反應(yīng)。 積極治療上呼吸道感染者和其它疾病（皮炎、結(jié)膜炎等）。 督促和指導(dǎo)進(jìn)駐人員防寒保暖，供應(yīng)辛辣湯等預(yù)防上呼吸感染、去寒去濕，正確使用防護(hù)用品，防止紫外線、大風(fēng)、干燥環(huán)境造成的損傷。 加強(qiáng)對(duì)進(jìn)駐人員的醫(yī)療巡視，最好早、晚各巡視一次，嚴(yán)密觀察高原反應(yīng)較重的人員和易感者，監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈率變化，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。七、強(qiáng)化醫(yī)療保障管理 我國(guó)學(xué)者集中在中藏藥研究，開發(fā)出能提高缺氧耐受能力、抗缺氧能力和加強(qiáng)生理調(diào)節(jié)能力的中藥如人參、黨參、紅景天、花粉等，可單用或組合使用均有促進(jìn)低氧適應(yīng)，防止高原病發(fā)生的較好作用。 國(guó)外主要用利尿、腎上腺皮質(zhì)素和鎮(zhèn)靜劑、醋氮酰胺等作為抗高原反應(yīng)治療藥物，效果不理想。 重視飲水的凈化處理，凡是水質(zhì)欠清亮，含有害化學(xué)成分和微生物的水應(yīng)作凈化處理，如明礬混凝沉淀、煮沸和氯化消毒等，保證飲水衛(wèi)生、防止介水傳染病。 高原地理結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，水的來源方式眾多，要認(rèn)真尋找選擇水質(zhì)好、流量充沛、周圍環(huán)境干凈衛(wèi)生、遠(yuǎn)離污染的水源，避免人畜同飲，一般用水和生活用水不能同放共儲(chǔ)。 水和氧一樣是機(jī)體賴以生存的必需物質(zhì)，水質(zhì)的好壞直接影響人的健康和生存，一個(gè)人只飲水，不吃食物能存活20～30天，如果不飲水僅能存活5～6天，可見水及飲水衛(wèi)生對(duì)維持人的生命、健康生活的重要性。維持機(jī)體維生素和鈣、鐵、鋅等微量元素的需要，必要時(shí)可采用保健藥品及酸甜飲料予以補(bǔ)充。海拔3000米水沸點(diǎn)為90℃， 4000米以上為85℃左右。 （四）保證熱能供給 D、補(bǔ)充大劑量多種維生素，提高機(jī)體抵抗力。 C、補(bǔ)液量不宜過大，速度不宜過快，補(bǔ)液量超過1000毫升時(shí)適當(dāng)用利尿劑，采
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1