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ot作業(yè)治療的康復(fù)計劃-文庫吧資料

2024-08-17 22:49本頁面
  

【正文】 下肢的姿勢模式:原始、異常、成熟的分離模式。 坐位的支點;坐骨結(jié)節(jié)、骶骨、骶髂關(guān)節(jié)。 各種體位下評定的要點: 仰臥位: 姿勢模式:對稱性、原始模式、異常模式; 自發(fā)運動:動態(tài)或靜態(tài)、對稱性、抗重力屈曲能力、正中位指向的發(fā)育、體位轉(zhuǎn)換能力; 注視與追視、聽覺、蒙臉試驗; 原始反射的檢查; 自律的姿勢反應(yīng)的檢查:矯正反應(yīng)、仰臥位傾斜反應(yīng); 拉坐反應(yīng); 肌張力的檢查及關(guān)節(jié)活動度的測量; 俯臥位: 軀干四肢姿勢的對稱性、原始或異常的姿勢模式; 抗重力伸展的能力、上肢的支撐能力、向各方向伸手夠物的能力; 移動方式,翻身,向四點位、坐位、側(cè)坐位轉(zhuǎn)換的能力,腹爬、四爬、高爬時軀干、骨盆及四肢的分離和協(xié)調(diào)運動情況; 原始反射:緊張性迷路反射、對稱性緊張性頸反射、側(cè)彎反射等; 自律反應(yīng): Landau反射、兩棲類反應(yīng)、俯臥傾斜反應(yīng)、降落傘反應(yīng); 肌張力檢查:抬頭肩查中軸,上肢伸展、外旋、上舉,下肢外旋位外展,外展位和內(nèi)收位的屈髖。 基本的自律反應(yīng): 在評定過程中,要在各個體位上逐一誘發(fā)矯正反應(yīng)、平衡反應(yīng)和保護性伸展反應(yīng),并觀察反應(yīng)的成熟情況。 口呈張開狀態(tài),難以閉合。 上肢屈曲、內(nèi)旋、前臂旋前;或屈肘肩帶后退;或只有頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時肘才能伸展;或只有肩內(nèi)旋時肘才能伸展。 定型的、不變的固定模式。 異常姿勢和運動模式: 整體的運動模式。 痙攣性癱要檢查肌肉的伸展性、被動性(抵抗感,關(guān)節(jié)活動度)、堅實度。 查: 檢查患兒的肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)脫位、變形及攣縮、反射、自律反應(yīng)以及對手技的反應(yīng)等。 父母的背景、與患兒的關(guān)系、對疾病的認識和對患兒的養(yǎng)育態(tài)度。 粗大運動和精細運動發(fā)育史。 觀察患兒在不同體位下的靜態(tài)姿勢模式、運動模式和自發(fā)運動狀況。 評定的方法: 四大法寶: 看: 觀察患兒的表現(xiàn)及對環(huán)境和陌生人的反應(yīng),初步了解其認知、情緒和行為。 制定和調(diào)整康復(fù)治療計劃。
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