【正文】 責(zé)。4．組長應(yīng)認真、按時組織該質(zhì)量管理控制組履行其工作職責(zé)，每季度一次對各科室急救物品質(zhì)量及常規(guī)器械、物品消毒隔離、重點科室質(zhì)量進行檢查，對各科在管理方面存在的問題進行認真分析和總結(jié)，制定出切實可行的管理措施，使急救物品隨時處于完好的應(yīng)急狀態(tài)，力爭使全院的常規(guī)器械、物品消毒合格率達100%。2．急救物品及常規(guī)器械、物品消毒隔離、重點科室質(zhì)量管理控制組代表護理部行使對急救物品及常規(guī)器械、物品消毒隔離、重點科室質(zhì)量方面的管理監(jiān)督和具體指導(dǎo)。5．將檢查結(jié)果（扣分情況）和整改意見及時上報護理部。4．組長應(yīng)認真、按時組織該質(zhì)量管理控制組履行其工作職責(zé)，每季度一次對各科室護理技術(shù)操作質(zhì)量方面進行檢查。2．護理技術(shù)操作質(zhì)量管理控制組代表護理部行使對護理技術(shù)操作質(zhì)量方面的管理監(jiān)督和具體指導(dǎo)。5．將檢查結(jié)果（扣分情況）和整改意見及時上報護理部。4．組長應(yīng)認真、按時組織本質(zhì)量管理控制組履行其工作職責(zé)，每季度一次對全院整體護理及護理病歷書寫質(zhì)量進行全面檢查。2．整體護理及護理病歷書寫質(zhì)量管理控制組代表護理部，行使對臨床科室開展整體護理質(zhì)量及全院護理病歷書寫質(zhì)量方面的管理監(jiān)督和具體指導(dǎo)。1 2．護理部副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。1 0．審查各科室提出的有關(guān)護理用具使用情況的意見，并與有關(guān)部門聯(lián)系協(xié)調(diào)解決問題。9．根據(jù)教學(xué)目標，負責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)護理臨床教學(xué)及進修培訓(xùn)工作。7．制定各級護理人員的崗前培訓(xùn)和繼續(xù)護理教育計劃，組織護理人員三基三嚴培訓(xùn)，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，定期進行理論和技術(shù)考核，開展護理科研工作和技術(shù)革新，不斷提高護理技術(shù)水平。5．運用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論，進行護理質(zhì)量全程控制，抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、缺陷管理，減少差錯、杜絕事故，確?；颊甙踩?。3．深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況，針對全院護理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況，加強護士職業(yè)道德素質(zhì)教育，改進工作作風(fēng)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展以患者為中心的人性化服務(wù)，不斷提高護理服務(wù)水準，嚴防差錯事故的發(fā)生。2．負責(zé)實施醫(yī)院的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、實施質(zhì)量指標，制定護理部的具體落實措施，履行監(jiān)控職能。二十三、護理部主任崗位職責(zé)1．在院長和分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，是醫(yī)院護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責(zé)任人，負責(zé)全院護理質(zhì)量管理工作。1 1．指導(dǎo)、檢查各臨床科室的護理業(yè)務(wù)管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。不斷提高業(yè)務(wù)能力和管理水平，對突發(fā)事件、重大搶救和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，護理部成員要到現(xiàn)場組織、指揮、協(xié)調(diào)及指導(dǎo)。督促檢查護理規(guī)章制度的執(zhí)行和任務(wù)完成情況。病區(qū)做到整齊清潔、設(shè)施齊全、物品統(tǒng)一、標志醒目、井然有序。7．抓好病區(qū)管理。6．重視護理科研管理，通過護理科研去探索、提高、解決護理理論、技術(shù)、方法及臨床應(yīng)用中的問題，結(jié)合醫(yī)院特點及醫(yī)療新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，使護理科研與醫(yī)療科研相配套。4．建立健全護理三級質(zhì)量管理體系，進行規(guī)范的科學(xué)化管理，采用定期與不定期、對口與交叉等方式進行檢查，不斷提升護理質(zhì)量，保證護理工作安全。3．負責(zé)協(xié)助人事部門調(diào)配全院護理人員，根據(jù)床位及實際工作任務(wù)合理計劃護理人員編制及結(jié)構(gòu)配置。做到年初有計劃布置，季度有講評小結(jié)，月份有重點安排。1 1．組織科室之間的協(xié)作，改進門診、急診工作。9．督促、檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)管理工作，抓好病案質(zhì)量控制與統(tǒng)計、圖書資料管理工作。做好文件資料的整理和保存。7．負責(zé)實施、檢查全院醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。5．對重大醫(yī)療差錯或事故進行調(diào)查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見，必要時提交醫(yī)學(xué)會鑒定。做好科室間的協(xié)調(diào)工作。組織重大搶救和院外會診。2．?dāng)M訂醫(yī)療質(zhì)量管理方案及患者安全目標等有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，負責(zé)制定醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療發(fā)展的工作計劃，經(jīng)院長、副院長批準后，組織實施并檢查督促落實情況，按時做出階段和年終工作總結(jié)。二十一、醫(yī)務(wù)科科長崗位職責(zé)1．在主管院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。8．檢查督促各科進修和教學(xué)科研計劃的貫徹執(zhí)行，組織科室之間的協(xié)作，改進門診、急診工作。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作。5．對醫(yī)療事故進行調(diào)查，組織討論，及時向院長、主管副院長提出處理意見。4．深入各科室，了解和掌握情況。3．?dāng)M定醫(yī)療質(zhì)量管理方案及患者安全目標等有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院長、分管副院長審批后，組織實施。負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案的具體實施與反饋工作。6．會同工會有關(guān)部門和社會各個方面共同做好女職工工作，加強婦女組織之間的聯(lián)系交往活動，為婦女事業(yè)作出貢獻。4．主動向女職工進行愛國主義、集體主義、社會主義思想教育，引導(dǎo)女職工樹立自尊、自信、自立、自強精神，努力提高自身的思想道德和科學(xué)文化素質(zhì)。2．帶領(lǐng)全院女職工發(fā)揚主人翁精神，在改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)中建功立業(yè)。4．主持召開職工代表大會對職工福利及合法權(quán)益進行討論。2．根據(jù)醫(yī)院工作總體安排，組織召開職工代表大會，對醫(yī)院建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、年度計劃、“三重一大”決策和工作總結(jié)進行審議。5．按時收取工會會員會費。3．遵照醫(yī)院黨支部布置開展職工文娛體育活動，做好職工精神文明和職業(yè)道德建設(shè)工作。十七、醫(yī)院工會委員崗位職責(zé)1．在醫(yī)院黨支部和工會主席領(lǐng)導(dǎo)下，了解工會業(yè)務(wù)，維護職工權(quán)益，做好醫(yī)院工會日常工作和管理工作。8．完成院黨總支及上級工會組織交辦的其他工作。密切聯(lián)系群眾，聽取各方面意見，及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。5．做好工會的日常工作，認真組織會員全面落實黨的各項方針、政策，組織開展好職工教育、文體生活，搞好職工福利。3．組織籌備工會會員代表大會和工會委員會的選舉工作，向委員會和代表大會作工作報告。十六、醫(yī)院工會主席崗位職責(zé)1．工會主席在主管院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)工會全面工作。5．在有關(guān)部門配合下，按照國家和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定做好退休人員死亡善后處置工作。3．負責(zé)做好退休職工生活福利物品、物資的領(lǐng)取和發(fā)放工作。醫(yī)院工會老齡委工作職責(zé)1．老齡委在醫(yī)院工會領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院退休人員的行政組織管理工作。1 0．采取多種形式搞好宣傳及報道工作。8．積極組織開展各種文體活動，關(guān)心群眾生活，積極做好職工的集體福利工作。6．發(fā)揮工會組織作為黨聯(lián)系群眾的紐帶作用，經(jīng)常聽取和反映群眾的意見要求，做好上情下達和下情上報工作。4．組織開展“愛崗敬業(yè)、立足本職”等活動，抓好職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和勞動紀律教育，加強職工會員的思想建設(shè)工作。2．傳達上級有關(guān)的指示和文件，組織工會干部學(xué)習(xí)黨和國家有關(guān)方針、政策及工會的有關(guān)業(yè)務(wù)知識，不斷提高工會干部的思想政策水平和工作水平。5．總值班人員應(yīng)做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。3．總值班應(yīng)當(dāng)掌握全院危重患者情況，對危重患者要了解病情及治療、監(jiān)護情況，協(xié)調(diào)處理有關(guān)會診、搶救問題，掌握轉(zhuǎn)院患者的情況，了解轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定作出決定，做好記錄，交班時報醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)副院長。十四、行政總值班工作職責(zé)1．醫(yī)院行政總值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、職能部門有關(guān)人員參加，負責(zé)處理非辦公時間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項，檢查夜間各崗位工作人員的工作情況等。及時、準確發(fā)放有關(guān)急件，不得積壓、拖延時間。堅持收發(fā)人員簽名制度。十三、報刊收發(fā)人員崗位職責(zé)1．在院辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院各科室及職工的報刊、雜志訂購工作，信件的收發(fā)工作。4．對打印完畢的原稿，立即退還院辦公室交檔案管理人員存檔，復(fù)印原稿嚴格實行保密制度。2．愛護設(shè)備器材，遵守操作規(guī)程，保持清潔，定期維護、保養(yǎng)。7．協(xié)助辦公室人員處理其他工作任務(wù)。5．加強對檔案的管理工作，做好防盜、防潮、防霉、防火、避光、防蟲蛀鼠咬、防高溫、防丟失、防泄密等工作，以確保檔案的安全、完整。3．負責(zé)全院各種檔案管理的技術(shù)指導(dǎo)工作（包括設(shè)備檔案、人事檔案、醫(yī)德檔案、醫(yī)療和護理人員技術(shù)檔案、基建檔案、教學(xué)和科研檔案、財務(wù)檔案和后勤物資檔案等）。十一、檔案管理、文件收發(fā)人員崗位職責(zé)1．在院辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)行政文件的收發(fā)、登記、轉(zhuǎn)遞、傳閱、立卷歸檔、保管使用工作。5．搞好團員證管理和年度團籍注冊工作。3．了解和掌握共青團員對業(yè)余文化生活的要求，發(fā)動和組織團員青年積極參加各種問題活動。十、團支部書記崗位職責(zé)1．在醫(yī)院黨支部和上級團委的領(lǐng)導(dǎo)下，帶頭學(xué)好黨的路線、方針、政策，學(xué)好團章和團委系統(tǒng)文件精神，學(xué)好本行業(yè)、本單位有關(guān)團支部工作的條例、規(guī)范等。、豐富多彩的文體活動。7．對團員進行教育和管理，健全團的組織生活，監(jiān)督團員切實履行義務(wù)，保障團員的權(quán)利不受侵犯。5．做好推薦優(yōu)秀團員青年工作。3．負責(zé)全院團的基層組織建設(shè)和制度建設(shè)。九、團支部工作職責(zé)1．認真貫徹黨的路線、方針和政策，堅決執(zhí)行醫(yī)院黨支部的決議和上級團委的指示，完成醫(yī)院黨支部和上級團委下達的各項任務(wù)。4．處理辦公室日常事務(wù)，協(xié)助處理突發(fā)事件。2．協(xié)助主任安排好各種行政會議，做好文秘和服務(wù)工作。7．負責(zé)院長零時交辦的其他工作。6．負責(zé)辦公室工作人員的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。4．負責(zé)協(xié)調(diào)各職能科室的工作，并審核各職能科室以及醫(yī)院名義發(fā)出的各種報告文件，力求做到文字通順，符合公文的規(guī)格。摘錄文件主要內(nèi)容，提出擬辦意見。做好決議的整理、印發(fā)和通知，并督促、檢查執(zhí)行情況后向院長匯報。七、醫(yī)院辦公室主任崗位職責(zé)1．在院長、黨支部書記、副院長、黨支部副書記領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院的秘書、行政管理工作。10．負責(zé)所屬科室、車隊、檔案室、收發(fā)室的管理工作。8．負責(zé)全院行政總值班的監(jiān)督和管理，負責(zé)安排行政總值班及節(jié)假日值班，做好醫(yī)院大事記。6．負責(zé)做好黨支部、行政文件的收發(fā)、登記、轉(zhuǎn)遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用等工作。4．安排各種會議，做好會議記錄，根據(jù)需要做出會議紀要并組織落實。協(xié)調(diào)全院職能部門之間的關(guān)系，組織協(xié)調(diào)多部門共同辦理的綜合性工作，發(fā)揮辦公室聯(lián)系上下、協(xié)調(diào)左右、溝通內(nèi)外的樞紐作用。及時提出干部教育、培訓(xùn)、考核、使用、調(diào)整方案。2．組織制定全院性工作計劃、工作總結(jié)和工作措施，定期檢查落實情況。六、醫(yī)院辦公室工作職責(zé)1．堅決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)辦公會決議和領(lǐng)導(dǎo)指示，及時起草和印發(fā)文稿，做好各種文稿的上報、下達、督辦工作。7．主管醫(yī)院健康教育與計劃生育工作。5．負責(zé)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和規(guī)范化服務(wù)工作，協(xié)助黨支部書記作好醫(yī)院精神文明建設(shè)工作。4．負責(zé)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，對黨員、干部進行教育監(jiān)督與違紀查處以及對非黨員職工、干部的違紀查處；監(jiān)察行政管理工作和經(jīng)濟活動的執(zhí)行過程。2．分管黨辦，負責(zé)醫(yī)院宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、黨員發(fā)展與組織管理工作。9．積極進行后勤工作改革，完善各項規(guī)章制度，提高工作效率，擴大社會效益和經(jīng)濟效益，提高為臨床一線的服務(wù)質(zhì)量。7．負責(zé)督促檢查全院工作人員的生活福利工作。5．負責(zé)審查基建、維修工程項目預(yù)決算，醫(yī)院財產(chǎn)物資的管理工作。 3．負責(zé)督促總務(wù)部門保證醫(yī)療所需物資供應(yīng)工作。四、主管行政工作副院長崗位職責(zé) 1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政、醫(yī)保、物價基建和總務(wù)工作。10．組織全院診療、護理新技術(shù)、新項目的開展和推廣應(yīng)用。8．組織檢查醫(yī)院門診和住院病人的轉(zhuǎn)診、會診、疫情報告及醫(yī)療預(yù)防和衛(wèi)生宣教工作。6．領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)信息及病案統(tǒng)計工作。4．領(lǐng)導(dǎo)制定臨床教學(xué)計劃和人才培養(yǎng)計劃，組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，開展“三基三嚴”崗位技能訓(xùn)練和競賽活動，定期不定期組織醫(yī)療護理質(zhì)量檢查。2．制定醫(yī)療制度、醫(yī)療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程并督促、檢查執(zhí)行情況，負責(zé)主持質(zhì)量管理體系的內(nèi)部審核。9．黨要管黨，做好黨的思想、組織、作風(fēng)建設(shè)，開好領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會，上好黨課，做好組織發(fā)展工作，充分發(fā)揮黨組織的核心作用和黨員的先鋒模范作用。7．支持原則依法行使行政、業(yè)務(wù)的統(tǒng)一指揮權(quán)，協(xié)調(diào)院長與職代會和各種群眾的關(guān)系，保證醫(yī)院黨、政、工、團密切配合，群策群力，團結(jié)一致，共同完成醫(yī)院各項任務(wù)。6．參與討論和決策醫(yī)院重大問題，并提出意見和建議。4．按照黨管干部的原則，加強對干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部的教育、培養(yǎng)、考察和監(jiān)督，尤其要嚴格要求各級干部勤政、廉政，做群眾的表率；考察和推薦中層行政干部，對院長提名的中層行政干部提出意見和建議。2．堅持黨的四項基本原則，堅持醫(yī)院的社會主義辦院方向，保證、監(jiān)督黨和國家各項方針政策在醫(yī)院的貫徹執(zhí)行。12．因事外出或缺勤時，須指定一位副院長代行政院長職權(quán)。11．努力加強社會公共關(guān)系活動，爭取社會各界人士支持醫(yī)院發(fā)展。10．支持工、青、婦及學(xué)會、協(xié)會等群眾團體組織工作，尊重職代會在職權(quán)范圍內(nèi)作出的有關(guān)決定。9．加強經(jīng)營管理和成本核算，降低醫(yī)療成本，增收節(jié)支，杜絕浪費，提高經(jīng)濟效益，增強醫(yī)院的自我改造和自我發(fā)展能力。及時研究處理職工和人民群眾對醫(yī)院工作的意見。經(jīng)常領(lǐng)導(dǎo)和組織職能部門督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴防差錯事故的發(fā)生。5．按照政府部門的衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，抓緊抓實醫(yī)院的創(chuàng)等達標工作，嚴格實行科學(xué)管理，健全醫(yī)院質(zhì)量管理的措施，建立并執(zhí)行好各種規(guī)章制度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)水平，保證創(chuàng)建等級醫(yī)院工作健康發(fā)展和順利進行，不斷攀登新高峰。搞好職稱晉升與評聘，注意選拔確有真才實學(xué)中青年技術(shù)骨干破格使用。2．根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，使用醫(yī)院的醫(yī)療資源，確定醫(yī)院的辦院方針，主持醫(yī)院中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃的制定，按期布置、檢查、總結(jié)，并向上級領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)匯報。 2015年7月目 錄第一章 黨群、行政部門工作職責(zé)及崗位職責(zé) 1 一、院長崗位職責(zé) 1 二、醫(yī)院黨支部書記崗位職責(zé) 2 三、主管業(yè)務(wù)工作副院長崗位職責(zé) 3 四、主管行政工作副院長崗位職責(zé) 4 五、醫(yī)院黨支部副書記崗位職責(zé) 5 六、醫(yī)院辦公室工作職責(zé) 6 七、醫(yī)院辦公室主任崗位職責(zé) 7 八、醫(yī)院辦公室職員崗位職責(zé) 8 九、團支部工作職責(zé) 8 十、團支部書記崗位職責(zé) 9 十一、檔案管理、文