【正文】 為限。(2)救援機構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療條件不能保證旅游者或被保險人的工作人員得到及時充分的醫(yī)療救助時，旅游者或被保險人的工作人員將被轉(zhuǎn)運到其它醫(yī)療條件合適的所在地的醫(yī)院或者鄰近國家的醫(yī)院。保險人在本附加條款項下僅承擔(dān)被保險人無法從本保險基本險、或其他附加險項下獲得賠償?shù)牟糠郑慈绫槐ｋU人可從本保險基本險、或其他附加險項下獲得賠償，本附加險僅作為第二順位承擔(dān)賠償責(zé)任。第二部分 附加保險第五十五條 被保險人可自行選擇投保緊急救援費用保險、旅程延誤附加保險、旅行取消損失保險、撫慰金附加保險、擴展費用保障保險中的一項或幾項。第五十三條 銷案被保險人報案后，旅游者回到居住地六十日內(nèi)或完成治療后三十日內(nèi)不索賠的，原報案自動作為銷案處理；如旅游者在法律規(guī)定的訴訟時效期間內(nèi)向被保險人提出索賠的，保險人接受重新立案。第五十一條 應(yīng)訴保險人在獲悉被保險人與旅游者的訴訟、仲裁或可能發(fā)生的訴訟、仲裁時，應(yīng)積極配合被保險人應(yīng)訴，法院主持的調(diào)解，保險人要到場。第四十九條 保險賠款支付時限對屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的人身傷害、財產(chǎn)損失，保險人在收到調(diào)解處理中心賠款通知書后十日內(nèi)，履行賠償義務(wù)；屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的基本險費用類和附加險賠償責(zé)任的，在保險人與被保險人或者旅游者達成賠償協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任，保險人不負(fù)責(zé)賠償。地接社、履行輔助人已賠償部分，應(yīng)以調(diào)解處理中心在并案處理中獲得的被保險人或旅游者或保險人提供的書面票據(jù)或證明為準(zhǔn)。以上情況被保險人向調(diào)解處理中心提交相關(guān)材料后，由保險人先行賠償；保險人先行賠償后，被保險人協(xié)助保險人向履行輔助人追償。（二）發(fā)生保險事故，應(yīng)由履行輔助人承擔(dān)責(zé)任的，被保險人應(yīng)引導(dǎo)、協(xié)助受害人先向履行輔助人提出索賠要求。第四十七條 司法或仲裁程序的責(zé)任認(rèn)定對于通過司法或仲裁程序認(rèn)定的，屬于本保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故，保險人按照人民法院的判決或調(diào)解，或仲裁機構(gòu)的裁決結(jié)果，按本保險的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。（四）必要物品購置費用：如出于救助需要，確實需要購置物品的，按照實際支出的合理、必要的物品購置費，由保險人負(fù)責(zé)賠償。食宿費用標(biāo)準(zhǔn)不高于旅游團原預(yù)定的食宿標(biāo)準(zhǔn)。如交通工具屬于被保險人所有，則參照其他類似營運車輛收費標(biāo)準(zhǔn)，由保險人負(fù)責(zé)賠償。被保險人支付法律費用時，需事先經(jīng)保險人書面同意。（四）保險人對每次事故每名工作人員的上述第（一）、（二）、（三）項的賠償金額的總和不超過保險單載明的每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額。具體計算方式如下：誤工損失賠償金額=誤工天數(shù)本人工資/30誤工天數(shù)：以醫(yī)院出具的相關(guān)證明為準(zhǔn)。上述醫(yī)療費用，包括治療費用（指國家工傷保險藥品目錄所規(guī)定的醫(yī)藥費用以及工傷保險診療項目及住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費用）、伙食補助費、交通費、食宿費、康復(fù)費、生活護理費、輔助器具費。（二）對被保險人的工作人員醫(yī)療費用的賠償發(fā)生保險事故后，對保險責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，保險人參照《工傷保險條例》的賠償標(biāo)準(zhǔn)在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)按照醫(yī)療費用實際支出進行賠償。發(fā)生保險事故涉及第三方侵權(quán)行為的，保險人對死亡或殘疾賠償金仍按照上述標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。第四十四條 對被保險人的工作人員的賠償（1） 對被保險人的工作人員死亡或殘疾的賠償。第四十三條 對有責(zé)延誤費用的賠償本保險條款第五條所約定的交通費、食宿費等費用，包括往返機場、車站、碼頭與住宿地之間的費用；因機票、車票、船票等交通票改簽或退票而產(chǎn)生的手續(xù)費用；因確實無法改簽或退票而損失的原已購買的機票、車票、船票等費用，保險人在保險單載明的每次事故每人有責(zé)延誤費用責(zé)任限額內(nèi)，按照實際發(fā)生的費用負(fù)責(zé)賠償。（三）在旅游者人身傷害事件中同時發(fā)生財產(chǎn)損失的，且人身傷害有賠償比例的，適用人身傷害的賠償比例。年折舊率為25%，未滿一年的按照一年計提折舊，但賠償金額最低不少于受損物品價值的10%。第四十一條 對旅游者財產(chǎn)損失的賠償發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的旅游者旅行證件單獨損失的重新辦理費用按照實際發(fā)生的費用進行賠償。交通費指除包機、包車等情形外的一般性交通費用，但對保險人同意的包車、包機等所發(fā)生的費用，保險人仍負(fù)責(zé)賠償。（三）發(fā)生保險事故后，受害人因治療所支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、一次性結(jié)案的后續(xù)治療費或法院判決或仲裁機構(gòu)裁決的一次性結(jié)案的后續(xù)治療費、誤工費、殘疾輔助器具費、康復(fù)費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等必要、合理的費用，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定進行計算。對旅游者死亡時的死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、喪葬費，或者旅游者傷殘時的殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費，賠償金額依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在保險責(zé)任范圍內(nèi)和保險單約定責(zé)任限額內(nèi)計算，其中死亡賠償金、殘疾賠償金按照下表計算。在案件處理過程中，就同一案件，可以根據(jù)事故處理需要多次支付預(yù)付賠款。（五）旅游者猝死，或突發(fā)急性病，或由于自身疾病導(dǎo)致人身傷害的，且被保險人或其履行輔助人未履行安全保障義務(wù)中的被保險人或其履行輔助人未履行安全保障義務(wù)中的謹(jǐn)慎選擇合格的供應(yīng)商義務(wù)；對產(chǎn)品和服務(wù)安全評估義務(wù)；旅游行程開始前說明告知警示義務(wù)；旅游行程中提示、防范義務(wù)、安排領(lǐng)隊或?qū)в瘟x務(wù)（僅適用于被保險人組織、接待團隊出境旅游或入境旅游時）；事后救助義務(wù)五項義務(wù)的，屬于第三條保險責(zé)任范圍的，保險人將根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》所計算賠償金額的一定比例承擔(dān)賠償責(zé)任。（三）在被保險人組織、接待的旅游活動中，發(fā)生旅游者人身傷害事故（不包括本條第（一）款約定的交通事故、第（二）款約定的食物中毒情形），如存在以下情形，應(yīng)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》計算的賠償金額乘以被保險人在事故中承擔(dān)的責(zé)任比例進行比例賠償：旅游者在事故中存在過錯的；在被保險人或其履行輔助人的經(jīng)營場所或其他地點，發(fā)生旅游者人身傷害事故（非第三人原因?qū)е拢?，被保險人或其履行輔助人未履行安全保障義務(wù)的；由于第三人導(dǎo)致旅游者人身傷害，被保險人未履行安全保障義務(wù)的。該賠償責(zé)任不以公安交通管理部門的事故責(zé)任認(rèn)定為前提。第三十七條 墊付處理在被保險人組織、接待旅游活動期間發(fā)生一次事件造成旅游者至少5人重傷或1人死亡，或一次造成至少20人嚴(yán)重食物中毒或1人死亡的事故，不論是否屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故，根據(jù)案件情況，當(dāng)?shù)芈糜涡姓芾聿块T認(rèn)為被保險人無力支付且旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心認(rèn)為符合支付條件的，被保險人提交墊付申請，經(jīng)國家旅游行政管理機構(gòu)書面同意后，旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心收到申請（掃描或傳真件）后在1個工作日內(nèi)劃付墊付資金。4被保險人工作人員人身傷害工作人員帶團證明5費用1) 延誤、取消原因的說明或者證明2) 延誤、取消產(chǎn)生損失費用發(fā)票原件或相關(guān)證明（僅適用于無法取得發(fā)票原件的情況下）3）法律費用單證：法院判決或調(diào)解書，律師出庭授權(quán)委托書，律師費發(fā)票原件,訴訟費收據(jù)4）無責(zé)救助費：產(chǎn)生相關(guān)費用發(fā)票原件5）附加險撫慰金：死亡、傷殘證明，其他同所有案件6）擴展費用：相關(guān)費用發(fā)票原件說明：被保險人同時申請多項保險責(zé)任賠償，所需單證重復(fù)的，僅需提供一份單證。第三十六條 索賠材料保險事故發(fā)生后，被保險人和受害人應(yīng)提交以下索賠材料，如果索賠材料不全的，保險人或旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心應(yīng)一次性告知被保險人需要提交的資料：序號案件類別材料名稱1所有案件1) 旅游合同、行程單、雙方旅行社確認(rèn)單（涉及兩個及以上旅行社時提供）2) 人員名單3) 出險事故證明（或被保險人能提供的其他能夠確認(rèn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等的照片或資料；或提供受傷旅游者或被保險人向旅游輔助者、第三人索賠的書面材料）或事故情況說明（僅適用于無法提供證明的情形）4) 索賠申請書（蓋旅行社章）5) 旅行社賬號（或旅游者賬號）6) 賠償協(xié)議7) 旅行社先行付款的，提供賠付收據(jù)8) 旅游者身份證復(fù)印件9) 旅行社與旅游大巴租車協(xié)議（如需）2人身傷害1) 醫(yī)療相關(guān)材料及中文譯件（涉及受傷旅游者或被保險人的工作人員在境外就醫(yī)時提供）：（相關(guān)方承擔(dān)賠償?shù)?，可以提供?fù)印件，蓋保險人理賠專用章，并提供理賠明細）（包含救護車費、租車費等）2) 誤工費：：事故前三個月的工資單（蓋財務(wù)章）、超過納稅標(biāo)準(zhǔn)的提供地稅局個人納稅證明、單位出具的因誤工實際減少收入證明：最近3年的收入證明，不能提供的，需提供能證明其從事何種職業(yè)的相關(guān)證明3) 護理費：，交費收據(jù)（蓋章）。（二）旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心認(rèn)可被保險人根據(jù)理賠標(biāo)準(zhǔn)對損失第一現(xiàn)場提供照片或錄音記錄或文字說明等。保險人認(rèn)可由旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心按照旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心審定書、事故鑒定委員會決定書、與統(tǒng)保示范產(chǎn)品相結(jié)合的旅游保險糾紛調(diào)解組織出具的賠款通知書主持調(diào)解的結(jié)果。（三）如由于自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、騷亂、暴動、恐怖活動等不可歸責(zé)于被保險人及其履行輔助人的客觀原因無法及時報案，保險人認(rèn)可被保險人及旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心事后出具的書面說明，并視同為及時報案。第三十三條 報案（一）發(fā)生保險事故后的48小時以內(nèi)，被保險人或其工作人員應(yīng)通過報案專線電話4006161188報案，保險人認(rèn)可由報案專線電話提供的報案信息，并視同為及時報案。投保人、被保險人未履行前款約定的單證提供義務(wù)，導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的，保險人對無法核實部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第三十條 墊付款項返還發(fā)生墊付款項，但最終確認(rèn)不屬于保險責(zé)任范圍情形或超出保險責(zé)任限額的，被保險人應(yīng)按墊付金額及時予以返還；發(fā)生預(yù)付賠款高于最終確定保險賠款金額或公共責(zé)任限額應(yīng)分?jǐn)偨痤~的情形的，被保險人應(yīng)及時返還差額。在保險人向有關(guān)責(zé)任方行使代位請求賠償權(quán)利時，被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件，并盡其所能向保險人介紹相關(guān)情況。保險事故發(fā)生后，保險人未履行賠償義務(wù)之前，被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十八條 發(fā)生本保險責(zé)任范圍內(nèi)的人身傷害或財產(chǎn)損失事故，被保險人應(yīng)：盡力采取必要、合理的措施，防止或減少損失；通過旅行社責(zé)任保險統(tǒng)保示范產(chǎn)品報案專線電話報案，并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況；故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外；允許并且協(xié)助旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心及保險人進行事故調(diào)查；積極參與案件處理，對于有責(zé)任方，應(yīng)先向責(zé)任方以書面方式主張賠償；注意搜集索賠材料，包括單據(jù)、圖片、其他資料等；在發(fā)生涉及治安案件的事故時，及時向相關(guān)安全保衛(wèi)部門及當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報案；盡力配合旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心與事故鑒定委員會對事故的調(diào)查、調(diào)解、鑒定，提交出險索賠申請書等，簽署相關(guān)賠償處理的文件，做好善后工作； 被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時，應(yīng)立即以書面形式通知旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心；接到法院傳票或其他法律文書后，應(yīng)將其復(fù)印件及時送交旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心。第二十七條 風(fēng)險變化通知在保險期間內(nèi)，如被保險人的經(jīng)營范圍變更或其他足以影響保險人決定是否繼續(xù)承?；蚴欠裨黾颖ｋU費的其他重要事項變更，被保險人應(yīng)及時書面通知保險人，保險人有權(quán)要求增加保險費或者解除合同。第二十六條 事故預(yù)防被保險人應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國法律，加強管理，在旅游行程開始前詢問旅游者與旅游活動相關(guān)的個人健康信息，并對行程中可能危及旅游者人身、財產(chǎn)安全的事項向旅游者做出必要的真實說明和明確警示；在旅游行程中，被保險人的工作人員對可能危及旅游者人身、財產(chǎn)安全的事項，應(yīng)向旅游者做出必要的說明和明確的警示，并采取合理必要的措施防止危害的發(fā)生。第二十五條 按期交費除另有約定外，投保人應(yīng)按保險合同約定及時交清保險費。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，并不退還保險費。投保人、被保險人義務(wù)第二十四條 如實告知投保人應(yīng)履行如實告知義務(wù)，如實回答保險人就被保險人的有關(guān)情況提出的詢問，并如實填寫投保單。第二十三條 保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。對屬于保險責(zé)任的，保險人在旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心、事故鑒定委員會或保險人與被保險人達成有關(guān)賠償協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。第二十二條 旅行社責(zé)任保險調(diào)解處理中心、事故鑒定委員會或保險人收到被保險人的賠償請求后，應(yīng)當(dāng)及時就有關(guān)賠償責(zé)任是否屬于保險責(zé)任做出核定，并將核定結(jié)果通知被保險人。保險人在保險合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保