【正文】 趾完全喪失功能級一足足弓結(jié)構(gòu)破壞大于等于級雙足十趾中，大于等于兩趾缺失級雙下肢長度相差大于等于級一下肢三大關(guān)節(jié)中，因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失級注： ①足弓結(jié)構(gòu)破壞：指意外損傷導(dǎo)致的足弓缺失或喪失功能。本標準中，雙手缺失或喪失功能的程度是按前面方式累加計算的結(jié)果。上肢的結(jié)構(gòu)損傷，手功能或關(guān)節(jié)功能障礙雙手完全缺失級雙手完全喪失功能級一手完全缺失，另一手完全喪失功能級雙手缺失（或喪失功能）大于等于級雙手缺失（或喪失功能）大于等于級雙手缺失（或喪失功能）大于等于級一上肢三大關(guān)節(jié)中，有兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能級一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一個關(guān)節(jié)完全喪失功能級雙手缺失（或喪失功能）大于等于級雙手缺失（或喪失功能）大于等于級雙上肢長度相差大于等于級雙上肢長度相差大于等于級一上肢三大關(guān)節(jié)中，因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失級注：手缺失和喪失功能的計算：一手拇指占一手功能的，其中末節(jié)和近節(jié)指節(jié)各占；食指、中指各占一手功能的，其中末節(jié)指節(jié)占，中節(jié)指節(jié)占，近節(jié)指節(jié)占；無名指和小指各占一手功能的，其中末節(jié)指節(jié)占，中節(jié)指節(jié)占，近節(jié)指節(jié)占。正常張口度指張口時上述三指可垂直置入上、下切牙切緣間（相當于左右）；張口困難度指大張口時，只能垂直置入食指和中指（相當于左右）；張口困難度指大張口時，只能垂直置入食指（相當于左右）；張口困難度指大張口時，上、下切牙間距小于食指之橫徑。腸的結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于 級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于，合并短腸綜合癥級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于級腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致全結(jié)腸、直腸、肛門結(jié)構(gòu)切除，回腸造瘺級腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門切除，且結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于,且包括回盲部切除級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于級腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸切除大于等于級腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸部分切除級骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷，且遺留永久性乙狀結(jié)腸造口級骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷，且瘢痕形成級胃結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致全胃切除級腹部損傷導(dǎo)致胃切除大于等于級胰結(jié)構(gòu)損傷或代謝功能障礙本標準中的代謝功能障礙是指胰島素依賴。咀嚼、吞咽功能完全喪失級注：咀嚼、吞咽功能喪失指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。吞咽是指通過口腔、咽和食道把食物和飲料以適宜的頻率和速度送入胃中的功能。心血管，免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能心臟的結(jié)構(gòu)損傷或功能障礙胸部損傷導(dǎo)致心肺聯(lián)合移植級胸部損傷導(dǎo)致心臟貫通傷修補術(shù)后，心電圖有明顯改變級胸部損傷導(dǎo)致心肌破裂修補級脾結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致脾切除級腹部損傷導(dǎo)致脾部分切除級腹部損傷導(dǎo)致脾破裂修補級肺的結(jié)構(gòu)損傷胸部損傷導(dǎo)致一側(cè)全肺切除級胸部損傷導(dǎo)致雙側(cè)肺葉切除級胸部損傷導(dǎo)致同側(cè)雙肺葉切除級胸部損傷導(dǎo)致肺葉切除級胸廓的結(jié)構(gòu)損傷本標準中的胸廓的結(jié)構(gòu)損傷是指肋骨骨折或缺失。語言功能完全喪失級注：語言功能完全喪失指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言功能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥，并須有資格的耳鼻喉科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽功能障礙聽功能是指與感受存在的聲音和辨別方位、音調(diào)、音量和音質(zhì)有關(guān)的感覺功能。驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻驃弒。綻萬璉轆娛閬蟶鬮綰瀧恒蟬。本標準視力以矯正視力為準，經(jīng)治療而無法恢復(fù)者。者為盲目級。而大于176。級一眼視野缺損，直徑小于176。級一眼盲目大于等于級級一眼視野缺損，直徑小于176。級一眼盲目級級一眼視野缺損，直徑小于176。級雙眼盲目大于等于級級雙眼視野缺損，直徑小于176。雙眼盲目級級雙眼視野缺損，直徑小于176。裊樣祕廬廂顫諺鍘羋藺遞燦。眼，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能眼球損傷或視功能障礙視功能是指與感受存在的光線和感受視覺刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺功能。顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)級注：植物狀態(tài)指由于嚴重顱腦損傷造成認知功能喪失，無意識活動，不能執(zhí)行命令，保持自主呼吸和血壓，有睡眠醒覺周期，不能理解和表達語言，能自動睜眼或刺激下睜眼，可有無目的性眼球跟蹤運動，丘腦下部及腦干功能基本保存。本標準中的意識功能障礙是指顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)。擠貼綬電麥結(jié)鈺贖嘵類羋罷。銚銻縵嚌鰻鴻鋟謎諏涼鏗穎。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減棲。穎芻莖蛺餑億頓裊賠瀧漲負。人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）說明：本標準對功能和殘疾進行了分類和分級，將人身保險傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。紂憂蔣氳頑薟驅(qū)藥憫騖覲僨。多處傷殘的評定原則：當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論；如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級，最高晉升至第一級。 確定傷殘等級：應(yīng)根據(jù)傷殘情況，在同類別傷殘下，確定傷殘等級。鶼漬螻偉閱劍鯫腎邏蘞闋簣。本標準對功能和殘疾進行了分類和分級，將人身保險傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。 標準的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)本標準參照有關(guān)功能和殘疾的分類理論與方法，建立“神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能”、“眼，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”、“發(fā)聲和言語的結(jié)構(gòu)和功能”、“心血管，免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能”、“消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”、“泌尿和生殖系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”、“神經(jīng)肌肉骨骼和運動有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”和“皮膚和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能” 大類，共項人身保險傷殘條目。身體結(jié)構(gòu)：指身體的解剖部位，如器官、肢體及其組成部分。 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標準。嘰覲詿縲鐋囁偽純鉿錈癱懇。本標準負責起草單位：中國保險行業(yè)協(xié)會。本標準建立了保險行業(yè)人身保險傷殘評定和保險金給付比例的基礎(chǔ)，各保險公司應(yīng)根據(jù)自身的業(yè)務(wù)特點，根據(jù)本標準的方法、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，開發(fā)保險產(chǎn)品，提供保險服務(wù)。本標準制定過程中參考了國內(nèi)重要的傷殘評定標準，如《勞動能力鑒定，職工工傷與職業(yè)病致殘等級》、《道路交通事故受傷人員傷殘評定》等，符合國內(nèi)相關(guān)的殘疾政策，同時參考了國際上其他國家地區(qū)的傷殘分級原則和標準。本標準制定過程中參照世界衛(wèi)生組織《國際功能、殘疾和健康分類》（以下簡稱“”）的理論與方法，建立新的殘疾標準的理論架構(gòu)、術(shù)語體系和分類方法。［意外事故］：指不可預(yù)料的以及被保險人無法控制并造成物質(zhì)損失的突發(fā)性事件，包括火災(zāi)和爆炸。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認定為感染愛滋病或愛滋病病毒。［愛滋?。荩褐负筇煨悦庖吡θ狈C合癥。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖輛塤。．保險事故發(fā)生后，采購人在申請理賠時，成交供應(yīng)商若認為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當在個工作日之內(nèi)一次性書面通知采購人補充提供。．賠償金額小于萬元的，在理賠資料齊全后個工作日內(nèi)結(jié)案；賠償金額大于等于萬元的，在理賠資料齊全后個工作日內(nèi)結(jié)案。．收到理賠資料后，成交供應(yīng)商將及時短信通知采購人已立案；理賠結(jié)束后，成交供應(yīng)商將短信通知采購人已結(jié)案并將在個工作日內(nèi)將理賠款項轉(zhuǎn)入采購人指定銀行賬戶。．成交供應(yīng)商將積極主動與采購人對接相關(guān)信息，安排經(jīng)驗豐富的服務(wù)專員每月上門服務(wù)，開展保險知識咨詢、承保理賠報案等一站式服務(wù)，協(xié)助采購人辦理加退保業(yè)務(wù)，整理出險人員的理賠資料，并承諾在理賠資料齊全后立即處理賠款及善后服務(wù)工作。．成交供應(yīng)商為本項目配備專人負責的服務(wù)團隊，為采購人提供全年天、全天小時的承保、理賠和咨詢等服務(wù)。（八）戰(zhàn)爭、軍事行動，暴亂或武裝叛亂的(執(zhí)行公務(wù)除外)；（九）核爆炸、核輻射或核污染的(執(zhí)行公務(wù)除外)。堯側(cè)閆繭絳闕絢勵蜆贅瀝紕。. 被保險人猝死屬于保險責任。特別約定. 被保險人在執(zhí)勤中駕駛摩托車（電動車）、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間發(fā)生意外事故屬于保險責任。（）被保險人因公殉職被追認為革命烈士，保險人向該被保險人給付“革命烈士保險金”人民幣萬元，保險人向烈士子女一次性給付撫恤金人民幣萬元，該被保險人保險責任終止。（）被保險人因疾病身故（含猝死），保險人向該被保險人給付疾病身故保險金人民幣萬元，該被保險人保險責任終止。本項目所述重大疾病為：急性心肌梗死或急性心肌梗塞、嚴重惡性腫瘤、慢性腎衰（尿毒癥）、重要器官移植（包括腎臟、心臟、肺、肝臟或骨髓移植）、癱瘓、腦中風、冠狀動脈搭橋術(shù)、暴發(fā)性肝炎、主動脈手術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、再生障礙性貧血、失明、良性腦腫瘤、阿爾茲海默氏癥、帕金森氏?。ūＵ现林軞q止）、肝病末期、非外部原因致嚴重頭部創(chuàng)傷（即經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生確診為神經(jīng)功能性障礙持續(xù)超過天）。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑瓊。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴飆鈧。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄屆嬌。蠟變黲癟報倀鉉錨鈰贅籜葦。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚躋馱。．成交供應(yīng)商可提供的其他特色服務(wù)或優(yōu)惠服務(wù)。．賠付響應(yīng)情況及更優(yōu)的賠付范圍、比例說明。在收到索賠資料個工作日之內(nèi)成交供應(yīng)商未履行一次性的書面通知義務(wù)，則視為成交供應(yīng)商認可索賠資料完整。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔報贏。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡縫勵。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦鋇絨。預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買闥。（二）理賠承諾