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社區(qū)高血壓及2型糖尿病病例管理規(guī)范-文庫吧資料

2025-07-26 05:57本頁面
  

【正文】 區(qū)高血壓病例管理的管理機(jī)制 ? 成功的配套管理方式范例 – 發(fā)現(xiàn)和隨訪患者路徑 – 契約制 – 激勵機(jī)制 – 患者俱樂部 – 社區(qū)參與 為什么要有激勵機(jī)制? ? 人力資本的所有權(quán)的自我屬性 — 公有組織中私產(chǎn)特征 ? 美國黑奴的自我贖買(自由身) 激勵契約與降低管制成本和提高效率 (疾病控制中的自然科學(xué)屬性與社會科學(xué)屬性結(jié)合) 目錄 圖:高血壓病例管理流程圖 第一章 社區(qū)高血壓病例管理流程圖及說明 第一節(jié) 評估 第二節(jié) 分類 第三節(jié) 處理 第二章 社區(qū)高血壓防治適宜技術(shù) 第一節(jié) 高血壓的非藥物治療 第二節(jié) 高血壓的藥物治療 第三節(jié) 合并其它疾病的處理原則 第四節(jié) 雙向轉(zhuǎn)診原則 第五節(jié) 血壓的測量 第三章 社區(qū)慢性病病例管理工作方法 第一節(jié) 人工病例管理工作方法 第二節(jié) 計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)管理方法 第三節(jié) 病例管理的經(jīng)驗(yàn)和建議 附錄一:記錄表 附錄二:常用單位換算 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)任務(wù) ? 高血壓 /糖尿病篩查。 ? 利用現(xiàn)有工作資源,組織高效的團(tuán)隊(duì) – 建立全科醫(yī)生,社區(qū)護(hù)士團(tuán)隊(duì) ? 設(shè)計(jì)一個合理的流程、明確分工 – 病例管理流程 ? 建立成功激勵機(jī)制 – 服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度 ?能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)嗎? –適度的目標(biāo)(社會目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)有機(jī)結(jié)合) ?能獲得所需的資源嗎? –滿足不同部門需求 –滿足不同條件機(jī)構(gòu)和人員的工作條件 ?能保證質(zhì)量嗎? –技術(shù)流程、規(guī)范科學(xué)合理 ?醫(yī)生護(hù)士會滿意嗎? –有利于機(jī)構(gòu)和人員能力建設(shè)、自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和社區(qū)健康促進(jìn) 社區(qū)高血壓病例管理流程圖 社區(qū)糖尿病病例管理流程圖 方案既往實(shí)施效果 ? 管理人群血壓下降顯著 020406080100SBP DBP S amp。 設(shè)計(jì)原則 ? 強(qiáng)調(diào)優(yōu)先需求,以現(xiàn)患病例個案的管理為主要手段。 ? CHS做什么? – 診斷?治療方案制定?重癥搶救?治療? ? 如何實(shí)施差異化戰(zhàn)略? 設(shè)計(jì)原則 ? 抓住血壓值是否正常這一主要矛盾,提高血壓控制率為目標(biāo) – 切入點(diǎn):提高患者的治療依從性。 問 題 ? 概念問題 – 慢性病管理---慢性病病例管理? ? 何謂衛(wèi)生服務(wù)中以人為本的思想? – 看人---看病 ? 成功先決條件是什么? – 走好第一步---制定一個好的計(jì)劃。 ? 注重
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