【正文】 的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。專項(xiàng)補(bǔ)助資金必須?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)資金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作經(jīng)費(fèi)按元例開具總額發(fā)票一張到實(shí)項(xiàng)目實(shí)施單位辦理報(bào)銷。國家婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目配套資金，用于國家試點(diǎn)縣“兩癌”檢查項(xiàng)目的相關(guān)檢查和診斷。（六）經(jīng)費(fèi)管理。數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機(jī)抽取上月的各類表冊進(jìn)行檢查及復(fù)核，錯(cuò)漏項(xiàng)小于，完整率要達(dá)到以上。乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當(dāng)日的檢查婦女現(xiàn)場復(fù)核，診斷結(jié)果符合率≥。婦科檢查質(zhì)控：檢查現(xiàn)場的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況，現(xiàn)場復(fù)核的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達(dá)到。.縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織技術(shù)專家定期進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果，核查錄入情況，并對檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施?？h級：按月完成《桂婦兒系統(tǒng)》的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按《桂婦兒系統(tǒng)》要求進(jìn)行錄入。（）妥善保管資料，做好項(xiàng)目信息保密工作。（）縣婦聯(lián)要指定名信息員，并加強(qiáng)與衛(wèi)生部門的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)掌握患病婦女情況。所有檢查信息要及時(shí)錄入，對檢查異常的病例要加強(qiáng)追訪，收集進(jìn)一步檢查、診斷結(jié)果及治療結(jié)局的信息，失訪率應(yīng)≤，并按照要求及時(shí)上報(bào)。所需的《農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目個(gè)案登記表》、《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目個(gè)案登記表》、《廣西農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查知情同意書》、《廣西農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡》由實(shí)施單位印刷使用，其余表格由縣婦幼保健院印刷。（）“兩癌”篩查個(gè)案信息全部按《桂婦兒系統(tǒng)》要求進(jìn)行錄入。項(xiàng)目實(shí)施單位要妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作；錄入要及時(shí)、完整，確保結(jié)案人員錄入率達(dá)到?？h級衛(wèi)生計(jì)生部門：負(fù)責(zé)項(xiàng)目信息的監(jiān)督和管理。（四）信息的錄入和管理。.檢查注意事項(xiàng)。對檢測異常的婦女，項(xiàng)目實(shí)施單位負(fù)責(zé)組織進(jìn)行追蹤隨訪和動員進(jìn)行必要的后續(xù)檢查?！±韺W(xué)檢查（鉬靶檢查有異常的動員進(jìn)行病理學(xué)檢查，費(fèi)用自理。乳腺手診→彩色超檢查→鉬靶檢查（實(shí)施單位對乳腺癌初篩可疑或陽性者，開具轉(zhuǎn)診證明到上級醫(yī)院進(jìn)行乳腺鉬靶檢查，檢查者憑個(gè)人身份證、《廣西農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡》、發(fā)票和檢查報(bào)告單到實(shí)施單位按每人元報(bào)銷。）免費(fèi)病理學(xué)檢查總名額人，先到先得，名額滿為止。指定由縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院病理科免費(fèi)開展組織病理學(xué)檢查。.宮頸癌檢查流程。負(fù)責(zé)指導(dǎo)檢查對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，最后由各實(shí)施單位負(fù)責(zé)收集。實(shí)施單位按照自治區(qū)“兩癌”檢查工作流程承擔(dān)相應(yīng)檢查任務(wù)；并負(fù)責(zé)“兩癌”檢查、檢測報(bào)告、健康咨詢、個(gè)案登記、信息錄入、結(jié)果反饋、治療服務(wù)；婦幼保健院負(fù)責(zé)信息管理、項(xiàng)目總結(jié)、進(jìn)展報(bào)告。.實(shí)施單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)總責(zé)，縣婦幼保健院為“兩癌”檢查項(xiàng)目主要實(shí)施單位，縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院為協(xié)助實(shí)施單位，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助宣傳動員。.婦聯(lián)部門：負(fù)責(zé)動員宣傳、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、推進(jìn)實(shí)施。衛(wèi)生計(jì)生、婦聯(lián)、計(jì)生協(xié)會密切合作，遵循“知情同意、自愿選擇、免費(fèi)檢查”的原則，建立分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制，共同推進(jìn)“兩癌”檢查項(xiàng)目的實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：組 長：盧國堅(jiān) 縣衛(wèi)計(jì)局 局長副組長：凌 娟 縣婦聯(lián) 主席 凌紹華 縣衛(wèi)計(jì)局 副局長 李民華 縣婦幼保健院 院長成 員：鄧 莉 縣婦幼保健院 副院長李念文 縣人民醫(yī)院 副院長李少玲 縣婦聯(lián) 副主席黃必強(qiáng) 縣計(jì)生協(xié)會 副會長鐘光春 縣衛(wèi)計(jì)局 婦幼股領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由鄧?yán)蚣嫒?，辦公室人員：鐘光春、張鳳珍、梁奕枝組成，辦公地點(diǎn)設(shè)在縣婦幼保健院保健部，具體負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和服務(wù)工作隊(duì)開展工作。健全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。.醫(yī)務(wù)人員在項(xiàng)目實(shí)施過程中應(yīng)當(dāng)積極主動地向受檢婦女宣傳“兩癌”防治知識，提供咨詢服務(wù)。.縣衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)，利用婦聯(lián)、計(jì)生協(xié)會等部門宣傳組織動員的優(yōu)勢，深入社區(qū)、家庭開展社會宣傳，動員婦女主動接受“兩癌”檢查。（三）健康教育和社會宣傳。培訓(xùn)內(nèi)容：“兩癌”檢查專業(yè)知識（包括臨床檢查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)、流行病學(xué)和病理等）。培訓(xùn)內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施方案、管理制度和要求、財(cái)務(wù)管理、項(xiàng)目監(jiān)督、質(zhì)量控制、信息錄入和管理等。（二）人員培訓(xùn)。.乳腺癌檢查。.宮頸癌檢查。.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)以上。.項(xiàng)目地區(qū)結(jié)案婦女“兩癌”信息錄入率。.農(nóng)村婦女免費(fèi)檢查宮頸癌及乳腺癌檢查名，完成率達(dá)。提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。一、工作目標(biāo)（一）主要任務(wù)。扶綏縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局扶綏縣婦女聯(lián)合會文件扶衛(wèi)計(jì)字〔〕號關(guān)于印發(fā)年扶綏縣農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目實(shí)施方案的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)，縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)：為了提高我縣婦女“兩癌”篩查率，預(yù)防控制嚴(yán)重危害婦女健康的兩大癌癥，結(jié)合我縣實(shí)際，縣衛(wèi)生計(jì)生局、縣婦聯(lián)聯(lián)合制定了《年扶綏縣農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。 扶綏縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 扶綏縣婦女聯(lián)合會 年月日 32 / 33年扶綏縣農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目實(shí)施方案我縣被列為國家兩癌項(xiàng)目新擴(kuò)展縣，為確保我縣年農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目順利實(shí)施，特制定本實(shí)施方案。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”協(xié)調(diào)工作機(jī)制，宣傳動員，提高農(nóng)村婦女“兩癌”防治知識知曉率；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高技術(shù)人員培訓(xùn)覆蓋率，免費(fèi)為歲的農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌及乳腺癌檢查名。（二）年度任務(wù)。.可疑病例隨訪率達(dá)以上。.項(xiàng)目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識知曉率達(dá)到以上。二、實(shí)施內(nèi)容（一）婦女“兩癌”檢查。延續(xù)宮頸檢查項(xiàng)目：對受檢婦女按檢查流程進(jìn)行婦科檢查、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（簡稱）,發(fā)現(xiàn)異常再行陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查。對受檢婦女進(jìn)行乳腺觸診、彩超檢查，發(fā)現(xiàn)異常者行線檢查、組織病理檢查。.管理人員培訓(xùn)。.技術(shù)人員培訓(xùn)。檢測標(biāo)本采集、陰道鏡檢查、乳腺彩色超檢查、檢查報(bào)告表卡填寫上報(bào)的要求的填寫等。采取多種形式開展“兩癌”健康教育和社會宣傳，提高婦女健康知識知曉率。.利用廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)政策、婦女健康知識宣傳，擴(kuò)大農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目的社會影響力，幫助廣大婦女樹立健康文明理念，培養(yǎng)良好的生活方式。三、組織實(shí)施（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障實(shí)施。負(fù)責(zé)組織項(xiàng)目實(shí)施、協(xié)調(diào)項(xiàng)目分工、監(jiān)督項(xiàng)目執(zhí)行、檢查項(xiàng)目進(jìn)度、考核項(xiàng)目成效。（二）明確職責(zé)，協(xié)調(diào)配合。.衛(wèi)計(jì)部門：負(fù)責(zé)項(xiàng)目組織協(xié)調(diào)工作，貫徹“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案，確認(rèn)實(shí)施機(jī)構(gòu)的技術(shù)資質(zhì)，組織開展“宣傳動員、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)督查、信息錄入、監(jiān)督檢查”，確保按量、按期、按質(zhì)完成項(xiàng)目工作任務(wù)。.計(jì)生協(xié)會：負(fù)責(zé)動員宣傳、健康關(guān)懷、健康指導(dǎo)、推進(jìn)實(shí)施。為了預(yù)防群眾參加“兩癌”檢查積極性降低，全縣不同時(shí)鋪開檢查，而是抽取部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)鋪開檢查，具體由實(shí)施單位主動對接任務(wù)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動，本年不是鋪開檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不用宣傳動員。.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)宣傳動員轄區(qū)應(yīng)檢對象，具體開展工作時(shí)間和發(fā)動檢查人數(shù)請與項(xiàng)目實(shí)施單位協(xié)調(diào)，保證項(xiàng)目實(shí)施周期內(nèi)完成檢查任務(wù)人數(shù)。（三）工作流程。婦科檢查→標(biāo)本檢測→陰道鏡檢查（對檢測可疑或陽性者進(jìn)行陰道鏡檢查）→組織病理學(xué)檢查（發(fā)現(xiàn)異常的要?jiǎng)訂T進(jìn)行組織病理學(xué)檢查）。（如檢查者自行到上級醫(yī)院做組織病理學(xué)檢查，檢查者憑個(gè)人身份證、《廣西農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡》、發(fā)票和檢查報(bào)告單到實(shí)施單位按每人元報(bào)銷。.乳腺癌檢查流程。）乳腺鉬靶檢查總名額人，先到先得，報(bào)完為止。） .追蹤隨訪。檢測結(jié)果直接反饋受檢對象，或通過衛(wèi)生院進(jìn)行反饋，對確診患者要?jiǎng)訂T進(jìn)行治療。嚴(yán)格按照“兩癌”檢查流程逐步進(jìn)行檢查，嚴(yán)禁減少檢查流程?？h級衛(wèi)生計(jì)生部門：.信息管理職責(zé)?？h婦幼保健院：負(fù)責(zé)項(xiàng)目信息的錄入監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)和分析。.信息錄入。縣婦幼保健院負(fù)責(zé)按月完成《桂婦兒系統(tǒng)》的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)任務(wù)。 （）實(shí)施單位指定專人負(fù)責(zé)信息收集、整理，并及時(shí)上報(bào)縣婦幼保健院保健部。縣級婦聯(lián)組織：.信息上報(bào)職責(zé)。（）患病婦女信息的采集、統(tǒng)計(jì)、分析和審核以衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn)。 .上報(bào)方式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)：做好患病人員基本信息采集，并報(bào)縣級婦聯(lián)；縣級婦聯(lián)：一是填報(bào)《“兩癌”檢查人數(shù)統(tǒng)計(jì)表》、《“兩癌”工作情況表》；二是要對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)提供的人員信息進(jìn)行審核（同衛(wèi)生部門進(jìn)行核對），并進(jìn)行錄入及提交.上報(bào)時(shí)間。（五）質(zhì)量控制。.質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及方法。檢測質(zhì)控：組織專家對陽性涂片按抽查，陰性涂片按～抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核，涂片合格率≥?？梢刹±吩L：對檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進(jìn)行追訪，追訪率達(dá)到以上。錄入質(zhì)控：隨機(jī)抽取名結(jié)案人員，檢查在《桂婦兒健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)》中錄入情況，結(jié)案人員錄入率要達(dá)到。.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用。宮頸癌檢查按國家方案執(zhí)行，國家項(xiàng)目縣人均檢查經(jīng)費(fèi)為元，其中檢測經(jīng)費(fèi)元，陰道鏡檢查每例元，組織病理學(xué)檢測確診費(fèi)用每例元；乳腺癌檢查國家試點(diǎn)項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)元，其中手診元人，彩色超檢查元人，鉬靶檢查元人。.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理。承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)定期向縣項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送檢查人數(shù)和檢測費(fèi)用等情況。四、項(xiàng)目監(jiān)督和評估（一）監(jiān)督方式和內(nèi)容。（二）監(jiān)督指導(dǎo)形式。（三）評估指標(biāo)?！　?錄入率：實(shí)際錄入人數(shù)應(yīng)錄入人數(shù)。.健康知識知曉率：在婦女中進(jìn)行“兩癌”防治知識調(diào)查，知曉合格者占調(diào)查總?cè)藬?shù)的比例。（四）督導(dǎo)次數(shù)和覆蓋面。附件：年扶綏縣農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目篩查人數(shù)及經(jīng)費(fèi)分配表.農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目內(nèi)容及成本測算表.國家延續(xù)宮頸癌檢查項(xiàng)目檢查流程圖.國家乳腺癌檢查項(xiàng)目檢查流程圖.廣西農(nóng)村婦女乳腺癌檢查流程圖. 扶綏縣宮頸癌檢查異?？梢刹±S訪登記表. 扶綏縣乳腺癌檢查異?？梢刹±S訪登記表. 延續(xù)宮頸癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表. 農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表.廣西農(nóng)村婦女宮頸癌篩查工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表.廣西農(nóng)村婦女乳腺癌篩查工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表. 農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目個(gè)案登記表.農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目個(gè)案登記表.廣西農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查知情同意書. 廣西農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡．年扶綏縣農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目花名冊 .扶綏縣農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目實(shí)施單位 與衛(wèi)生院對接表附件年扶綏縣宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目檢查人數(shù)及經(jīng)費(fèi)分配表宮頸癌乳腺癌檢查人數(shù)及經(jīng)費(fèi)分配檢查單位檢查人數(shù)(元人均) 婦科檢查脫落細(xì)胞取材圖片元人宮頸脫落細(xì)胞檢查元人陰道鏡檢查元人()組織病理學(xué)檢查元人()宮頸癌檢查經(jīng)費(fèi)合計(jì)(元)檢查人數(shù)(元人均)乳腺手診元人彩色超元人鉬靶檢查元人（）乳腺癌檢查經(jīng)費(fèi)合計(jì)全縣合計(jì)縣婦幼保健院人人人人縣人民醫(yī)院人人人人縣中醫(yī)醫(yī)院人人人人備注篩查單位實(shí)施篩查單位實(shí)施篩查單位實(shí)施指定在縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施篩查單位實(shí)施篩查單位實(shí)施到上級醫(yī)院實(shí)施附件農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目內(nèi)容及成本測算表項(xiàng) 目服務(wù)內(nèi)容費(fèi)用（元人次）延續(xù)的宮頸癌檢查宮頸脫落細(xì)胞檢查婦科檢查 脫落細(xì)胞取材、涂片、固定 染色及閱片，描述性報(bào)告小計(jì) 陰道鏡檢查宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查后異常人群（按比率測算） 組織