糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理查房wps文字文檔doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 13:43本頁(yè)面
【正文】 以便于控制劑量。一旦發(fā)現(xiàn)血栓形成，立即配合醫(yī)生應(yīng)用抗凝藥物、溶栓藥物或擴(kuò)血管藥物，對(duì)腦血栓形成的患者，做好搶救及護(hù)理，并做好介入溶栓治療的準(zhǔn)備。評(píng)估患者有無(wú)頭痛、抽搐、偏癱等腦血栓形成的表現(xiàn)。意識(shí)清醒后鼓勵(lì)下床活動(dòng)，以促進(jìn)靜脈回流。保持病室安靜，空氣新鮮，保持呼吸道通暢，取側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，預(yù)防肺部感染。因一旦發(fā)生將加重病情，延長(zhǎng)病程，嚴(yán)重者甚至繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整胰島素的靜滴速度，并加強(qiáng)巡視，注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)心慌、頭暈、冷汗等低血糖的癥狀出現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)及早處理?？刂埔葝u素輸入的速度，盡量避免引起腦水腫、低血糖等癥狀。 注意血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖，每12小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和尿酮體等，尤其是癥狀不典型及老年人，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。3） 觀察體溫，一般每日測(cè)體溫4次，高熱時(shí)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次4）加強(qiáng)口腔護(hù)理 保持口腔清潔5）加強(qiáng)皮膚護(hù)理 及時(shí)更換汗?jié)褚挛? 保持皮膚的清潔干燥，對(duì)于長(zhǎng)期持續(xù)高熱臥床者，要注意防止壓瘡的發(fā)生。2） 飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。預(yù)防呼吸道及泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。6）評(píng)估意識(shí)變化及有無(wú)頭痛、噴射狀嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。遵醫(yī)囑給予生理鹽水加小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，,充分補(bǔ)液,糾正脫水.3)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,控制呼吸道及泌尿道感染,消除誘因.4)每小時(shí)測(cè)血糖、每?jī)尚r(shí)測(cè)血酮體、電解質(zhì)、CO2CP1次，每34小時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏、呼吸1次，評(píng)估病情變化。 予查體：℃,P108次/分，R25次/分，BP125/80mmHg ， 測(cè)快速血糖為HI，遵醫(yī)囑予抽血急查化驗(yàn)，結(jié)果回報(bào)血糖：,血酮體:(+),血PH:,CO2CP:15mmol/L,白細(xì)胞:*109 /L，中性粒細(xì)胞：%,急查小便結(jié)果回報(bào) 尿糖:(+ + + +),尿酮體:(+ +),尿蛋白:(+ +).遵醫(yī)囑予降糖、補(bǔ)液、抗感染、糾正電解質(zhì)及酸堿失衡等對(duì)癥處理 。部分病人以糖尿病酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)。4）、嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、尿少、皮膚彈性差、脈細(xì)速
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1