消化內(nèi)科常見護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)doc-文庫吧資料
2025-07-24 11:01本頁面
【正文】 量，以了解其攝入營養(yǎng)能否滿足機(jī)體 需要。2. 制定每天能經(jīng)口攝入的營養(yǎng)計(jì)劃的品種與數(shù)量。六、營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與胃腸道消化吸收障礙、進(jìn)食量少有關(guān)。10. 指導(dǎo)病人良好衛(wèi)生生活習(xí)慣。8. 按醫(yī)囑給病人補(bǔ)足液體和熱量。6. 提供飲食指導(dǎo)，逐漸增加進(jìn)食量，以維持正常尿比重，注意攝入鉀、鈉的飲食。4. 評估病人脫水體征。2. 根據(jù)致病因素采取相應(yīng)措施，減少腹瀉。10. 記錄大便的次數(shù)和顏色、形狀。8. 對直腸疼痛性疾病病人，在排便前可坐浴15分鐘，或肛門處涂潤滑劑，排便后使用柔軟衛(wèi)生紙，保持肛周皮膚清潔。7. 指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。5. 冠心病、高血壓、肝硬化病人應(yīng)避免用力排便。3. 為臥床病人創(chuàng)造良好的排便環(huán)境，并避免干擾。建議早餐前30分鐘喝一杯水，可刺激排便。補(bǔ)充足夠的水份。疼痛發(fā)作時(shí)可以通過進(jìn)行心理疏導(dǎo)或轉(zhuǎn)移注意力以及介紹必要的疾病相關(guān)知識等方法，消 除患者恐懼焦慮、憂郁等心理，穩(wěn)定患者的情緒，使患者情緒放松，增強(qiáng)對疼痛的耐受性，從而減輕或消除疼痛。用藥后應(yīng)注意加強(qiáng) 觀察，防止不良反應(yīng)、耐藥性和成癮性產(chǎn)生，如阿托品有加快心率、咽干、面色潮紅等副作用，哌替 啶、嗎啡有成癮性，嗎啡還可抑制呼吸中樞等，故疼痛減輕或緩解后應(yīng)及時(shí)停藥。4. 用藥護(hù)理 根據(jù)病情、疼痛性質(zhì)和程度選擇性地給予藥物止痛，是解除胃腸道疾病疼痛 的重要措施。3. 對癥護(hù)理(1) 告訴患者有關(guān)緩解腹痛的知識，指導(dǎo)和幫助患者緩解疼痛：①用鼻深吸氣，然后張口慢 慢呼氣，如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行；②指導(dǎo)式的想像，利用一個(gè)人對某特定事物的想像力從而達(dá)到 預(yù)期效果，如通過回憶一些有趣的往事等使注意力轉(zhuǎn)移、疼痛減輕；③局部熱療法，除急腹癥外， 可對疼痛的局部用熱水袋熱敷；④放松療法，通過自我意識，集中注意力，使全身各部分肌肉放 松，從而提高患者對疼痛的耐受力。腹痛發(fā)作時(shí)嚴(yán)禁隨意使用鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋癥 狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?！咀o(hù)理目標(biāo)】能識別導(dǎo)致疼痛的原因，能應(yīng)用減輕疼痛的應(yīng)對方法。8. 保護(hù)浮腫的皮膚避免損傷。教患者避免用強(qiáng)性能洗滌液，持重物，夾煙卷，指甲根部表皮損傷或指甲周圍的倒刺，接近熱烤箱，帶首飾或表和繃帶。不在患側(cè)注射或靜脈點(diǎn)滴。7. 針對上肢淋巴回流受阻 將上肢放于枕頭上抬高。用醋代替食鹽。避免方便食品、
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