關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)-文庫吧資料
2024-07-31 09:43本頁面
【正文】 外旋 )。 ?適應(yīng)證： 髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限 髖關(guān)節(jié)向后方的滑動(dòng)手法 ? 方法： 患者取仰臥位 ， 髖關(guān)節(jié)置于治療臺(tái)的一端 ， 為了使骨盆得到較好固定 ， 令患者雙手抱膝 ， 使非治療側(cè)下肢屈髖屈膝 ， 治療側(cè)下肢呈最大松弛位 (屈曲 30176。 、 輕度外旋 。 髖關(guān)節(jié)治療面的分離手法 ?方法： 患者仰臥位 ， 雙側(cè)髂骨用尼龍布帶固定在治療臺(tái)上 ， 下肢置于治療師的肩上 ， 髖關(guān)節(jié)屈曲 90176。 治療師雙手握下肢遠(yuǎn)端 ， 雙側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展 ， 利用身體后仰的力量牽拉 ， 使股骨頭與髖臼分離 。 ?體位：仰臥位 。 外展 ， 輕度外旋 。 ?關(guān)節(jié)松弛肢位： 30176。 向屈側(cè)滑動(dòng)時(shí) ， 前臂旋前 ， 向背側(cè)動(dòng)時(shí)前臂旋后 (掌心朝上 )， 向橈側(cè)或尺側(cè)滑動(dòng)時(shí) ， 前臂呈中立位 。 橈腕關(guān)節(jié)分離手法 ? 治療者一手固定尺橈關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端背側(cè) ， 另一手握近側(cè)列腕骨背側(cè)并向遠(yuǎn)端牽引使之與橈骨分離 。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：尺偏位伸展 。 ?適應(yīng)證： 旋后受限 橈腕關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面形狀：橈骨為凹面 ， 近側(cè)列腕骨為凸面 。 ?體位：坐位，前臂放在治療臺(tái)面上，關(guān)節(jié)處于最大松弛位。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位： 5176。 屈曲 ， 35176。 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面形狀：橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面為凸面 ， 尺骨為凹面 。 ?適應(yīng)證： 肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 滑動(dòng)手法 ? 患者仰臥位 ， 肩關(guān)節(jié)外展 ， 使患肢伸出治療臺(tái)面 ， 治療師一手握肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè) ， 固定肱骨 ， 用治療師身體固定其前臂 ， 另一手握尺骨遠(yuǎn)端外側(cè) (內(nèi)側(cè) )向內(nèi)側(cè) (外側(cè) )方向加力 。 ， 所以應(yīng)向比患者實(shí)際屈曲的角度小 45176。 牽引手法 ? 治療師站在與患者骨盆相對(duì)的位置 ，一手握持肱骨遠(yuǎn)端外側(cè) ， 將肱骨遠(yuǎn)端固定在治療臺(tái)面上 ， 另一手握持尺骨近端屈側(cè)并將尺骨近端向遠(yuǎn)端方向牽引 。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：伸展位 。 屈曲 ， 10176。 肱尺關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面形狀：肱骨滑車為凸面 ， 尺骨半月切跡為凹面 。 治療師一手扶持肱骨近端向相反的方向輕推 ， 另一手與大腿共同控制肱骨遠(yuǎn)端 。 ， 水平內(nèi)收 30176。 上肢伸出治療臺(tái)邊緣 ， 關(guān)節(jié)呈最大松弛位 ， 即外展 50176。 ?適應(yīng)證： 肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 。 關(guān)節(jié)分離手法 ?治療師面對(duì)肩肱關(guān)節(jié) ， 一手握于肱骨近端 ， 另一手扶持肱骨遠(yuǎn)端 ， 并利用軀干固定患者前臂 。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：外展 、 外旋位 。 外展 、 30176。 ? 肩肱關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面形狀：肩胛骨的關(guān)節(jié)盂為凹面 ， 肱骨頭為凸面 。 一般不得按壓到最終活動(dòng)范圍 。 用治療手輕輕按壓 ， 當(dāng)軟組織充分放松后 ， 以漸增振動(dòng)法 ， 慢慢增加旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)度 。 ?體位：腹部墊枕的俯臥位 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位：屈曲 —伸展中間位 。 ?適應(yīng)證： 胸椎旋轉(zhuǎn)受限 。 ? 適應(yīng)證： 屈曲或伸展受限。 胸椎椎間關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面形狀：上關(guān)節(jié)面為凸面 ， 下關(guān)節(jié)面為凹面 。 ? 對(duì)膝關(guān)節(jié)伸展受限的患者 ， 還可以用股骨向前方的滑動(dòng)手法；對(duì)膝關(guān)節(jié)屈曲受限者 ， 采用股骨向后方滑動(dòng)的手法 。 治療師雙手握下肢遠(yuǎn)端并向遠(yuǎn)端牽拉 ， 使膝關(guān)節(jié)面分離 。 ?體位：坐位 ， 仰臥位 。 屈曲 。 膝關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面形狀：脛骨近端為凸面 ， 股骨遠(yuǎn)端為凹面 。 ? 根據(jù)患者的反應(yīng) ， 選擇手法 ? 施以手法的過程中如出現(xiàn)疼痛或肌肉保護(hù)性收縮應(yīng)立即終止 。 V級(jí) 在活動(dòng)受限的范圍，振幅小的快速運(yùn)動(dòng)。 III級(jí) 達(dá)到活動(dòng)受限的部位，振幅大的運(yùn)動(dòng)。治療者可以試探著通過伸張攣縮的軟組織，引起關(guān)節(jié)內(nèi)較大的運(yùn)動(dòng)。 II級(jí) 關(guān)節(jié)周圍組織松弛，由于結(jié)締組織的緊張當(dāng)運(yùn)動(dòng)停止時(shí)治療者可以感到有一種使關(guān)節(jié)分離或滑動(dòng)的力。 3． 關(guān)節(jié)分離 (Joint separation) 骨的運(yùn)動(dòng)方向與骨的長(zhǎng)軸牽引方向不一致 ， 是與關(guān)節(jié)面呈直角方向牽引 。 牽引 (Traction) 1. 牽引指產(chǎn)生于關(guān)節(jié)面的運(yùn)動(dòng)和沿
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