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醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案書模板doc-文庫(kù)吧資料

2025-07-23 21:22本頁(yè)面
  

【正文】 醫(yī)生的處方,系統(tǒng)自動(dòng)打印配藥清單,藥劑師根據(jù)配藥單配藥,配完后標(biāo)上已配好,系統(tǒng)通過大屏幕自動(dòng)提示患者到窗口取藥,患者刷就診卡扣減帳戶金額,確認(rèn)取走藥品后,大屏幕自動(dòng)清除該患者的取藥提示。呼叫可以用計(jì)算機(jī)接大屏幕顯示器和語(yǔ)音呼叫器,進(jìn)行自動(dòng)的候診提示和呼叫。在自助掛號(hào)機(jī)的掛號(hào)與掛號(hào)處共同強(qiáng)占當(dāng)日的診號(hào)資源。l 自助掛號(hào)機(jī):只有復(fù)診病人才能使用。當(dāng)初診患者到院時(shí)必須到掛號(hào)處建立個(gè)人基本信息檔案,發(fā)就診卡繳預(yù)繳款后,才能掛號(hào)。整個(gè)方案也實(shí)現(xiàn)患者門診就診的一卡通,但流程更加簡(jiǎn)潔。儲(chǔ)值就診卡的流程就診卡也一般采用磁卡,它對(duì)應(yīng)一個(gè)院內(nèi)的現(xiàn)金帳戶。l 藥房: 收到網(wǎng)絡(luò)傳來的醫(yī)生的處方和收費(fèi)標(biāo)志后,系統(tǒng)自動(dòng)打印配藥清單,藥劑師根據(jù)配藥單配藥,配完后標(biāo)上已配好,系統(tǒng)通過大屏幕自動(dòng)提示患者到窗口取藥,患者刷就診卡后確認(rèn)取走藥品后,大屏幕自動(dòng)清除該患者的取藥提示。l 收費(fèi)處:患者刷卡后根據(jù)調(diào)入醫(yī)生的處方和醫(yī)技單,以及自助掛號(hào)機(jī)掛號(hào)的掛號(hào)費(fèi),診療費(fèi)等進(jìn)行收費(fèi),打印發(fā)票。呼叫可以用計(jì)算機(jī)接大屏幕顯示器和語(yǔ)音呼叫器,進(jìn)行自動(dòng)的候診提示和呼叫。在自助掛號(hào)機(jī)的掛號(hào)與掛號(hào)處共同強(qiáng)占當(dāng)日的診號(hào)資源。l 自助掛號(hào)機(jī):只有復(fù)診病人才能使用。當(dāng)初診患者到院時(shí)必須到掛號(hào)處建立個(gè)人基本信息檔案,發(fā)就診卡后,才能掛號(hào)。整個(gè)方案實(shí)現(xiàn)患者門診就診的一卡通。打印檢驗(yàn)化驗(yàn)申請(qǐng)單和條碼。12 打印長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑單,重整長(zhǎng)期醫(yī)囑。11 打印、查詢病區(qū)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等),支持治療單分類維護(hù)。9 查詢病區(qū)欠費(fèi)病人清單,打印催繳通知單。7 停止及作廢醫(yī)囑退費(fèi)申請(qǐng)。5 審核醫(yī)囑(新開、停止、作廢),查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況(詳細(xì)時(shí)間精確到分鐘)。4 長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。3 醫(yī)囑錄入。第三條 《護(hù)士工作站分系統(tǒng)》基本功能:1 床位管理,可以進(jìn)行轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科(轉(zhuǎn)科要有專門的權(quán)限)。包括藥品多個(gè)去向問題、退款流程問題、病人監(jiān)控問題、醫(yī)囑錄入后忘了審核等問題。其主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑,對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理。完成病案首頁(yè)、入院記錄、出院記錄的輸入和打印。10 提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能,包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。8 自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性,提供對(duì)所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能,根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動(dòng)定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單,記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間,一經(jīng)確認(rèn)不得更改。7 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:歷次門診、住院信息,檢驗(yàn)檢查結(jié)果,并提供比較功能。5 支持醫(yī)生處理醫(yī)囑:檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。4 系統(tǒng)維護(hù)包括各類系統(tǒng)參數(shù)的設(shè)定,字典表的維護(hù)及用戶管理功能。2 實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的全過程管理(醫(yī)囑生命周期性),從錄入確認(rèn)一生成執(zhí)行一終止均有方便的操作過程與之對(duì)應(yīng)。第二條 《住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》必須符合國(guó)家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:具體同門診醫(yī)生工作站。2. 住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng):住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范第—條 《住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。5 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果,并提供比較功能。3 中藥處方具有自動(dòng)設(shè)置用法功能。第二條 《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》《門診護(hù)士工作站》必須符合國(guó)家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、 規(guī)章制度的要求:1.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例)3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》5.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》6.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第三條 《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》基本功能:1 自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息,以及相關(guān)的費(fèi)用信息。1. 門診醫(yī)生工作站(診間)子系統(tǒng):門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條 《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》是協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。第三條 《住院收費(fèi)分系統(tǒng)》基本功能:⑴可從醫(yī)囑直接讀取費(fèi)用詳細(xì)清單自動(dòng)生成收費(fèi)單;⑵支持由護(hù)士站直接錄入收費(fèi)單據(jù)進(jìn)行收費(fèi),包括檢查、診察、治療、藥房、病房費(fèi)用等;⑶收費(fèi)結(jié)算方式支持扣押金、收現(xiàn)金等多種方式;⑷藥品和診療項(xiàng)目支持自動(dòng)劃價(jià);⑸具病人中途結(jié)算和出院結(jié)算,以及病人出院后再召回病人功能,并且支持特殊處理,如:特批款、減免款、暫結(jié)帳管理等等;⑹住院病人預(yù)交押金最低限額警告功能,允許自定義;⑺病人費(fèi)用查詢:提供病人/家屬查詢自己的各種費(fèi)用使用情況;⑻病人欠費(fèi)和退費(fèi)管理功能,未退藥不能退費(fèi);⑼對(duì)出院但未結(jié)清費(fèi)用的病人掛帳處理功能;⑽收費(fèi)日結(jié):包括當(dāng)日病人預(yù)交金、入院病人預(yù)交費(fèi)、在院病人各項(xiàng)費(fèi)用、出院病人結(jié)帳和退款等統(tǒng)計(jì)匯總;⑾住院押金管理,打印預(yù)交押金收據(jù)憑證;⑿預(yù)交押金查詢和報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能;⒀滿足醫(yī)保、農(nóng)保對(duì)收費(fèi)和打印票據(jù)的要求。住院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地為患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提供費(fèi)用信息,及時(shí)準(zhǔn)確地為患者辦理出院手續(xù),支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。第三條 《住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng)》基本功能:⑴支持條形碼、磁卡、IC卡或指紋住院信息登記;⑵支持醫(yī)保、自費(fèi)、農(nóng)保、會(huì)員等病人辦理入院登記手續(xù);⑶預(yù)交押金管理功能,打印預(yù)交押金收據(jù)憑證;⑷轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、包床處理;⑸預(yù)出院處理;出院結(jié)算;⑹出院取消(召回);⑺床位狀態(tài)查詢、統(tǒng)計(jì):對(duì)各部門的空床信息進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì),打印清單;⑻出入院統(tǒng)計(jì)。方便患者辦理住院手續(xù),嚴(yán)格住院預(yù)交金管理制度,支持醫(yī)?;颊呔歪t(yī),促進(jìn)醫(yī)院合理使用床位,提高床位周轉(zhuǎn)率是該系統(tǒng)的主要任務(wù)。⒃支持藥品的多級(jí)管理。⒁提供調(diào)盈、調(diào)虧匯總統(tǒng)計(jì)表。⑿對(duì)毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、自制藥品、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥等均能方便管理。⑼提供藥品的核算功能,可統(tǒng)計(jì)分析各藥房的消耗、庫(kù)存。7 可追蹤各個(gè)藥品的明細(xì)流水帳,可隨時(shí)查詢?nèi)我黄贩N的庫(kù)存進(jìn)銷存明細(xì)信息。⑹可隨時(shí)生成各種藥品的入庫(kù)明細(xì)、出庫(kù)明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退藥明細(xì)以及上面各項(xiàng)的匯總數(shù)據(jù)。⑷提供特殊藥品入庫(kù)、出庫(kù)管理功能(如:贈(zèng)送、實(shí)驗(yàn)藥品等)。第三條 《藥品管理分系統(tǒng)》基本功能:1 允許按藥品商品名、通用名查詢、管理。1. 藥庫(kù)管理系統(tǒng):藥品管理分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條 《藥品管理分系統(tǒng)》是用于協(xié)助整個(gè)醫(yī)院完成對(duì)藥品管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,其主要任務(wù)是對(duì)藥庫(kù)、制劑、門診藥房、住院藥房、藥品價(jià)格、藥品會(huì)計(jì)核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥,包括處方或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。10) 提供藥房庫(kù)存明細(xì)帳、入庫(kù)匯總表、出庫(kù)匯總表、進(jìn)銷存報(bào)表、成本分析報(bào)表、出庫(kù)利潤(rùn)表、藥品有效期報(bào)表、藥品盤點(diǎn)報(bào)表等11) 可隨時(shí)查詢某日和任意時(shí)間段的入庫(kù)藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細(xì)帳。8) 提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換和退藥功能。6) 可實(shí)現(xiàn)為住院患者按醫(yī)囑執(zhí)行發(fā)藥,打印發(fā)藥清單。第二條 《藥品管理分系統(tǒng)》必須符合國(guó)家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:1.財(cái)政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中第二十六條藥品管理;2.國(guó)家對(duì)醫(yī)院藥品管理的法律、法規(guī);3.國(guó)家和地方物價(jià)部門的關(guān)于物價(jià)管理的有關(guān)規(guī)定;4.國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)部門有關(guān)藥品使用的規(guī)定。⑼門診發(fā)票收費(fèi)時(shí)自動(dòng)打印,支持重打或補(bǔ)打⑽日結(jié)功能:門診日結(jié)支持多日一結(jié)或一日多結(jié)功能;支持多種收費(fèi)日結(jié)報(bào)表格式;⑾月結(jié)功能:系統(tǒng)能方便統(tǒng)計(jì)門診月收費(fèi)科目匯總,按科室、醫(yī)生核算統(tǒng)計(jì)匯總;⑿支持電子處方收費(fèi)、藥房劃價(jià)收費(fèi)、不用醫(yī)生工作站直接收費(fèi)等多種特殊流程;⒀要求操作上應(yīng)方便快捷,能迅速響應(yīng)病人收費(fèi)需求;⒁支持多個(gè)門診部或多收費(fèi)窗口的管理。醫(yī)院門診劃價(jià)、收費(fèi)系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的,減少病人排隊(duì)時(shí)間,提高劃價(jià)、收費(fèi)工作的效率和服務(wù)質(zhì)量,減輕工作強(qiáng)度,優(yōu)化執(zhí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標(biāo)。⑸掛號(hào)員根據(jù)病人就診科室、醫(yī)生、診別等能方便迅速輸入掛號(hào)信息,打印掛號(hào)單,并產(chǎn)生就診病人檔案信息功能;⑹掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、工本費(fèi)等金額應(yīng)能根據(jù)醫(yī)院情況自定義進(jìn)行設(shè)置;⑺支持退號(hào)處理⑻查詢功能:能方便查詢退號(hào)、病人、科室、醫(yī)師的掛號(hào)狀況、醫(yī)師出診時(shí)間、科室掛號(hào)動(dòng)態(tài)查詢;⑼掛號(hào)管理操作上應(yīng)方便快捷,能迅速響應(yīng)病人診掛號(hào)請(qǐng)求;⑽支持不掛號(hào)直接收費(fèi)特殊流程⑾支持多個(gè)門診部的管理。第二條 《門急診掛號(hào)分系統(tǒng)》必須符合國(guó)家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)圖支持多醫(yī)院連鎖和集團(tuán)醫(yī)院管理模式;具有通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程聯(lián)網(wǎng)功能;采用網(wǎng)絡(luò)大型數(shù)據(jù)庫(kù)SQL SERVER2000,穩(wěn)定易維護(hù);五個(gè)級(jí)別數(shù)據(jù)安全管理;六、第一期工程、門診收費(fèi)模塊1. 掛號(hào)管理系統(tǒng):門急診掛號(hào)分系統(tǒng)功能規(guī)范第一條 《門急診掛號(hào)分系統(tǒng)》是用于醫(yī)院門急診掛號(hào)處工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,包括預(yù)約掛號(hào)、窗口掛號(hào)、處理號(hào)表、統(tǒng)計(jì)和門診病歷處理等基本功能。各科室收入對(duì)比。醫(yī)院收入月統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析。醫(yī)院收入分類別統(tǒng)計(jì)。各科室醫(yī)生間接收入和直接收入查詢。全院各科室收入報(bào)表、各科室醫(yī)生間接收入和直接收入報(bào)表、醫(yī)生開單量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院收入分類別統(tǒng)計(jì)、住院病人信息檢索、在院核算、發(fā)票查詢。9.財(cái)務(wù)科:X臺(tái)微機(jī)/打印機(jī)1臺(tái)(寬行)/1臺(tái)寫卡器財(cái)務(wù)監(jiān)管,分配收費(fèi)員發(fā)票號(hào)。7.病區(qū)護(hù)士管理處:X臺(tái)微機(jī)/5臺(tái)打印機(jī)/2刷卡機(jī)預(yù)交款管理、床位分配、包床、退床、床位費(fèi)自動(dòng)計(jì)算、病人信息管理、在院核算報(bào)表、出院核算報(bào)表、病人余額管理、欠費(fèi)管理和報(bào)警、病人記帳、病人住院費(fèi)用清單打印軟件通過打印機(jī)打印出一式三聯(lián)的入、出庫(kù)單,代替手工單據(jù)。5.藥庫(kù):X臺(tái)微機(jī)/1臺(tái)打印機(jī)安裝藥庫(kù)管理系統(tǒng),管理入庫(kù)單、出庫(kù)單、報(bào)損單,維護(hù)藥品編碼、藥品別名,隨時(shí)在微機(jī)上盤存管理、庫(kù)存變動(dòng)月報(bào)表、藥品調(diào)價(jià)管理、藥品庫(kù)存量計(jì)劃管理和報(bào)警、藥品失效報(bào)警軟件通過打印機(jī)打印出一式三聯(lián)的入、出庫(kù)單,代替手工單據(jù)。同時(shí)管理藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、盤存等。提供藥房直接劃價(jià)功能。同時(shí)提供對(duì)住院病人生成的藥品清單的“批量發(fā)藥”,能匯總一個(gè)科室所有病人的藥品,并打印,藥房直接按打印的匯總清單抓藥(免去了藥房人員手工匯總處方的麻煩),打印藥單的順序按貨架的順序,進(jìn)一步節(jié)省了時(shí)間。同時(shí)管理藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、盤存等。辦理出院,打印機(jī)打印出院?jiǎn)螕?jù)。藥品劃價(jià)收費(fèi)后,在病人取藥前,系統(tǒng)采用“凍結(jié)技術(shù)”將該病人已經(jīng)“訂購(gòu)”的藥品進(jìn)行預(yù)留,這樣可以保證交費(fèi)的病人100%可以取到藥,不會(huì)出現(xiàn)病人到藥房后,藥房缺藥后來回折返引起的病人抱怨。2.收費(fèi)處:X臺(tái)微機(jī)/2臺(tái)打印機(jī)/UPS專線安裝“門診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)”。如果掛號(hào)業(yè)務(wù)繁忙形成病人排隊(duì),可以先不輸入姓名,當(dāng)病人發(fā)生第一筆收費(fèi)業(yè)務(wù)時(shí)(畢竟收費(fèi)員的數(shù)量多),系統(tǒng)自動(dòng)可以將姓名補(bǔ)充會(huì)掛號(hào)單。子系統(tǒng)功能模塊說 明門診管理門診掛號(hào)建立患者資料,允許不掛號(hào)直接收費(fèi),支持刷卡掛號(hào)門診收費(fèi)根據(jù)處方收費(fèi),支持不劃價(jià)直接收費(fèi),發(fā)票打印自定義門診退費(fèi)經(jīng)藥房退藥后,進(jìn)行門診退費(fèi)門診日結(jié)支持多日一結(jié)或一日多結(jié)功能,報(bào)表反映的是至上次日結(jié)之后的所有收費(fèi)情況,可以在每天下班或其它固定時(shí)間日結(jié)、上交財(cái)務(wù)部門。1 提高軟件的可伸縮性。軟件對(duì)醫(yī)院“適用”是一件重要卻又很難作到的事情,我們倡導(dǎo)以醫(yī)院的管理業(yè)務(wù)流程為基礎(chǔ),但不是簡(jiǎn)單的適應(yīng),而是提煉和幫助醫(yī)院建立更好的業(yè)務(wù)規(guī)范。數(shù)據(jù)庫(kù)采用著明的Microsoft SQL Server,支持海量存儲(chǔ)與事務(wù)完整性處理功能。簡(jiǎn)單的發(fā)票套打及靈活的打發(fā)票打印格式設(shè)置。系統(tǒng)設(shè)置內(nèi)容豐富,可以滿足絕大部分用戶的功能及喜好。(3)助記碼快速錄入藥品、科室、醫(yī)生等等均設(shè)有助記碼或編碼,可以通過助記碼或編碼快速錄入相關(guān)內(nèi)容。(2)常用窗口純鍵盤化操作常用窗口均設(shè)有快捷鍵,達(dá)到純鍵盤化操作的程度。只要低配置的局域網(wǎng)絡(luò),即可滿足系統(tǒng)的最低要求。(4)便于升級(jí)兼容針對(duì)各地區(qū)的特點(diǎn),我方會(huì)根據(jù)各用戶的要求不斷升級(jí)和完善我們的產(chǎn)品,采用我們產(chǎn)品的用戶可以得到終身免費(fèi)升級(jí)的機(jī)會(huì)(不加站點(diǎn)和模塊)。(2)售后服務(wù)有最大保障醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜而專業(yè)的系統(tǒng),離不開開發(fā)商的技術(shù)支持。軟件開發(fā)工具為最流行的4GL數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)工具,采用SQL2000數(shù)據(jù)庫(kù),組件式設(shè)計(jì),C/S結(jié)構(gòu),靈活的參數(shù)設(shè)置,流程多樣化,以及藥品編碼可隨時(shí)修改技術(shù)、門診
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