醫(yī)院臨床用血流程圖doc-文庫吧資料
2025-07-23 20:46本頁面
【正文】 前認(rèn)真驗(yàn)收核對(duì)運(yùn)輸條件、物理外觀、包裝 是否合格，血袋是否有破損，標(biāo)簽字跡是否清晰、內(nèi)容是否完整。接到取血通知后，臨床應(yīng)立即安排醫(yī)務(wù)人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具。血液發(fā)出后不得退回。九、血液發(fā)放、領(lǐng)血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血取血和發(fā)血的雙方必須共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號(hào)等信息。共同核對(duì)后由送檢人員和接收人員分別在輸血申請(qǐng)單上簽字，并注明時(shí)間。標(biāo)本送到輸血科后應(yīng)由送檢人員和輸血科人員共同核對(duì)以下信息：標(biāo)本信息與申請(qǐng)單信息是否一致；查看申請(qǐng)單、標(biāo)本標(biāo)識(shí)的完整性；標(biāo)本量、有無溶血等。八、標(biāo)本送檢接收流程圖血標(biāo)本采集完成后，再次核對(duì)標(biāo)本標(biāo)識(shí)與輸血申請(qǐng)單信息、標(biāo)本量等內(nèi)容。采集完成后必須核對(duì)標(biāo)本標(biāo)識(shí)與受血者是否相符采集配血標(biāo)本，必須嚴(yán)格遵守“一人一次一管”的原則，應(yīng)逐一分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集二名患者的血標(biāo)本。預(yù)計(jì)輸血的病人，入院時(shí)開具血型化驗(yàn)單輸血科檢測(cè)ABO，Rh（D）血型、抗體篩查血型結(jié)果通過LIS系統(tǒng)回報(bào)至病房患者需要手術(shù)備血或輸血時(shí)七、輸血標(biāo)本采集流程圖接到輸血申請(qǐng)單后，由有資質(zhì)的護(hù)理人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管采集標(biāo)本，采集前必須核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、 科室、床號(hào)、住院號(hào)或腕帶信息。輸血科值班人員醫(yī)院急救中心醫(yī)護(hù)人員搶救病人，申請(qǐng)輸血立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)緊急狀況的程度評(píng)估級(jí)別，根據(jù)血液庫存情況和患者多少，批準(zhǔn)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)監(jiān)督。四、特殊用血應(yīng)急協(xié)調(diào)流程遇到特殊血型的血液緊急搶救時(shí)，可采用配合性輸血輸血科交叉配血、發(fā)血有庫存血向市中心血站申請(qǐng)無庫存血有庫存無庫存向其它單位調(diào)血篩查患者家屬血型五、特殊情況下緊急輸血的批準(zhǔn)流程急救中心取走血液急查血型、根據(jù)庫存報(bào)血站請(qǐng)求送血，同時(shí)報(bào)醫(yī)院總值班和輸血科主任；血站血液不足時(shí)，啟動(dòng)緊急特殊用血預(yù)案，同時(shí)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任和科主任、聯(lián)系血液。輸血后血袋按要求處理。病程記錄完整詳細(xì)，至少包括輸血原因（輸血前評(píng)估），與患者溝通情況、輸注成分、數(shù)量和血型，輸注過程觀察情況，有無輸血不良反應(yīng)，輸血效果評(píng)價(jià)等。逐項(xiàng)核對(duì)申請(qǐng)單、供、受血者血樣信息，復(fù)查供、受者血型，按操作規(guī)程交叉配血，按規(guī)定復(fù)核并簽字。由醫(yī)護(hù)或?qū)ｉT人員持標(biāo)本和申請(qǐng)單送輸血科，雙方逐項(xiàng)核對(duì)登記簽字。逐項(xiàng)填寫，不空項(xiàng)，急診注明“急”；醫(yī)保審批否請(qǐng)注明；分級(jí)管理，大量輸血需審批。. . . . .臨床用血流程圖一、醫(yī)院臨床用血不良事件上報(bào)流程圖病人輸血發(fā)生不良事件輸血不良反應(yīng)輸血相關(guān)傳染性疾病填寫輸血不良回報(bào)單上報(bào)輸血科上報(bào)醫(yī)務(wù)科整理相關(guān)資料按規(guī)定上報(bào)傳染病二、使用輸血器的操作流程使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器輸血器使用后保存24小時(shí)后按醫(yī)療廢物處理連續(xù)輸血宜4h更換觀察輸血器使用過程中問題及有無輸血反應(yīng)加強(qiáng)巡視，如出現(xiàn)異常情況報(bào)告醫(yī)生輸血前后用生理鹽水沖洗輸血器后再輸血在輸血過程中排氣時(shí)，避免擠壓茂菲氏滴管茂菲氏滴管內(nèi)的液面高度應(yīng)以2/3為宜嚴(yán)格遵行無菌操作原則，執(zhí)行輸血查對(duì)制度（即三查八對(duì)）檢查產(chǎn)品包裝密封性是
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