【正文】 細目一：概述 要點： 嘔吐及干嘔的概念 細目二：病因病機 要點： 1．實證嘔吐與虛證嘔吐的常見病因 2．嘔吐的基本病機及轉化 細目三：診斷和類證鑒別 要點： 1．嘔吐的診斷要點 2．嘔吐與呃逆的鑒別 細目四：辯證論治 要點： 1．實證嘔吐與虛證嘔吐的治療原則 2．外邪犯胃、食滯內停、痰飲內阻、肝氣犯胃證的主癥、治法和方藥 3．脾胃氣虛、胃陰不足證的主癥、治法和方藥 第十三單元 腹痛 細目一：概述 要點： 1．腹痛的概念 2．腹痛與臟腑經絡的關系 細目二：病因病機 要點： 1．腹痛的常見內因與外因 2．腹痛的基本病機及轉化 細目三：診斷和類證鑒別 要點： 1．腹痛的診斷要點 2．腹痛與胃痛的鑒別 細目四：辯證論治 要點： 1．腹痛的寒熱虛實辨證要點 2．腹痛的治療原則 3．寒邪內阻、濕熱壅滯、肝郁氣滯、瘀血內停、中虛臟寒等癥的主癥、治法和方藥 第十四單元 泄瀉 細目一：概述 要點： 泄瀉的概念 細目二：病因病機 要點： 1．泄瀉的常見病因 2．泄瀉與脾虛濕盛的關系 3．泄瀉的基本病機及轉化 細目三：診斷和類證鑒別 要點： 1．泄瀉的診斷要點 2．泄瀉與痢疾的鑒別 細目四：辯證論治 要點： 1．泄瀉的辯證要點 2．泄瀉的基本治療原則 3．寒濕內盛、濕熱傷中、食滯腸胃等證的主癥、治法和方藥 4．脾胃虛弱、肝氣乘脾、腎陽虛衰等證的主癥、治法和方藥 5．常見證治療加減變化 第十五單元 痢疾 細目一：概述 要點： 痢疾的概述 細目二：病因病機 要點： 1．痢疾的常見病因 2．痢疾與久痢的病理特點 3．痢疾的基本病機及轉化 細目三：診斷 要點： 痢疾的診斷要點 細目四：辨證論治 要點 1．痢疾虛實寒熱的辯證要點 2．痢疾的治療原則及治療宜忌 3．濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、陰虛痢、虛寒痢、休息痢的主癥、治法和方藥 第十六單元 便秘 細目一：概述 要點： 便秘的概念 細目二：病因病機 要點： 1．便秘的常見病因 2．便秘的基本病機 細目三：診斷和類證鑒別 要點： 1．便秘的診斷要點 2．便秘的類證鑒別 細目四：辯證論治 要點： 1．便秘的辯證要點 2．便秘的治療原則 3．熱秘、氣秘、冷秘等的主癥、治法和方藥 4．氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘的主癥、治法和方藥 第十七單元 脅痛 細目一：概述 要點： 脅痛的概念 細目二：病因病機 要點： 1．脅痛的常見病因 2．脅痛的基本病機 細目三：辯證論治 要點： 1．脅痛的辯證要點 2．脅痛的治療原則 3．肝郁氣滯、肝膽濕熱、瘀血阻絡、肝絡失養(yǎng)等證的主癥、治法和方藥 4．常見證治療加減變化 第十八單元 黃疸 細目一：概述 要點： 黃疸的概念 細目二：病因病機 要點： 1．黃疸的常見病因 2．黃疸的基本病機及轉化 細目三：診斷 要點： 黃疸的診斷要點 細目四：辯證論治 要點： 1．黃疸的辯證要。 （二）臨床辨證能力結合技術專長進行答辯；中醫(yī)病證測試范圍（本大綱未涵蓋的中醫(yī)病證由省級中醫(yī)藥管理部門根據考生實際情況補充）。 （二）臨床辨證能力 結合技術專長進行答辯；中醫(yī)病證測試范圍（本大綱未涵蓋的中醫(yī)病證由省級中醫(yī)藥管理部門根據考生實際情況補充）。 （四）針灸異常情況處理能力 二、臨床答辯 （一）中醫(yī)基礎知識 中醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經典有關內容）； 中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識； 中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應用等基礎知識。 九、民族醫(yī)考核 民族醫(yī)出師考核和確有專長考核，僅限于在國家醫(yī)師資格考試中開考的民族醫(yī)，其實施方案由各民族地區(qū)省級中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門參照本實施方案制定，并報國家中醫(yī)藥管理局審定批準后施行。 (三)設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責轄區(qū)內確有專長考核的組織實施工作，其職責是： 1．制定本轄區(qū)確有專長考核考務管理具體措施； 2．受理申請參加確有專長考核人員的報名工作，并向省級中醫(yī)藥管理部門報送報名信息； 3．根據申請確有專長考核的人員情況設置考場； 4．在省級中醫(yī)藥管理部門領導下，具體組織實施確有專長考核工作； 5．處理，上報確有專長考核期間發(fā)生的問題； ，向省級中醫(yī)藥管理部門提交考核結果統(tǒng)計分析報告； 7．其它工作。 八、組織管理 (一)國家中醫(yī)藥管理局負責全國傳統(tǒng)醫(yī)學出師考核和確有專長考核的監(jiān)督管理工作。 (二)確有專長考核合格標準 1．臨床實際本領考核滿分100分，達到60分為合格；綜合筆試滿分300分，達到180分為合格； 2．居民和患者對確有專長人員技術專長的評議評價，70％以上的居民和患者有療效的，為合格； 3．臨床實際本領考核、綜合筆試和居民患者評議均合格者，為確有專長考核合格。 (二)綜合筆試：共300分鐘 ：150分鐘； 2．中醫(yī)臨床專業(yè)知識試卷考試時間：150分鐘。 2．確有專長考核 （1）中醫(yī)基礎知識試卷（150分）； （2）中醫(yī)臨床專業(yè)知識試卷（150分）。 2．確有專長考核（臨床實際本領考核) （1）中醫(yī)基本操作試題：40分； （2）中醫(yī)臨床答辯試題：60分； （3）居民和患者的評議評價：合格。 確有專長人員可選答①至⑤共150道試題；或在①至⑤中選答四個科目共120道試題，再從省級中醫(yī)藥管理部門結合確有專長考生的專長補充命制的其他科目知識⑥試題中選擇與自己專長相近專業(yè)30道試題。 2．確有專長考核 （1）中醫(yī)基礎知識試題：150道 ①中醫(yī)基礎理論：40道； ②中醫(yī)診斷學：30道； ③中藥學：40道； ④方劑學：40道。 （二）綜合筆試：300道 （1）中醫(yī)基礎知識試題：150道 1中醫(yī)基礎理論：40道； 2中醫(yī)診斷學：30道； 3中藥學：40道； 4方劑學：40道。 四、考核題量 （一）臨床實踐技能考核（臨床實際本領考核）：10道 （臨床實踐技能考核） （1）中醫(yī)基本操作試題：4道； （2）中醫(yī)臨床答辯試題：6道。 （二）綜合筆試測試范圍 （1）中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學及中醫(yī)經典著作等相關知識； （2）中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識； （3）中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方的原則、配伍意義、臨床應用等基礎知識； （4）臨床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、臨床應用等基本知識；針灸科常見病證的辨證、治法、處方、操作等知識； （5）中醫(yī)內、外、婦、兒科常見病證的病因病機、理法方藥等知識。 （2）臨床答辯（臨床答辯結合本人專長） 1與專長有關的中醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經典有關內容）； 2與專長有關的中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識； 3與專長有關的中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應用等基礎知識； 4中醫(yī)獨特診療技術的掌握與臨床應用水平。 （2）臨床答辯 ①中醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經典有關內容）； 2中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識； 3中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應用等基礎知識； 4對指導教師學術思想、臨床經驗的技術專長的掌握水平以及應用能力。出師考核和確有專長考核的綜合筆試，均采取閉卷考試方式。 二、考核方式 （一）出師考核包括臨床實踐技能考核和綜合筆試；確有專長考核包括臨床實際本領考核和綜合筆試。附件1：傳統(tǒng)醫(yī)學出師考核和確有專長考核實施方案（試行） 根據《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（衛(wèi)生部令第52號）的有關規(guī)定，制定本實施方案。 一、考核性質 傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師考核（以下簡稱出師考核）和傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長考核（以下簡稱確有專長考核），是對傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員是否具有申請參加醫(yī)師資格考試的資格評價和認定。 （二）出師考核的臨床實踐技能考核，采取基本操作與臨床答辯的方式；確有專長考核的臨床實際本領考核，采取基本操作、臨床答辯、居民和患者評議評價的方式。 三、考核內容 （一）臨床實踐技能（臨床實際本領）考核范圍 （臨床實踐技能） （1）基本操作 中醫(yī)四診、針灸、推拿、拔罐、常見急癥針灸技術應用等中醫(yī)臨床技術。 （臨床實際本領） （1）基本操作 1中醫(yī)四診、針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)臨床技術； 2中醫(yī)獨特診療技術。 （3）評議評價 選30名居民和30名患者對確有專長人員技術專長進行評議評價。 確有專長考核 （1）中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學及中醫(yī)經典著作等相關知識； （2）中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識； （3）中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍的意義、臨床應用等基礎知識； （4）臨床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、臨床應用等基本知識；針灸科常見病證的辨證、治法、處方、操作等知識； （5）中醫(yī)內、外、婦、兒科常見病證的病因病機、理法方藥等知識； （6）中醫(yī)技術專長方面的臨床專業(yè)知識。 （臨床實際本領考核） （1）中醫(yī)基本操作試題：4道； （2）中醫(yī)臨床答辯試題：6道。 （2）中醫(yī)臨床專業(yè)知識試題：150道 ①中醫(yī)內科學知識：30道； ②中醫(yī)外科學知識：30道； ③中醫(yī)婦科學知識：30道； ④中醫(yī)兒科學知識：30道； ⑤針灸學知識：30道。 （2）中醫(yī)臨床專業(yè)知識試題：150道 ①中醫(yī)內科學知識：30道； ②中醫(yī)外科學知識：30道； ③中醫(yī)婦科學知識：30道； ④中醫(yī)兒科學知識：30道； ⑤針灸學知識：30道； ⑥其他科目知識：30道(供選答)。 五、考核分數(shù) (一)臨床實踐技能考核(臨床實際本領考核)：100分 1．出師考核(臨床實踐技能考核) （1）中醫(yī)基本操作試題：40分； （2）中醫(yī)臨床答辯試題：60分。 （二）綜合筆試：300分 1．出師考核 （1）中醫(yī)基礎知識試卷（150分)； （2）中醫(yī)臨床專業(yè)知識試卷（150分）。 六、考核時間 （一）臨床實踐技能考核（臨床實際本領考核）：30分鐘 1．中醫(yī)基本操作：10分鐘； ：20分鐘。 七、考核合格標準 (一)出師考核合格標準 1．臨床實踐技能考核滿分100分，達到60分為合格；綜合筆試滿分300分，達到180分為合格； 2．臨床實踐技能考核和綜合筆試均合格者，為出師考核合格。 (三)出師考核中的臨床實踐技能考核和確有專長考核中的臨床實際本領考核合格成績兩年有效，綜合筆試合格成績當年有效。 (二)省級中醫(yī)藥管理部門負責轄區(qū)內的傳統(tǒng)醫(yī)學出師考核和確有專長考核工作，其職責是：