【正文】 的長度為1．3倍搭接長度，凡搭接接頭中點位于該連接區(qū)段長度內(nèi)的焊接或搭接接頭均屬于同一連接區(qū)段在任何情況下縱向受拉鋼筋綁扎搭接接頭的搭接長度均不應(yīng)小于300mm．1梁柱縱向鋼筋的措接：(a)柱筋采用電渣壓力焊：粱筋d，22mm時為焊接，采用雙面焊，焊縫長度5d。(c)一般梁板的上部鋼筋可在跨中三分之一范圍內(nèi)搭接，下部鋼筋在支座處搭接。板上開洞時的配筋：當板上圓形孔洞直徑D及矩形孔洞寬度B(B為垂直于板跨度方向的孔洞寬度)，不大于300mm時，可將受力鋼筋繞過洞邊，小得切斷，并可不設(shè)孔洞的附加筋，0或B≥300mm時，詳見有關(guān)洞口加強配筋圖。mm，梅花形布置，頂板，底板還應(yīng)設(shè)架立筋。 E50型用于HRB335級鋼筋。材料1)頂板，底板，墻體采用c眄級防水混凝土2)鋼筋采用HPB23RB3353)型鋼及鋼板采用Q235鋼。能取得比較理想的經(jīng)濟效益與社會效益。外窗可考慮采用彩鋼塑鋼窗建筑結(jié)構(gòu)安全等級及設(shè)計使用
建筑結(jié)構(gòu)安全等級：二級
合理使用年限： 100年
框剪結(jié)構(gòu)等級：二級
自然條件
基本風(fēng)壓Wo=O．5KN／M
地面粗糙度類別： B類
基本雪壓S o=0．7KV／ME
抗震設(shè)防烈度：6度(0．059)設(shè)計地震分組第一組抗震等級為三級，建筑場地類另為：II類
場地標準凍深：2．0m
本工程設(shè)計采用的標準規(guī)范規(guī)程
((建筑抗震設(shè)防分類標準))(GB50223—2008) ((建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范))(68500092006) ((混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范))(GBll500102010)((建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范))(GB500072002)(建筑抗震設(shè)計規(guī)范))(6850011一2010)(混凝土結(jié)構(gòu)工程旋T質(zhì)量驗收規(guī)范))(C8502042002)本工程按現(xiàn)行國家設(shè)計標準進行設(shè)計，施工時除應(yīng)遵守本說明及各設(shè)計，圖紙說明外，尚應(yīng)嚴格執(zhí)行現(xiàn)行國家及工程所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)范或規(guī)程。綠化以草坪、花草花池為主，并種植精心選擇的樹種。產(chǎn)品必須無毒作用，保證施工人員及使用者安全。外墻模板穿螺栓做法采用02建301 P20－1。結(jié)構(gòu)載重除按一般規(guī)定考慮外，還應(yīng)注意重型醫(yī)療設(shè)備的荷載要求，基礎(chǔ)擬采用抗震基礎(chǔ)。由（1）軸～（111）軸隨路面原坡度找坡，路面覆土最薄處為800mm，視實際情況可作適當調(diào)整。醫(yī)院有寬敞明亮的大廳，服務(wù)提示標志，設(shè)計功能完善的信息化管理及操作指紋，使就醫(yī)保健更加人性化。新建醫(yī)院的設(shè)計將提供人性化的室內(nèi)外空間來滿足使用者的身心需求。主體建筑內(nèi)擬設(shè)兩處樓梯、兩部電梯疏導(dǎo)人流物流。垂直交通主要分為三部分，最主要的是位于核心的訪客、病床用電梯，用來輸送外來人流，客梯與醫(yī)院分設(shè)將有效分別人流，并使醫(yī)院能充分供病人使用；另外針對內(nèi)部各部門聯(lián)系需要，建立員工與清潔品專用貨梯系統(tǒng)，使各部門的聯(lián)系更迅速，并避免了醫(yī)院中人群來往頻繁的混亂景象；第三是廢棄物處理系統(tǒng)，在各層的末端建立廢棄物收集站，由電梯運至底層處理或直接外運。同時必須深刻考慮到病人與工作人員使用人群流動線的安排，部門內(nèi)醫(yī)療功能空間設(shè)備的滿足和空間潔凈控制與污染物處理等方面。醫(yī)院新建大樓設(shè)計構(gòu)想，堅持從現(xiàn)代化醫(yī)院建筑理念入手，依照先進的醫(yī)療流程與合理的部門分布布置，使得醫(yī)院的服務(wù)與效率、管理功能得以加強，并使病人與工作人員能便利地使用，以達到提高服務(wù)質(zhì)量的目的。門診一樓中間設(shè)主出入口，兩翼各設(shè)一處出入口，方便患者就醫(yī)，滿足醫(yī)院通行需要。建筑耐火等級為一級，抗震設(shè)防為乙類，抗震設(shè)防烈度為6，結(jié)構(gòu)抗震措施按提高一度設(shè)計，裙樓五層，高度225m，主樓16層。七臺河市人民醫(yī)院外科綜合樓建設(shè)單位提出的功能設(shè)計委托書建設(shè)單位提供的地形圖地質(zhì)勘察報告，各種管線外部接口的條件建筑設(shè)計規(guī)范規(guī)定；（一）《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108－2011815（二）高層民用《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50045－95（三）《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》GBJ50222－95（四）綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范JGJ49－88（五）民用建筑設(shè)計通則GB50352－2005國家、地方有關(guān)建筑設(shè)計中衛(wèi)生、環(huán)保、抗震等的規(guī)范、規(guī)定。擬建地址左右有市政給、排水管線及便利的供電和通訊線路。擬建地址內(nèi)地質(zhì)條件較好，地勢較平坦，基巖為花崗巖，第四紀土層較薄，地下有煤線，非采空區(qū)及其他不良地質(zhì)現(xiàn)象，擬建地址所在區(qū)域?qū)儆谏钤吹卣饏^(qū)，地震列度為6度。（四）爭取國家醫(yī)改試點醫(yī)院，區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目資金8,000萬元；（五）為爭取早日開工，醫(yī)院先期申請省發(fā)展銀行專項貸款10,000萬元，作為工程前期周轉(zhuǎn)資金，省發(fā)展投資銀行已原則上年同意，正在辦理審批手續(xù)。本項目計劃總投資約2億元人民幣，項目用地為我院土地，資金來源主要為：（一） 市人民醫(yī)院自籌3,000萬元，期中2,000萬元已到位。還有七臺河市大唐電廠的供熱管線由此經(jīng)過。該地區(qū)常年主層風(fēng)向為西風(fēng)，夏季主要風(fēng)向為西南風(fēng)，冬季主要風(fēng)向為西北風(fēng)。此處人流密集，是商鋪和住宅的交匯中心。與大商集團新瑪特購物中心和繁華的七彩城、大型購物中心友誼商廈步行五分鐘。建設(shè)地址為：七臺河市人民醫(yī)院院內(nèi)，原住院樓東側(cè)，東側(cè)與文化小區(qū)住宅樓相鄰。地下一層：CT室、MRI室、X線室、醫(yī)院供應(yīng)室、醫(yī)院超市。四層：醫(yī)保結(jié)算、住院結(jié)算、住院藥局、腔鏡中心。二層：重點設(shè)門診科室，設(shè)產(chǎn)婦診區(qū)、眼科診區(qū)、耳鼻喉診區(qū)、外科診區(qū)、門診手術(shù)室。（5）住院部（6）保障系統(tǒng)包括供應(yīng)室、庫房（藥庫、器械庫、備品庫、供電、供水、消防、負壓供氧）?？偟慕ㄖδ軇澐?個區(qū)域；（1）急診部（2）門診部（3）保健部包括婦女保健、兒童保健、生殖保健、體檢中心。建筑以突出醫(yī)院特點和具有現(xiàn)代感的建筑造型展現(xiàn)出當代醫(yī)院機構(gòu)集醫(yī)療、保健、康復(fù)于一體的特色，建筑L型設(shè)計使之形式富于變化，形成主體與醫(yī)院內(nèi)鋪助建筑的過渡和延伸。序號項目名稱單位數(shù)量備注1總用地面積m270002總建筑面積m2420003構(gòu)筑物占地面積m222354道路面積m219665硬化地面面積m227656綠化面積m238347建筑密度%8容積率9綠化系數(shù)%本著立足當前、考慮發(fā)展的原則，擬建一所突出外科特色、兼顧綜合功能的醫(yī)院，按1200張床位、三級甲等醫(yī)院標準建設(shè)。本項目建設(shè)規(guī)模：用地面積7000平方米，建筑面積42000平方米。C、創(chuàng)造舒適的醫(yī)療保健環(huán)境，以關(guān)懷、尊重生命的態(tài)度設(shè)計滿足患者生理治療與心理需求的室內(nèi)外空間，并為醫(yī)療工作者提供舒適的工作環(huán)境。A、制定合理的整體規(guī)劃，建立醫(yī)院的主體功能，形成完整的就醫(yī)空間秩序，便利的交通組織體系，為醫(yī)院功能的延伸適當留有余地。故本案的操作是可行的，其結(jié)果是必然會帶來可觀的經(jīng)濟效益和社會效益。(2)加強現(xiàn)有人員培養(yǎng)，目前醫(yī)院已分期分批派出業(yè)務(wù)骨干赴北京天壇醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)大一院等國家知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，為新院投入使用做好人才儲備。醫(yī)院規(guī)模擴大，業(yè)務(wù)拓展，人才短缺凸顯，容易導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量不能滿足患者需求。相應(yīng)對策：管理人員加強學(xué)習(xí)，通過參加培訓(xùn)和到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，提高管理水平，由經(jīng)驗管理、制度管理向文化管理過渡，使之達到規(guī)范化、科學(xué)化。 (二)管理風(fēng)險。(一)市場風(fēng)險： 1．醫(yī)療市場競爭。外科綜合樓新建后將引進先進的診療設(shè)備，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，實際操作中，要注意加強管理制度的落實，落實到崗、落實到人。該項目符合國家相關(guān)標準，利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益；隨著新醫(yī)改政策的出臺，對我市的醫(yī)療經(jīng)濟發(fā)展形勢十分有利，投資環(huán)境良好，對本行業(yè)的投資生產(chǎn)將給該項目帶 來巨大的潛力。 (Opportunities) 目前我國的經(jīng)濟發(fā)展形勢十分好，特別是投資環(huán)境良好。我院是三甲醫(yī)院，承擔(dān)一定的政府職能，考慮經(jīng)濟效益的同時，更需注重社會效益。外科綜合樓建成后，交通便利，伴隨著新醫(yī)改政策的出臺，各項醫(yī)療保險的普及，居民醫(yī)療消費將大幅度增加，業(yè)務(wù)覆蓋面將逐漸擴大。目前市人民醫(yī)院的工作環(huán)境受建筑面積和格局的限制，使醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)項目和保健項目不能有效開展，外科綜合樓落成后把人民醫(yī)院的醫(yī)療、保健等項目做強、做大、做出品牌，以更好地滿足七臺河市人民的健康保健需求。2．人民需求優(yōu)勢。(Strengths)該項目的競爭優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1．政府支持優(yōu)勢。這種思維模式可以幫助分析著針對特定事項，分別從四個方面加以考慮，分析利弊得失，找出確切的問題，并采取措施加以解決。所謂SWOT乃是四個英文前綴的復(fù)合字，其包含了Strengths、Weaknesses、Opportunities、Threats，意即：優(yōu)勢、劣勢、機會與威脅。關(guān)鍵是要從戰(zhàn)略出發(fā)，從增強醫(yī)院核心競爭力出發(fā)，結(jié)合本醫(yī)院特點，融入市場環(huán)境，實施戰(zhàn)略管理，使醫(yī)院真正進入戰(zhàn)略創(chuàng)新的時代。不僅要生存，而且要發(fā)展才是高層次的發(fā)展。雖然同處于相同的市場環(huán)境下，不同的醫(yī)院因為歷史的原因或者自身長期的積累，處于相對比較有利的競爭地位，這部分醫(yī)院有能力也有可能通過擴張、自身發(fā)展、合作等方式，形成一個大的聯(lián)合體，從而走上良性循環(huán)發(fā)展的道路。 (Technology Environment)分析醫(yī)療行業(yè)在中國國內(nèi)經(jīng)歷了幾十年的發(fā)展，經(jīng)歷了觀望、試探、發(fā)展等幾個階段。(Society Environment)分析黨的十七大突出強調(diào)了加強文化建設(shè)、提高國家文化軟實力的極端重要性，對興起社會主義文化建設(shè)新高潮、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮做出全面部署。受糧價上漲和國際市場石油價格大幅的上漲等因素的影響，％，略高于3％左右的預(yù)期目標。高于年初的預(yù)期目標，主要是由于投資增幅較高和出口增長強勁的帶動。％，％，％。2010年國家實行貨幣、金融雙穩(wěn)健政策但銀根趨于收緊，信貸政策收緊，制約投資資金來源擴張，加上國際資本流入減緩，發(fā)揮抑制投資增長的作用。2007年國民經(jīng)濟濟總體呈現(xiàn)“增長速度較快、經(jīng)濟效益較好、價格漲幅較低、群眾受惠較多”的良好發(fā)展態(tài)勢，經(jīng)濟社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性增強。而良好的政治環(huán)境，將有利于各行各業(yè)的發(fā)展。讓老百姓都富裕起來，也是全面建設(shè)小康社會的重要標志之一。 (PEST)分析(Politics Envirorlinent)分析中共“十六大提出全面建設(shè)小康社會的奮斗目標。4．通過各種方式增加醫(yī)院資本積累，擴大營業(yè)的規(guī)模，不斷增強經(jīng)濟實力。2．擴大社會的知名度，進一步拓展國內(nèi)市場。醫(yī)院還要加強護理、醫(yī)技、藥劑、醫(yī)保等工作的管理，提高服務(wù)質(zhì)量；加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德建設(shè)和具有醫(yī)院特色的誠信體系建設(shè)，把醫(yī)院辦成“百姓放心醫(yī)院”。今后醫(yī)院將為名醫(yī)的成長創(chuàng)造條件，提供方便，初步選擇一定數(shù)量德才兼?zhèn)涞尼t(yī)師進行重點培養(yǎng)。3．培育名醫(yī)方面。醫(yī)院將啟動和實施培育名醫(yī)和名科工程，通過3至5年的扎實工作，切實培養(yǎng)一支符合院情的名醫(yī)隊伍，建成5至6個有影響力的、患者信任的、具有突出特色、醫(yī)術(shù)精良的名科。2．打造醫(yī)院特色品牌。 醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃1．市場目標方面。中國醫(yī)院建設(shè)也以很快的速度發(fā)展，隨著中國醫(yī)療改革的深入，與醫(yī)療市場的對外開放，中國將掀起醫(yī)院投資的熱潮。％；。每年人口執(zhí)業(yè)(助理)，．12人。2009年，其中：執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師270萬人。 2010年底，全國衛(wèi)生人員數(shù)達770萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員約95萬人。2010年底，其中：、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、診所（醫(yī)務(wù)室）。從未來看，隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，國內(nèi)對醫(yī)療保健市場需求和消費進一步釋放；醫(yī)改全面推進，醫(yī)療保障制度完善，基層醫(yī)療機構(gòu)全面覆蓋，醫(yī)療行業(yè)將會獲得一個良好的發(fā)展的契機，在國民經(jīng)濟中的地位進一步提升。目前，我國城市醫(yī)療體系已基本健全，農(nóng)村以及社區(qū)醫(yī)療體系正在逐步完善中，醫(yī)療行業(yè)平穩(wěn)發(fā)展。完善自己的同時，發(fā)揮自己特有的優(yōu)勢，迎合未來醫(yī)療業(yè)的發(fā)展，更說明了項目的必要性?？紤]到我市就此一家市級綜合醫(yī)院，它的發(fā)展關(guān)系到全市人民的醫(yī)療保健水平的提高。市人民醫(yī)院外科樓與手術(shù)室間，沒有規(guī)劃重癥監(jiān)護病區(qū)，嚴重制約了醫(yī)院對危重病人的搶救治療。七臺河市人民醫(yī)院雖已晉升為國家三級甲等醫(yī)院，但國家要求三級甲等醫(yī)院床位要達到700張以上，現(xiàn)在只能開放500張床位，外科住院樓規(guī)模過小，三級甲等醫(yī)院床位不達標。外科樓現(xiàn)科室設(shè)計不科學(xué)，外科住院診療就治流向不合理，每張病床位占有面積不足，從結(jié)構(gòu)布局和科室分配占有量上，給患者造成診療過程中時限上的延時，也造成醫(yī)療資源使用不合理，就診流程極不方便。這些都是本項目的建設(shè)優(yōu)勢。加強人才引進與培養(yǎng)，加速科技創(chuàng)新，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，重點打造特色的技術(shù)品牌和服務(wù)品牌，使患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、保健水平、就醫(yī)環(huán)境、收費標準、服務(wù)態(tài)度等方面有所認同，從而與患者建立牢固的品牌關(guān)系，培育一個忠誠的患者群。隨著我國國民經(jīng)濟的調(diào)整與發(fā)展，和我市人民生活水平的逐步提高，人們的生活觀念隨之發(fā)生了巨大的變化，人民群眾的身體健康越來越受到重視和關(guān)注，因此有著較大的醫(yī)療保健需求空間。這些都為本項目的建設(shè)提供了良好的投資環(huán)境。 本項目的投資建設(shè)，從總體上分析，是符合我市醫(yī)療市場發(fā)展需求的。依據(jù)《七臺河市國民經(jīng)濟與社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》、及市政府工作報告、市政府常務(wù)會議紀要。我們根據(jù)七臺河市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要，考慮到市人民醫(yī)院規(guī)模較小，發(fā)展受限，無法適應(yīng)當前和今后我院工作需要。 按照本項目的基本設(shè)想，加強和發(fā)展我市醫(yī)療基本建設(shè)，提高我市人民的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)檔次，提升人居的生活品位，同時也可拉動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。遠不能適應(yīng)地市級醫(yī)院外科醫(yī)技醫(yī)療業(yè)務(wù)和重點學(xué)科設(shè)置。七臺河市人民醫(yī)院現(xiàn)外科醫(yī)技樓建于1989年，含外科系、手術(shù)室