【正文】 平均每萬(wàn)人口生數(shù)（人/萬(wàn)人） 位次1 烏魯木齊市 1 12 克拉瑪依市 3 33 石河子市 2 24 吐魯番地區(qū) 8 105 哈密地區(qū) 4 46 昌吉回族自治區(qū) 6 97 伊犁哈薩克自治州 8 伊犁州直屬縣（市） 9 119 塔城地區(qū) 13 810 阿勒泰地區(qū) 10 611 搏爾塔拉蒙古自治州 7 512 巴音郭欏蒙古自治州 5 713 阿克蘇地區(qū) 12 1314 克孜勒柯?tīng)柨俗巫灾沃? 11 1215 喀什地區(qū) 15 1416 和田地區(qū) 14 15總計(jì) 葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院始建于 1956 年，經(jīng)過(guò) 50 余年的發(fā)展，醫(yī)院從一個(gè)聯(lián)合診所發(fā)展到了現(xiàn)在的一家二級(jí)維吾爾醫(yī)醫(yī)院。但是相比較其他地區(qū)還存在較大的差距。近幾年通過(guò)降消項(xiàng)目和新農(nóng)合，為農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)行免費(fèi)分娩，使住院分娩率由以往的 33%提高至 %，孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率明顯下降。結(jié)核病在世行項(xiàng)目啟動(dòng)下，發(fā)現(xiàn)并免費(fèi)治療了近 5 萬(wàn)例肺結(jié)核病人。2022 年全區(qū)衛(wèi)生部門所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)為 萬(wàn)人次，出院人數(shù)為 萬(wàn)人次，病床使用率達(dá)到 %。喀什地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展。醫(yī)療高新技術(shù)的廣泛應(yīng)用等因素，也將推動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的進(jìn)一步發(fā)展。社會(huì)醫(yī)療保障體系的建立和完善將進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的增長(zhǎng)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率越來(lái)越高，農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度的逐步建立，商業(yè)健康保險(xiǎn)的快速發(fā)展，無(wú)一不刺激中國(guó)醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng)。人口的增長(zhǎng)也帶動(dòng)了醫(yī)療市場(chǎng)的增長(zhǎng)，特別是老齡人口的增加，老齡人口的高醫(yī)療消費(fèi)將刺激醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展。老齡化帶來(lái)慢性疾病患病人數(shù)將增加 55%，再加上不良生活方式等危險(xiǎn)因素引起的心腦血管、腫瘤、糖尿病、精神疾患等慢性疾病負(fù)擔(dān)的增加，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求量將呈明顯的增加趨勢(shì)。2020 年我國(guó)城鎮(zhèn)化率將上升到 50%，大約 35 萬(wàn)億農(nóng)村人口相對(duì)集中轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)人口，也必 27 / 82將帶來(lái)新的健康需求和衛(wèi)生問(wèn)題。到 2020 年，國(guó)民經(jīng)濟(jì)再翻兩番，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值將達(dá)到 35 萬(wàn)億，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村家庭人均純收入將增加 3 倍和 倍。序表 5 全國(guó)農(nóng)村前十位疾病死亡原因及構(gòu)成序號(hào) 疾病死亡原因 占死亡總?cè)藬?shù)的%備注序號(hào) 疾病死亡原因 占死亡總?cè)藬?shù)的%備注一 十種死因合計(jì) 6 消化系病 6 1 惡性腫瘤 7 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、代謝及免疫疾病 7 2 腦血管病 8 泌尿、生殖系病 8 3 呼吸系病 9 肺結(jié)核 9 4 心臟病 10 圍產(chǎn)期病 10 5 損傷和中毒 三 女性十種死因合計(jì) 三 6 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、代謝及免疫疾病 1 腦血管病 1 7 消化系病 2 呼吸系病 2 26 / 82 8 泌尿、生殖系病 3 惡性腫瘤 3 9 圍產(chǎn)期病 4 心臟病 410 肺結(jié)核 5 損傷和中毒 5二 男性十種死因合計(jì) 6 消化系病 6 1 惡性腫瘤 7 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、代謝及免疫疾病 7 2 腦血管病 8 泌尿、生殖系病 8 3 呼吸系病 9 圍產(chǎn)期病 9 4 心臟病 10 精神障礙 10 5 損傷和中毒 序表 6 我國(guó)居民醫(yī)療服務(wù)需要量 調(diào)查人群 分類項(xiàng)目全國(guó) 城市 農(nóng)村慢性病患病率（%） 兩周每百人患病人次數(shù) 兩周每百人患病天數(shù) 年人均患病天數(shù) 29 39 26兩周患病持續(xù)天數(shù) 因病傷活動(dòng)受限周數(shù) 活動(dòng)受限者受限周數(shù) 殘疾率（%） 死亡率（%） 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的重要內(nèi)容。種種因素表明我國(guó)目前衛(wèi)生事業(yè)尚處在較低的水平，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展巨大空間。 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)需求呈多層次和多樣化趨勢(shì)，富裕起來(lái)的群眾希望得到更高水平、更高質(zhì)量的服務(wù)；同時(shí)，在城鎮(zhèn)約有 2022 萬(wàn)，在農(nóng)村約有 3000 萬(wàn)居民處于絕對(duì)貧困線以下，農(nóng)村還有 6000 萬(wàn)居民剛剛越過(guò)溫飽線，收入極不穩(wěn)定，難以承受重大疾病的經(jīng)濟(jì)損失。在不少農(nóng)村地區(qū)，腸道傳染性疾病、孕產(chǎn)期和圍產(chǎn)期疾病、與煙草相關(guān)的疾病、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥、地方病和寄生蟲(chóng)病等仍未得到有效遏制。但是，當(dāng)前我國(guó)城鄉(xiāng)居民還面臨著一些重大疾病的健康危害，如全球艾滋病流行重心逐漸向亞洲轉(zhuǎn)移，我國(guó)艾滋病感染率呈逐年上升趨勢(shì)，艾滋病實(shí)際感染估計(jì)超過(guò)100 萬(wàn)人：性病每年遞增 15%左右：結(jié)核癇患者人數(shù)約 500 萬(wàn)人，居世界第二位，具有傳染性的肺結(jié)核病人約 200 萬(wàn)人；乙型肝炎病毒在我國(guó)居民中感染率達(dá) 15％，乙肝病毒攜帶者占世界總數(shù)的 1/3。健康是每—個(gè)居民的基本權(quán)益和生活、工作的基本前提，健康長(zhǎng)壽是每—個(gè)居民追求物質(zhì)和精神生活的目標(biāo)，是整個(gè)社會(huì)物質(zhì)和精神文明的體現(xiàn)。新黨章指出：我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)的根本任務(wù)，是進(jìn)—步解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化，在生產(chǎn)發(fā)展和社會(huì)財(cái)富增長(zhǎng)的基礎(chǔ)上不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要，這是醫(yī)院黨的宗旨，是黨執(zhí)政興國(guó)的第一要?jiǎng)?wù)。（衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)序表 衛(wèi)生人員數(shù)序表 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)序表 4） 23 / 82序表 2 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)年 限 1978 1990 2022 2022衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)(個(gè)) 169732 208734 324771 298408其中:醫(yī)院 64421 14377 16318 19852衛(wèi)生院 55016 47749 49777 40679內(nèi):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 55016 47749 49229 39876門診部(所) 94395 129332 240934 197083社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 27069婦幼保健院(所、站) 2459 3148 3163 3051疾病預(yù)防控制中心 2989 3618 3741 3585衛(wèi)生監(jiān)督所(中心) 2553 注: ①門診部(所)包括門診部、診所、醫(yī)務(wù)室和衛(wèi)生所；②1996 年起,個(gè)體開(kāi)業(yè)人員改為私人診所計(jì)入衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)，故 2022 年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加較多。為實(shí)現(xiàn)我國(guó)政府莊重承諾的聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”以及全面建設(shè)小康社會(huì)的健康目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)（序表 1） 。國(guó)家投資 8 億元重點(diǎn)加強(qiáng)西部地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)，啟動(dòng)了 149 個(gè)貧困縣縣醫(yī)院改造建設(shè)項(xiàng)目。從 2022 年開(kāi)始，我國(guó)又啟動(dòng)了新一輪十年“初保”規(guī)劃的實(shí)施工作。我國(guó)第一個(gè)農(nóng)村初保十年規(guī)劃的實(shí)施，對(duì)農(nóng)民健康水平的提高作用顯著。 需求預(yù)測(cè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的社會(huì)公益事業(yè)，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。 醫(yī)療覆蓋人口：葉城縣轄現(xiàn)轄 3 個(gè)鎮(zhèn)、17 個(gè)鄉(xiāng)、1 個(gè)管理區(qū)、5 個(gè)農(nóng)、林牧場(chǎng)，共有 311 個(gè)行政村（其中包括 11 個(gè)社區(qū)） ，1252 個(gè)村民小組。連評(píng)為地區(qū)級(jí) 21 / 82精神文明單位，連續(xù)兩年在地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)名列第一，2022 年在地區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議上被評(píng)為唯一一家維吾爾醫(yī)先進(jìn)單位而受表彰，現(xiàn)醫(yī)院被定為新疆維吾爾醫(yī)專科學(xué)校實(shí)習(xí)基地，醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、慢性病、商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院現(xiàn)有 30 萬(wàn)級(jí)凈化條件的制劑室一座，注冊(cè)院內(nèi)制劑 11 個(gè)劑型，61 品種，維吾爾藥占醫(yī)院臨床用藥的 80%以上。人員編制 116 人，實(shí)際在冊(cè) 78 人，醫(yī)院自聘 98 人。醫(yī)院現(xiàn)編制床位 130 張，實(shí)際開(kāi)放床位 200 余張，2022 年床位使用率達(dá)132％，出院病人約 6000 余人次,年手術(shù)量 422 臺(tái)次。 20 / 82第三章 需求分析 需求現(xiàn)狀 概況葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院始建于 1956 年，經(jīng)過(guò) 50 余年的發(fā)展，醫(yī)院從一個(gè)聯(lián)合診所發(fā)展到了現(xiàn)在的一家二級(jí)維吾爾醫(yī)醫(yī)院。同時(shí)，還可減少各族患者遠(yuǎn)赴它地就醫(yī)看病而增加的負(fù)擔(dān)，有明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)促進(jìn)少數(shù)民族地區(qū)各民族的團(tuán)結(jié)、保持社會(huì)的安定、維護(hù)邊疆地區(qū)的穩(wěn)定，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)都具有十分重大的意義。項(xiàng)目的建設(shè)是加快發(fā)展區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，改善衛(wèi)生設(shè)施落后局面，提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的總體素質(zhì)，改變醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理的現(xiàn)狀的需要。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作這一惠民工程實(shí)施以來(lái)，極大的推動(dòng)了各族農(nóng)牧民的健康需求，住院患者數(shù)量明顯增多，葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院由于缺乏發(fā)展資金，床位不足，導(dǎo)致部分患者不能及時(shí)得到有效醫(yī)治而延誤了病情，給家庭和社會(huì)造成了極大的負(fù)擔(dān)。新建 平方米的葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目，可以大大提高葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院的接診能力，改善醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平；因此，葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的建成，對(duì)改善醫(yī)療環(huán)境是非常必要的，又是迫在眉睫的。療效優(yōu)于傳統(tǒng)療法，居國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。特別是對(duì)治療各種皮膚病很有經(jīng)驗(yàn)，維醫(yī)醫(yī)活白癜風(fēng)、牛皮癬等頑固性皮膚病頗具特色，效果比較理想。 歷史悠久的維吾爾醫(yī)藥，長(zhǎng)期以來(lái)集阿拉伯、古希臘醫(yī)藥之所長(zhǎng)，并受到中醫(yī)藥學(xué)的影響，形成了自己獨(dú)特的基礎(chǔ)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)在廣大人民群眾中發(fā)揮著神奇的效用，孕育出豐富的民族醫(yī)藥文化。維吾爾醫(yī)藥學(xué)主要是由氣質(zhì)學(xué)說(shuō)、體液學(xué)說(shuō)、器官學(xué)說(shuō)組成。維吾爾醫(yī)藥具有獨(dú)特的臨床有效性，有博大精深的醫(yī)學(xué)理論體系。 千百年來(lái)，神秘的維吾爾族傳統(tǒng)醫(yī)藥一直維護(hù)著各族群眾的健康。但是新疆的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與兄弟省區(qū)相比，還有較大差距，防病治病任務(wù)仍很繁重?，F(xiàn)醫(yī)院建筑面積 5000 余平米，其中危房近 3000 平米，給工作帶來(lái)了極大的不便，所以，外遷新建十分必要。根據(jù)國(guó)家《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 ，按葉城縣人口計(jì)算，計(jì)劃編制 17 / 82200 張。同時(shí)，醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展應(yīng)與城市建設(shè)的發(fā)展相適應(yīng)，與廣大人民群眾日益提高的物質(zhì)文化生活水平相適應(yīng)，與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，這就要求醫(yī)院向綜合性社會(huì)服務(wù)效能的健康保健醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，成為一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)為主，逐步完善成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。但目前葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院硬件建設(shè)相對(duì)滯后，遠(yuǎn)不能適應(yīng)形勢(shì)需求。 16 / 82除此之外，2022 年喀什地區(qū)將啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，到時(shí)將會(huì)在很大程度上解決農(nóng)民和城市居民開(kāi)病困難的問(wèn)題，不僅有大量新農(nóng)合參合群眾前來(lái)住院，還會(huì)有大量的城鎮(zhèn)居民前來(lái)住院治療，使葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有的病房承受壓力更大，將會(huì)使醫(yī)院本來(lái)就存在的“看病難”問(wèn)題更加凸現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建立農(nóng)村醫(yī)療救助體系，具有重要作用。 是推行新農(nóng)合政策的需要全面落實(shí)國(guó)家初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要的基本單位，是滿足農(nóng)牧民基本醫(yī)療需要，預(yù)防保健和健康需要，提高農(nóng)牧民衛(wèi)生意識(shí)的機(jī)構(gòu)，從整體上提高農(nóng)牧民的健康水平和生活質(zhì)量起到重要作用，是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系重要環(huán)節(jié)。就目前情況來(lái)看，群眾到維吾爾醫(yī)醫(yī)院治療慢性病、皮膚病、骨科病、關(guān)節(jié)炎、心臟病、神經(jīng)衰弱等疾病的人越來(lái)越多，由于醫(yī)院條件有限，不能給患者提供最及時(shí)、有效的急救、治療措施及舒適的治療環(huán)境，不僅延誤了搶救時(shí)機(jī)，同時(shí)，也因治療條件、環(huán)境差造成不良的社會(huì)影響，給葉城縣各族人民帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)，成為因病返貧的主要原因。 是葉城縣各族人民群眾的迫切需要葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院擔(dān)負(fù)著葉城縣各族群眾的醫(yī)療、預(yù)防、保健、 15 / 82社區(qū)服務(wù)、突發(fā)救治和濟(jì)困定點(diǎn)醫(yī)院的重任。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不僅是機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備的數(shù)量增長(zhǎng)和規(guī)模的擴(kuò)大，還應(yīng)包含服務(wù)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化、人員素質(zhì)的提高、衛(wèi)生資源的有效利用等。還有，多年來(lái)衛(wèi)生投入不足，衛(wèi)生資源布局不合理致使有限的衛(wèi)生資源未能充分發(fā)揮作用，以及衛(wèi)生改革滯后于經(jīng)濟(jì)體制改革等等。但疾病結(jié)構(gòu)的變化、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化及經(jīng)濟(jì)體制的變革，給衛(wèi)生工作帶來(lái)許多新的矛盾和問(wèn)題，新時(shí)期衛(wèi)生工作仍面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高，健康的價(jià)值及重要性也越來(lái)越突出，國(guó)人把健康稱之為民族和人生的路基。目前由于業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，分科不細(xì)，極人的影響了醫(yī)院的專業(yè)化、規(guī)范化管理。 維醫(yī)有關(guān)治則的內(nèi)容十分豐富，其基本原則包括調(diào)整失調(diào)氣質(zhì)(所以調(diào)整氣質(zhì)，使體液恢復(fù)正常，是臨床治療的根本原則，它分為調(diào)整非休液喇氣質(zhì)失調(diào)和調(diào)整體液型氣質(zhì)失調(diào)兩大治療原則)，表根緩急(分析其主次緩急，急則治表、慢則治根，表根兼治)，助防祛邪(提高人體對(duì)疾病的防御、抵抗能力；祛除各種致病因素及其病理?yè)p害)，七因制宜(即因時(shí)、因地、因人及因病種、病級(jí)、病期、病危等制定治則)，及治防變(及時(shí)治療疾病，防止疾病轉(zhuǎn)化)。 項(xiàng)目建設(shè)必要性 是醫(yī)療行業(yè)科學(xué)管理的基本要求維吾爾族醫(yī)藥在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，逐步積累了一些獨(dú)特的診療方法。可見(jiàn)，民族藥的范圍正在隨著發(fā)掘、整理工作的進(jìn)展而逐步擴(kuò)大，也正在隨著科研、開(kāi)發(fā)的深入而不斷提高。在藥品監(jiān)督管理局公布的 435 個(gè)民族藥地方標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，其中維藥 9 種。因此，國(guó)家高度重視發(fā)展民族醫(yī)藥，通過(guò)給予政策上的傾斜，加大政府投入等一系列特殊的政策來(lái)發(fā)展民族醫(yī)藥、醫(yī)療事業(yè)。民族醫(yī)藥主要存在于少數(shù)民族地區(qū)，有著自己獨(dú)特的理論體系、歷史傳