醫(yī)院手術(shù)室感染管理制度doc-文庫吧資料
2024-07-30 13:26本頁面
【正文】 1～5分統(tǒng)計每月特殊耗材的使用量，并將計劃上報護士長10分統(tǒng)計數(shù)量不準確扣1～5分，上報計劃不及時，影響手術(shù)扣1～5分每日核對使用的耗材，無錯收、漏收10分錯收、漏收一次未檢查出扣1～5分；計價錯誤扣1～5分定期整理一次性物品存放間，各種物品擺放有序5分無菌間不整潔扣1～2分；物品放置混亂扣1～3分工作標準分值扣分標準掌握消毒滅菌的概念、壓力蒸汽滅菌器的各種效果監(jiān)測方法、操作方法及注意事項，并保持高壓間衛(wèi)生清潔10分未按規(guī)定做監(jiān)測一次扣2分；高壓間不清潔扣1～2分持證上崗，嚴格按照操作規(guī)程和使用壓力蒸汽滅菌器。交接班有記錄，及時維修損壞的器械，嚴格執(zhí)行借物制度，缺損的器械及時上報護士長10分丟失器械未發(fā)現(xiàn)一次扣2～5分；未按規(guī)定借物一次扣2分；缺損器械未上報，影響使用一次扣2～5分每周征求手術(shù)醫(yī)師意見一次，柜內(nèi)的器械每月保養(yǎng)一次，保證功能良好5分未按要求征求手術(shù)醫(yī)師意見一次扣2分，未按要求上報扣2分工作標準分值扣分標準根據(jù)每日手術(shù)供應(yīng)敷料、紗布、紗墊等15分每日物品供應(yīng)一項不全扣1分；影響手術(shù)扣3分提前半小時上班，清點清潔敷料的數(shù)目10分未按時上班，；未清點清敷料扣1分每天上午檢查一次敷料柜，無過期敷料10分；工作不主動一次扣1分手術(shù)開始后，負責(zé)到各手術(shù)間收取包布、蓋布等，并按要求折好。未送病人者扣2分；與病房交接不清者扣2分工作標準分值扣分標準每晨檢查無菌間器械包，保證供應(yīng)、無過期10分常規(guī)器械準備不齊全扣1分；影響手術(shù)者扣5分；按手術(shù)通知單準備次日手術(shù)器械及相關(guān)用物10分特殊手術(shù)準備不全一次扣2分，影響手術(shù)扣5～10分用過的器械要及時保養(yǎng)，包裝功能良好。用電灼器時病人保護好，無損傷5分體位擺放不符合要求扣2分，病人術(shù)中發(fā)生電傷或體位性壓傷扣5分病人輸液輸血操作、查對符合要求，并保持通暢5分，因查對不嚴出現(xiàn)問題扣5分與洗手護士清點紗布、縫針、器械等，數(shù)目準確無誤，術(shù)中所加物品及時登記10分物品數(shù)目清點不準確扣101分術(shù)中堅守崗位，不可擅自離開手術(shù)間，隨時供應(yīng)術(shù)中所需一切物品，重大手術(shù)充分估計術(shù)中可能發(fā)生的意外，做好應(yīng)急準備；監(jiān)督其他人員無菌技術(shù)操作的執(zhí)行，及時為術(shù)者擦汗10分無故離崗扣5分；供應(yīng)物品不及時根據(jù)情節(jié)扣2～5分，其他人員違反規(guī)定未發(fā)現(xiàn)扣1分，發(fā)現(xiàn)未制止扣3分；手術(shù)術(shù)者汗液滴落手術(shù)臺上，發(fā)現(xiàn)一次扣2分手術(shù)完畢整理手術(shù)間，物品歸位，終末處理徹底5分終末處理不徹底，各種表格書寫完整、準確；中途交接班交接清楚。無因器械功能不良而影響手術(shù)5分；器械功能不良未查出，影響手術(shù)扣5分與巡回護士、手術(shù)第二助手一起清點器械、敷料、紗布紗墊、縫針、線卷等，數(shù)目要準確無誤5分物品數(shù)目清點不準確不得分術(shù)中傳遞器械要主動、敏捷、準確。③術(shù)后一次性醫(yī)療器具處理：污染的醫(yī)療器具應(yīng)放在污染區(qū)的固定位置，按醫(yī)療廢物的相關(guān)規(guī)定處理。 min后傾倒，手術(shù)布類送洗衣房處理。 手術(shù)后污物分類處理。一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)專柜存放，離地面約30 cm，柜內(nèi)清潔干燥，室內(nèi)空氣含菌量≤200 cfu／m3，定期進行空氣消毒。 加強一次性物品使用前使用前核對產(chǎn)品資料，資料不全者均不可使用。②普通洗手用肥皂洗手，流水沖洗2 min，搓洗手每個部位約2 min。 對手術(shù)器械、消毒劑、敷料和其它手術(shù)物品抽樣作無菌培養(yǎng)，以控制醫(yī)院感染。對于顯微器械、腹腔鏡、膀胱鏡、纖維腸鏡等手術(shù)用品，用2%戊二醛浸泡20 min以上可達到消毒要求，如需滅菌必須浸泡10 h以上，取出后用無菌水沖洗干凈，并無菌擦干后使用。 手術(shù)器械、醫(yī)療用品原則上用壓力蒸氣滅菌。每周按每100 m3空間用乳酸12 ml加等量水熏蒸手術(shù)室一次。 空氣是一重要的疾病傳播媒介，病人的分泌物和排泄物可嚴重污染空氣，某些醫(yī)療技術(shù)的操作也會造成空氣的污染，空氣中微生物的污染程度與醫(yī)院內(nèi)感染有一定關(guān)系［3］。 2控制手術(shù)室感染的措施定期組織醫(yī)護人員學(xué)
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