全國(guó)醫(yī)院消毒與感染控制監(jiān)測(cè)方案doc-文庫(kù)吧資料
2024-07-30 13:15本頁(yè)面
【正文】 潤(rùn)滑劑的名稱(chēng)國(guó)產(chǎn)進(jìn)口主要成分水溶性pH毒副作用檢測(cè)報(bào)告 %清潔劑的名稱(chēng)國(guó)產(chǎn)進(jìn)口pH 每月消耗量(L)＜～＞ %清洗 → 滅菌 %清洗 → 消毒 %清洗 → 消毒 → 滅菌 中心供應(yīng)室清洗、消毒、耗材監(jiān)測(cè)表去污染的程序： 消毒 → 清洗 → 滅菌 空氣處理設(shè)備：有□ 無(wú)□ 洗手設(shè)施：有□ 否□發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置： 專(zhuān) 否□ 專(zhuān) 否□ 無(wú)□專(zhuān) 消毒設(shè)施：有□ 無(wú)□ 無(wú)□腸道門(mén)診的設(shè)置： 無(wú)□ 否□洗手設(shè)施：有□ 無(wú)□感染性疾病科室按病種劃分區(qū)域： 無(wú)□ 否□洗手設(shè)施：有□ 否□口腔診療和清洗消毒區(qū)域是否分開(kāi)：是□ 否□供應(yīng)室規(guī)模能滿(mǎn)足醫(yī)院消毒滅菌的要求：是□ 周?chē)h(huán)境清潔無(wú)污染源： 是□ 否□ 記錄者：記錄日期： 份醫(yī)院感染發(fā)病數(shù)住院病人數(shù)調(diào)查處理報(bào)告附表3 自1997年起醫(yī)院等級(jí)：日平均門(mén)診量：醫(yī)生人數(shù)：護(hù)士人數(shù)：床位數(shù)： 省疾病預(yù)防控制中心基本情況調(diào)查表醫(yī)院消毒感染控制所在部門(mén)：主要職責(zé)：醫(yī)院消毒感染控制監(jiān)測(cè)人員基本情況姓 附表1 各級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作中的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的交流和溝通。內(nèi)容包括各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)完成情況、存在問(wèn)題和建議等。同時(shí)各省疾控中心應(yīng)及時(shí)分析本省的檢測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向被監(jiān)測(cè)醫(yī)院提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。（三）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在本單位開(kāi)展主動(dòng)定期監(jiān)測(cè)，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)工作。五、組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)（一）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制定全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案，收集、分析和反饋全國(guó)醫(yī)院監(jiān)測(cè)情況；利用監(jiān)測(cè)資料，評(píng)價(jià)全國(guó)監(jiān)測(cè)情況；負(fù)責(zé)對(duì)省級(jí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和工作評(píng)估；對(duì)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)策略與措施提出改進(jìn)建議。（三）防護(hù)監(jiān)測(cè)收集醫(yī)院各科室防護(hù)用品使用的種類(lèi)及各種類(lèi)每月的消耗量，查閱使用情況記錄單進(jìn)行核對(duì)，每月下旬收集及記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。對(duì)患者所用食具、用品、便器、排泄物、嘔吐物、呼吸道分泌物、被血液、體液污染的敷料等是否采取相應(yīng)的處理措施。每種隔離采用何種隔離標(biāo)志。（二）隔離監(jiān)測(cè)每種隔離的對(duì)象患有何種疾病，患者人數(shù)。收集醫(yī)院本季度對(duì)所有壓力蒸汽壓力鍋進(jìn)行的生物、化學(xué)和BD檢測(cè)結(jié)果。附表13每季度監(jiān)測(cè)一次，于每季度下旬上報(bào)。調(diào)查醫(yī)院污水處理方法中采用的消毒因子種類(lèi)及強(qiáng)度。 交接是否有交接記錄、交接單，交接單是否有保存3年以上的規(guī)定。轉(zhuǎn)運(yùn)前是否對(duì)污物袋進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括污物袋是否密封，無(wú)破損，標(biāo)識(shí)標(biāo)簽是否齊全。感染性醫(yī)療廢物是否專(zhuān)人、專(zhuān)車(chē)、定時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。 醫(yī)療廢物收集調(diào)查醫(yī)院醫(yī)療廢物是否分類(lèi)收集，是否有警示標(biāo)識(shí)，是否使用雙層污物袋裝垃圾。分別從收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、存放和交接四方面監(jiān)測(cè)感染性醫(yī)療廢物的處理情況。沖洗水的細(xì)菌菌落總數(shù)（cfu/ml）：采樣量為5ml，每次采樣5～10份。附表11每月監(jiān)測(cè)一次，于每季度下旬上報(bào)。試驗(yàn)方法：采用50ml中和劑沖洗內(nèi)鏡所有管路，并全量收集，然后采用濾膜法濃縮，直接用濾膜培養(yǎng)。調(diào)查內(nèi)鏡室當(dāng)日接診量、最高日接診量、內(nèi)鏡數(shù)、工作時(shí)間，清洗消毒人員參加培訓(xùn)次數(shù)，清洗消毒記錄等內(nèi)容。試驗(yàn)方法：讓被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦 2 次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子，剪去操作者手接觸部位，將棉拭子投入 10ml 含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)消毒后接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前5只外科手及5只衛(wèi)生手的細(xì)菌菌落總數(shù)一次。門(mén)把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體的方法采樣并送檢。附表8每季度監(jiān)測(cè)一次，于每季度下旬上報(bào)。5. 一般物體表面選擇醫(yī)院手術(shù)室2個(gè)手術(shù)間，感染性疾病科5間病房。 按標(biāo)準(zhǔn)的要求采樣3點(diǎn)（單對(duì)角線(xiàn)布點(diǎn)，對(duì)角加中心點(diǎn)），使用六級(jí)空氣撞擊式采樣器。 浮游菌檢測(cè)方法在距地面高度80cm～150cm處設(shè)采樣點(diǎn)。 消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前無(wú)人條件下空氣中微生物總數(shù)。 沉降菌檢測(cè)方法監(jiān)測(cè)普通手術(shù)室沉降菌和醫(yī)院潔凈手術(shù)室的空氣沉降菌、浮游菌。 清洗效果評(píng)價(jià)可試用目測(cè)（肉眼和放大鏡）、潛血實(shí)驗(yàn)或ATP的方法評(píng)價(jià)清洗的效果，各省市根據(jù)本省情況選擇開(kāi)展監(jiān)測(cè)，結(jié)果單獨(dú)上報(bào)。 ，監(jiān)測(cè)材料是否有衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、在有效期內(nèi)（附表6）。 是否有密封墊或圈，是否有指示系統(tǒng)，當(dāng)閉合完好性破壞時(shí)，能提供清晰的指示。 規(guī)格（紗支、密度、幅寬），平均使用壽命（次數(shù)），是否在使用前進(jìn)行高溫洗滌、脫脂去漿處理（附表6）。 是否按《GB/T19633 2
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