20xx年同等學(xué)力申碩考試臨床醫(yī)學(xué)真題doc-文庫吧資料
2025-07-21 22:31本頁面
【正文】 91．男性，45 歲，發(fā)現(xiàn)高血壓 2 個月，藥物治療無效，明顯乏力 2 周。為確診，應(yīng)首選 CT MRI 答案：C ，25 歲，建筑工人，半小時前胸部壓傷后呼吸急促。局部穿刺抽出膿血樣物，此時應(yīng)首選的治是 A．陣痛、退熱 B．理療、熱敷 C．抗生素、手術(shù)引流 D．局部注射抗菌素 E．內(nèi)服、外敷中藥 答案：C ，65 歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲 3 個月。查體：℃，左脛骨上端深壓痛。查體：脈搏 95 次/分，血壓 130/70mmHg，心室率 110 次/分，第一心音強弱不等，心律絕對不齊。此時最主要的處理是 A. 心包穿刺引流 B．應(yīng)用抗結(jié)核藥物 C．靜脈用利尿劑 D．靜脈用洋地黃制劑 E．應(yīng)用升壓藥物 答案：A ，60 歲，突發(fā)心悸 1 天。急診查體：血壓 80/50mmlHg，奇脈，頸靜脈怒張，心界擴大，心率 140 次／分，律齊。各段支氣管囊性擴張。幼年曾患百日咳?；灒海行粤＜?xì)胞比例 85%；胸部 X 線片：右下肺淡片影；診斷社區(qū)獲得性肺炎，作為初始經(jīng)驗性抗感染治療，合理的治療是 B．靜脈用亞胺培南 D．靜脈用頭孢曲松+口服阿奇霉素 答案：A ，35 歲，反復(fù)咳嗽、咳痰 20 年。發(fā)作時可聞及喘鳴音：胸部 X 線片未見異常。查體：血壓 160/100mmHg，化驗：血清鉀 ，血皮質(zhì)醇增高，血 ACTH 正常。該患者當(dāng)前首選的治療是 A．原治療不變，加抗生索 B．停服丙硫氧嘧啶，加升白細(xì)胞藥物 C．停服丙硫氧嘧啶，加抗生素 D. 原治療不變，加升白細(xì)胞藥物 E．改用同位素治療 答案：B 82．男性，42 歲，頭暈、乏力半年，逐漸出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、腹壁紫紋，7 大米乏力加重。B 超顯示：左腎 ，右腎 。查體：血壓 150/90mmHg。急診化驗：Hb92g/L，WBC ，Plt25x109/L，骨髓檢查見原始細(xì)胞占 75%，胞漿內(nèi)可見 Auer 小體，過氧化物酶染色(+)，非特異酯酶染色（） 。該患者最可能的診斷是 答案：A ，32 歲，發(fā)熱伴皮膚出血點、瘀斑 5 天來診。查體：慢性病容，皮膚鞏膜明顯黃染，肝掌及蜘蛛痣（+） ，腹水征（+） 。2 個月來因勞累出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、腹脹，且逐漸加重。該患者最可能的診斷是 C．結(jié)腸癌 E．潰瘍性結(jié)腸炎 答案：E 77．男性，67 歲，發(fā)現(xiàn)高血壓 3 年，未規(guī)律服藥。查體：℃，輕度貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及，心肺未見異常，腹平軟，左下腹明顯壓痛，無肌緊張、反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音正常。該患者最可能的診斷是 A．Crohn 病 B. 腸結(jié)核 C．缺血性腸炎 D. 潰瘍性結(jié)腸炎 E．細(xì)菌性痢疾 答案：D ，35 歲，反復(fù)腹瀉、黏液膿血便 2 年，加重伴里急后重 10 天。病理活檢結(jié)果：黏膜急性炎伴糜爛，隱窩上皮細(xì)胞變性、壞死。糞便潛血陽性，未檢出寄生蟲或蟲卵。該患者的診斷是 A．動脈粥樣硬化 C．惡性高血壓 E．風(fēng)溫性動脈炎 答案：B ，31 歲，間斷性腹瀉 3 年。腹部超聲檢查，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮，表面呈均勻彌漫的細(xì)小顆粒狀。肺內(nèi)的病變最可能是 答案：A ，60 歲，高血壓 13 年，近 3 年乏力，加重半年。查體：呼吸增快，紫紺，肺部可聞及濕羅音。該患者的病理診斷是 答案：C 20—36 天，因人而異，在每次來月經(jīng)之前，子宮內(nèi)膜發(fā)生的改變是 答案：D ，45 歲，騎自行車時發(fā)生車禍，左股骨粉碎性骨折。 ，56 歲，自捫及右乳無痛性腫塊 l 周。 （Al 型題） 答題說明（1～70 題） 每一道考題后面都有 A、B、C、D、E 五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。 4. 純答題卡的正確的填涂方法為：在代表答案的字母上劃線，如[A][B][C][D]。 3. 本試卷為 B 型試卷，其答案一律用 2B 鉛筆填涂在 B 型答題卡上，做在試卷上或其它類型答題卡上的無效。 2013 年同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位 學(xué)科綜合水平全國統(tǒng)一考試 臨床醫(yī)學(xué)試卷 B 考生須知 1．本試卷滿分為 100 分，共 160 題，各題分?jǐn)?shù)相等。 2．考生務(wù)必將本人考號最后兩位數(shù)字填寫在本頁右上角方框內(nèi)。答題前，核對答題卡是否 B 型卡，若不是，可要求監(jiān)考員予以更換。 5．監(jiān)考員收卷時，考生須配合監(jiān)考員驗收，并請監(jiān)考員在準(zhǔn)考證上簽字（作為考生交卷的憑據(jù)） ，否則，若發(fā)生答卷遺失，責(zé)任由考生自負(fù)。 1．調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是 A. 血糖濃度 B．胃腸道激素 C. 植物性神經(jīng) D. 腎上腺素 E. 血中游離脂肪酸 答案：A 2．在靜息情況下，細(xì)胞膜通透性最大的離子是 答案：C 3. 形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是 A. 纖維蛋白原 B．血細(xì)胞 C. 向蛋白 D. 球蛋白 E. 血紅蛋白 答案：C 4．內(nèi)環(huán)境是指 答案：E 5. 肺通氣的動力來自于 A．胸內(nèi)負(fù)壓的周期變化 B. 胸內(nèi)負(fù)壓與肺內(nèi)壓之差 C. 肺的舒縮活動 D. 肺的彈性冋縮 E．呼吸肌的舒縮活動 答案：E 6. 體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是在 答案：C 7. 對脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強的是 答案：A 8. 排便反射的初級中樞位于 答案：D 9. 胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸? 答案：E 10. 對能量代謝影響最顯著的是 答案：D
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