【正文】 感，但其實反而是另一種刺激，因為熱會使血管擴張，釋出更多的過敏原，例如浸泡在過熱的溫泉或是澡盆中，或是包在厚重的棉被里保暖過渡都很有可能引發(fā)蕁麻疹。 　　止癢的藥膏：含有抗生素與類固醇成分的止癢軟膏。有些人甚至持續(xù)好幾年以上，慢性并非不能根治，只是需要有耐心，依照上面的服藥方式，需要服用較久的時間。 　　，若是不利於白天工作時間，可與醫(yī)師溝通換成較不易引起嗜睡反應(yīng)的。在服藥期間千萬不可自行停藥或是調(diào)降藥劑，以免前功盡棄。 　　用藥的技巧： 　　在服藥時你必須特別注意，要完全依照醫(yī)生的處方與劑量，不可以因為今天不癢就不吃，明天癢了又拿起來繼續(xù)吃，這樣不但無法根治還會拖成慢性的蕁麻疹。驗，是可以幫您找出過敏原，但過程相當(dāng)繁復(fù)，并且大多數(shù)的人即使做減敏試驗后仍然找不到答案，所以最終還是要靠自己從生活的經(jīng)驗中一點一滴的去慢慢觀察，找出發(fā)病的時機與頻率，與生活中的某個細節(jié)相近，并且避免去接觸它，從經(jīng)驗法則中去去除過敏原。 　　一般都是從四肢開始慢慢蔓延到身體，通常不會超過24小時，就算你不做任何處理它也會自然消失，很多人常常是睡一覺起來后發(fā)現(xiàn)前一天皮膚腫塊完全不著痕跡，但它也會斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作，經(jīng)常讓人摸不著頭緒?？煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出。外用藥以白色洗劑、酚類止癢劑為主。 　　慢性蕁麻疹以尋找病因為主，治療上以口服抗組織胺藥物為主。病人有過敏性休克時，除注射0．1％腎上腺素外，應(yīng)同時靜脈點滴氫化考的松，肌注抗組織胺藥?？捎盟幬镞M行治療。對老年病人及有心血管疾病的病人，可采取睡前服藥法，以減少意外情況的發(fā)生。囑病人戒煙酒。另外到正規(guī)醫(yī)院做一下過敏源檢測，明確自己會對哪些東西過敏。 　　(3)飲食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，保持大便通暢，必要時應(yīng)用緩瀉藥物及肥皂水灌腸。對可疑致敏源應(yīng)盡量避免，如注射部位一出現(xiàn)紅斑，是否為注射藥物或消毒劑過敏，可行斑貼試驗加以鑒別。局部皮膚受壓后4小時6小時發(fā)生腫脹，持續(xù)8小時—12小時消退。紫外線的致敏作用最強。 　　日光性蕁麻疹。1：5000乙酰膽堿。多見于青年。本病可為某些病癥之一，如冷球蛋白癥、陣發(fā)性冷血紅蛋白尿癥、冷纖維蛋白原血癥等。前者屬常染色體顯性遺傳，出生后或早年即可發(fā)病，可持續(xù)終生，遇冷發(fā)生風(fēng)團時可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛、關(guān)節(jié)痛等；嗜中性白細胞增高，被動轉(zhuǎn)移試驗陰性。 　　寒冷型蕁麻疹。在疏松組織如眼瞼、口唇、外生殖器等處發(fā)生局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清，膚色正?；蜉p度充血，可伴瘙癢，持續(xù)1天3天可自行消退?？蓡为毎l(fā)生或與蕁麻并存。 　　(2)慢性蕁麻疹 全身癥狀較輕，風(fēng)團反復(fù)發(fā)生，可長達數(shù)月甚至若干年，可于晨起或臨睡前加重，也可無規(guī)律，多數(shù)病人找不到原因。部分病人累及到胃腸道粘膜，可致腹痛、腹瀉。 編輯本段護理診斷 　　蕁麻疹病人主要有以下特征： 　　(1)急性蕁麻疹 此型起病急，皮膚突發(fā)瘙癢，迅速出現(xiàn)大小不等的鮮紅或蒼白色風(fēng)團，形態(tài)多樣，孤立、散在或融合成片。精神因素，如精神緊張可致乙酰膽堿的釋放而誘發(fā)蕁麻疹。 　　(4)其它 物理因素，如冷、熱、日光、摩擦、壓力等均可誘發(fā)蕁麻疹。而在某些慢性感染，如鼻竇炎、扁桃體炎、慢性中耳炎、齒槽膿瘍、齲齒等感染癥狀并不明顯，而出現(xiàn)蕁麻疹時很難找到原因，需要耐心尋找病灶并去除之。病毒、細菌、真菌、寄生蟲等作為抗原引起Ⅰ型或Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，最常見的是上呼吸道感染病毒和金黃色葡萄球菌，其次為肝炎病毒。對青霉素過敏的病人喝啤酒也可出現(xiàn)蕁麻疹，原因是在啤酒制作過程中酵母菌也可產(chǎn)生少量青霉素，故應(yīng)引起注意。 　　(2)可由藥物引起 　　①具有抗原性質(zhì)的藥物，如青霉素、血清、痢特靈、疫苗、磺胺等。此類蕁麻疹多屬I型變態(tài)反應(yīng)。急性蕁麻疹尤其是伴有全身癥狀者應(yīng)及時就診，慢性患者可使用多聯(lián)療法或長期用藥逐漸減量，盡量使用最小維持量。明確病因是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預(yù)防性服藥。 　??； 　　，有全身癥狀者可使用皮質(zhì)類固醇激素，或?qū)ΠY治療； 　??； 　??； 　　、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法； 　　。常突然發(fā)生，成批出現(xiàn)，數(shù)小時后又迅速消退，消退后不留痕跡。按病因分類有許多特殊類型。其發(fā)病機理可以是免疫性（最常見的是IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)）和非免疫性的。常復(fù)發(fā)，瘙癢極劇，但無全身癥狀，局部淋巴結(jié)腫大。尤其以節(jié)肢動物類叮咬而引起的外因性過敏反應(yīng)，是一種遲發(fā)性反應(yīng)需10天左右，再受叮咬則促使皮疹發(fā)生，反復(fù)叮咬后產(chǎn)生脫敏作用。如不及時處理，可導(dǎo)致死亡。是真皮深部和皮下組織小血管受累，組胺等介質(zhì)導(dǎo)致血管擴張、滲透性增高、滲出液自血管進入疏松組織中形成局限性水腫，具有發(fā)作性、反復(fù)性及非凹陷性的特點，一般不癢，可單發(fā)，突然在口唇、面?zhèn)炔炕蛩闹植砍霈F(xiàn)正常皮膚顏色的腫脹或由于腫脹嚴重、壓迫皮膚淺表的毛細血管而呈白色腫脹損害，邊緣不清，局部有緊張感，一般癢感不明顯，該類損害可在數(shù)天內(nèi)自然消退，但可以復(fù)發(fā)生，有些病人也可出現(xiàn)兩片以上的損害，一般無全身癥狀。 　　。多為陣發(fā)性小片的風(fēng)團，有紅暈，可泛發(fā)全身，這類病人對乙酰膽堿敏感。有時可并發(fā)人工蕁麻疹，多在腰帶等受擠壓處發(fā)生。 　　，全身瘙癢風(fēng)團皮疹，可伴高燒，嚴重者血壓下降甚至休克，病程1～2周內(nèi)自然痊愈應(yīng)積極治療。 　　風(fēng)疹塊的病程不定，有的病人在一日之內(nèi)可發(fā)生數(shù)次皮疹，經(jīng)過幾天或一兩周至數(shù)周后停止發(fā)作，可稱為急性蕁麻疹。風(fēng)疹塊的大小及數(shù)目不定，可出現(xiàn)于任何部位的皮膚，粘膜。 　　風(fēng)疹塊往往在一兩小時或幾小時內(nèi)最多1～2天內(nèi)自然消失，但別處常有新?lián)p害陸續(xù)出現(xiàn)，風(fēng)疹塊已消失處在24小時內(nèi)一般不再發(fā)生新?lián)p害。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時，損害中央有淤點，可稱為出血性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時出血。 　　風(fēng)疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，而邊緣有紅暈。 編輯本段臨床表現(xiàn) 　　迅速出現(xiàn)風(fēng)疹塊（風(fēng)團），在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前幾分鐘，局部常發(fā)癢或有麻刺感。皮損可以局限于寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位，也可泛發(fā)，可累及口腔粘膜，甚至表現(xiàn)為頭痛，寒戰(zhàn)，腹瀉以及心動過速等?；颊咴诮佑|寒冷半小時至4小時發(fā)生皮疹，不癢，皮疹為紅斑和風(fēng)團，伴有發(fā)熱、怕冷、關(guān)節(jié)痛、頭痛等全身癥狀。 編輯本段寒冷性蕁麻疹 　　冬季高發(fā)的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊類型，是人體暴露在冷環(huán)境中引起的過敏反應(yīng)，常在浸入冷水或接觸寒冷物質(zhì)的部位發(fā)生水腫和風(fēng)團，多見于面部、手部，也可累及其他部位，自覺瘙癢，有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀，嚴重者可發(fā)生休克。 　　、化學(xué)的及物理的因素可直接作用于肥大細胞與嗜堿性白細胞、使其釋放顆粒而發(fā)病，皮膚膽堿能神經(jīng)末端興奮性增強，大量釋放的乙酰膽堿可直接作用于毛細血管，使毛細血管擴張與通透性增強而發(fā)?　　激肽與緩激肽也使毛細血管擴張與其通透性增加，和寒冷性蕁麻疹、皮膚劃痕癥與壓力性蕁麻疹等發(fā)病有關(guān)。產(chǎn)生皮膚、粘膜、消化道和呼吸道等癥狀。 　　Ⅰ型，是抗原與抗體IgE作用于肥大細胞與嗜堿性白細胞，使它們的顆粒脫落而產(chǎn)生一系列化學(xué)介質(zhì)（組織胺及組織胺樣物質(zhì)包括慢性反應(yīng)性物質(zhì)、5羥色胺、緩激肽與激肽類、前列腺、肝素等）的釋放。 　　、感情沖動、月經(jīng)、絕經(jīng)、妊娠等。 　　、塵土等。 　　、病毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織按等引起。其可由各種內(nèi)源性或外源性的復(fù)雜因子引起。有熱者用清熱寬胸湯，有風(fēng)寒者用永安止癢方，脾虛用胃苓湯，人參健脾丸，腎陽虛用金匱腎氣丸等治之。急性蕁麻疹風(fēng)熱型用荊防湯，風(fēng)寒型用麻桂各半湯治療。 　　。蕁麻疹并發(fā)過敏性休克更須應(yīng)用。 　　鈣劑可用于急性蕁麻疹，利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。 　　腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞內(nèi)CAMP而抑制組織胺的釋放，能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風(fēng)團或水腫消退，尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協(xié)同作用，對并發(fā)哮喘或腹痛的病人尤其適用。兒童的耐藥性較成人大，因而相對用量也大。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性，可另換一種。 　　，可以控制大多數(shù)病人癥狀，抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺，不能阻止組織胺的釋放，但對組織胺有爭奪作用，可迅速抑制風(fēng)團的產(chǎn)生?；疾〕跗?，在皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒大小的丘疹、丘皰等，泡破后出現(xiàn)糜爛、滲水、結(jié)痂、脫屑等，自覺瘙癢，搔抓可以引起糜爛、膿泡、出血、苔癬樣變等，另外可以從原發(fā)部位向周圍擴散，泛發(fā)全身，形成紅皮病。 　　專門針對頑固性皮疹、濕疹、蕁麻疹，有效治療深層過敏，增強機體抵抗過敏源的免疫能力，從根本上阻斷過敏發(fā)生 　　消除體內(nèi)血熱血燥，全面凈化血液，改善皮膚微循環(huán)，迅速消除水腫、皮疹、風(fēng)疹塊等濕疹、尋麻疹樣皮損 　　強效抗氧化，改善血管調(diào)節(jié)功能，恢復(fù)機體自身供血供氧功能，保證各組織器官的細胞呼吸暢通 　　激活人體自身抗炎功能，積極消除皮膚深層炎癥和血管炎癥，并防止受損部位進一步遭到外界感染惡化，防治濕疹、蕁麻疹誘發(fā)的并發(fā)癥狀 　　徹底清除皮膚毒素、血毒、臟毒，清除西藥和中藥等殘留毒素，激活受損部位細胞的毒素自我代謝和屏障功能 　　有效調(diào)節(jié)皮脂分泌，加速因紅疹子、感染愈合后引起的老化角質(zhì)及黑色素的剝落，平衡肌膚自身代謝功能。 編輯本段目前最新治療措施 　　找出病因以消除病因為主，有感染時常須應(yīng)用抗菌素，對某些食物過敏時暫且不吃｛如海鮮和辛辣食品｝。并在正確選擇治療藥物雷托皮康和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下，選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。還會引起機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂，破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。　　如果長期或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質(zhì)類激素藥物治療，還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥。變得易受損傷；還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。用激素時間越長、產(chǎn)生反跳性過敏也就越重。　　患者為了避免停藥后的痛苦，完全依賴于激素。長時間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物，會成癮導(dǎo)致藥物依賴性 , 最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn)，一旦停藥后，用藥部位原發(fā)病變加重。嚴重者可引起喉頭水腫發(fā)生窒息而危及生命?！　∈澜缧l(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏治療的指導(dǎo)性文件中明確指出，“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏蕁麻疹的根本性治療方法”.　　國際過敏研究權(quán)威組織也提出，“使用高品質(zhì)的標準化脫敏制劑，同時應(yīng)該使用最佳的過敏癥治療方案，包括清除蕁麻疹過敏原、患者免疫修復(fù)、過敏蕁麻疹并發(fā)粘膜血管炎癥的對癥藥物治療、標準化脫敏制劑免疫治療，簡稱“四合一的四聯(lián)療法”方案?！　《嘈菹ⅲ鹌＠?，適度的運動?！　∈n麻疹因為是體質(zhì)性的問題，根治不易，過去也有許多人因為對藥物治療的反應(yīng)不好，持續(xù)的復(fù)發(fā)，只好放任它，不管如何，有蕁麻疹體質(zhì)的人都應(yīng)該學(xué)習(xí)如何與它共處，才是根本之道，除了避免接觸過敏原之外，日常的調(diào)養(yǎng)也要注意幾個原則：　　多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群，或是B群中的 B 6。3. 避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鮮蔬果。 編輯本段保健 　　日常生活禁忌：　1. 不要去抓：一般人對于皮膚癢的直覺反應(yīng)都是趕緊用手去抓，可是你可能不知道，這個動作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因為當(dāng)你對局部抓癢時，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會更惡化。　　秋天是吃海鮮的季節(jié)，吃魚蝦、蟹、貝殼類也易引起蕁麻疹，如果病人對魚、辣、冷風(fēng)過敏，應(yīng)該避免和這些東西的接觸，只要能夠做到這點，就可以控制蕁麻疹的發(fā)作?！　τ诔鲇握邅碚f，預(yù)防蕁麻疹最好是在旅游時戴上一個口罩，秋天天氣涼爽，戴口罩不會感覺過于不適，但是卻可以過濾掉空氣中的不良致病粉塵，讓蕁麻疹的發(fā)生率大大降低。 編輯本段預(yù)防 　　蕁麻疹治療起來很頑固，但是預(yù)防卻很簡單，旅游時戴上一個口罩，就能解決很大問題。 　　(4)使用抗組織胺藥物后易出現(xiàn)嗜睡、眩暈，甚至輕度幻視等，應(yīng)向病人交待清楚，并告誡病人服藥期間避免高空作業(yè)、駕車外出等。在做針對性的避免。室內(nèi)禁止放花卉及噴灑殺蟲劑，防止花粉及化學(xué)物質(zhì)再次致敏。 　(2)對急癥病人應(yīng)在家中備好非那根、腎上腺素、氧氣、皮質(zhì)類固醇激素等，以便于搶救，并密切觀察病情變化，隨時準備送往醫(yī)院搶救。 護理措施　　(1)首先找到致敏原。 　　壓力性蕁麻疹。風(fēng)團發(fā)生于暴露部位，伴瘙癢及針刺感。皮試或皮膚劃痕試驗陽性。運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或酒精飲料等因素，可促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發(fā)?７繽胖本對?毫米—3毫米，周繞紅暈，不互相融合，0．5小時—1小時后可消退。 　　膽堿能性蕁麻疹。后者多見于女青年，遇冷后，接觸或暴露部位出現(xiàn)風(fēng)團或斑塊狀水腫，持續(xù)30分鐘或數(shù)小時，有時進食冷飲可致口腔和喉頭水腫，被動轉(zhuǎn)移試驗陽性。有家族性和獲得性2種。發(fā)生在喉頭粘膜時可出現(xiàn)呼吸困難，甚至發(fā)生窒息而死亡。 　　血管性水腫。 　　(3)特殊類型蕁麻疹 皮膚劃痕癥即皮膚被鈍器劃過處或手搔抓處出現(xiàn)條狀隆起，伴瘙癢隨即消退。若蕁麻疹累及到呼吸道粘膜，可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克癥狀。數(shù)小時內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團變?yōu)榧t斑而逐漸消失，但新的風(fēng)團陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏?！　?，或用碎磁片消毒后，貶刺出血，2～3天1次?！　　　　舅幏健慷嗥わ?地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，干姜皮6克，大腹皮9克，白蘚皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克　　【用法】水煎，一日兩服，忌辛辣油膩腥滋膩之品。服用5劑癥狀減輕者，為藥證相符，可繼續(xù)服用，反之，則為本方所不及?！　　　　舅幏健奎S芪、地膚子各30克，肉桂、制附子各6克，黨參、白術(shù)、茯苓、赤芍、白芍、當(dāng)歸各12克，熟地黃15克，川穹、烏梢蛇、炙甘草各9克。　　　　【藥方】白酒100克，生艾葉10克　　【用法】上藥共煎至50克左右，頓服。　　　　【藥方】韭菜一把　　【用