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常見6大類降壓藥分析解析doc-文庫吧資料

2025-07-21 04:49本頁面
  

【正文】 與性欲減退等并發(fā)癥 ,故一般在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。常用降壓藥的功效及危害?急用利尿劑 :常單獨(dú)用于抗輕度高血壓 ,也與其他藥物合用治療中、重度高血壓 ,尤適于伴心衰、浮腫患者。同時(shí)藥片中所含降壓藥較陳舊。它們的特點(diǎn)是降壓作用溫和,不良反應(yīng)少,價(jià)格低廉,未見有嚴(yán)重不良反應(yīng)。應(yīng)用廣泛。以后出現(xiàn)多種不同組成的小復(fù)方制劑。首先由上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、上海市高血壓研究所在60年代初期研制。主要品種有哌唑嗪,特拉唑嗪,多克唑嗪和烏拉地爾等。5. α1受體阻滯劑  它的優(yōu)點(diǎn)是除降壓作用外,還能改善血脂異常,對(duì)老年前列腺增生肥大也有治療作用。如果必須應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,而應(yīng)用后有咳嗽,則可用本藥。它拮抗血管緊張素Ⅱ受體,應(yīng)用的指征,降壓療效,不良反應(yīng)和禁忌癥都與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相仿。停用后咳嗽能逐漸消失。最主要的不良反應(yīng)是咳嗽,這種咳嗽的特點(diǎn)是干咳、無痰。療效和不良反應(yīng)都相仿。有人稱它為普利類,因?yàn)樗幟Y(jié)尾都是普利。硝苯地平作用產(chǎn)生快,持續(xù)時(shí)間短(68小時(shí)),一天需服34次,血壓波動(dòng)大,不良反應(yīng)較多,鑒于現(xiàn)在已有新的不少長效品種和長效制劑,所以最好不要用它。每天早餐后服一次,即能控制一天24小時(shí)的血壓,服用方便,降壓平穩(wěn),血壓波動(dòng)小,不良反應(yīng)也少。應(yīng)用廣泛?,F(xiàn)在有不少新的品種,例如尼群地平,尼卡地平,氨氯地平,拉西地平等。因?yàn)檫@類藥的藥名結(jié)尾都是地平。對(duì)心絞痛療效較好。但它可治室上性心律失常。它要使心率減慢,產(chǎn)生心臟傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮。第一代的品種有3大類?!?這類藥應(yīng)用廣泛,因?yàn)樗鼘?duì)代謝和電解質(zhì)沒有不良影響。往往不能應(yīng)用。有支氣管哮喘或慢性阻塞性肺部疾病是不能用。它同時(shí)能治療冠心病。目前應(yīng)用的有阿替洛爾,美多洛爾和比索洛爾等。伴有血脂異常者可服用。不良反應(yīng)較氫氯噻嗪少且較輕。目前趨向用小劑量,每天劑量不要超過25毫克。缺點(diǎn)是不良反應(yīng)多。我國常用的是氫氯噻嗪。各藥都有一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。降壓療效也大致相仿。其中臨床常用的1,3,4高血壓不能根治,應(yīng)該聯(lián)合用藥,現(xiàn)在一般都是兩種或者兩種以上服用,而且多半是長效藥世界衛(wèi)生組織列為首選的降壓藥有5大類:⑴利尿降壓藥⑵β1受體阻滯劑⑶鈣離子拮抗劑⑷血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)⑸α1受體阻滯劑。其中臨床常用的1,3,4高血壓不能根治,應(yīng)該聯(lián)合用藥,現(xiàn)在一般都是兩種或者兩種以上服用,而且多半是長效藥臨床上常用的檢查有哪些?血常規(guī),大生化全套,尿常規(guī),等等,根據(jù)具體情況還有其他檢查。臨床上最常用的降壓藥是什麼?當(dāng)前最常用的藥物主要有以下五類利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。(7)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:現(xiàn)已有十余種用于臨床,常用的有卡托普利(開搏通、巰甲丙脯酸)、依那普利(怡那林)、培哚普利(雅施達(dá))。 (5)利尿劑:氫氯噻嗪(gg氫克尿噻、雙克)、氨氯吡咪(阿米洛利)及二者的復(fù)合劑武都力。(3)p受體阻滯劑:最常用的有普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(美多心安、倍他洛克)、拉貝洛爾(柳胺芐心定)、阿替洛爾(氨酰心安)。常用的降壓藥有哪6大類 利尿降壓藥 β受體阻斷藥 鈣離子拮抗劑 ACE抑制劑 中樞性降壓藥 α受體阻斷藥(1)主要作用于中樞神經(jīng)的藥物:可樂定(氯壓定、血壓得平)、甲基多巴(甲多巴、愛道美)。另外,單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人慎用,雙側(cè)者則禁用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要的不良反應(yīng)是咳嗽。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑有纈沙坦、依貝沙坦等。 Ⅱ受體拮抗劑:從不同的環(huán)節(jié)降低腎素血管緊張素系統(tǒng)的活性水平。鈣拮抗劑的緩釋片和控釋片以盡可能平穩(wěn)血壓而不影響心率。β1-受體阻滯劑也能加重哮喘病人的呼吸困難,可使房室傳導(dǎo)組織和竇房結(jié)功能障礙。利尿劑均可引起低血鉀,要注意補(bǔ)鉀。吲達(dá)帕胺因有鈣拮抗劑的部分特點(diǎn),對(duì)血糖、血脂無影響。常用的降壓藥物有六類:1)利尿劑2)β-受體阻滯劑3)鈣離子拮抗劑4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑5)血管緊張Ⅱ受體拮抗劑6)α-受體阻滯劑。常用的降壓六類藥由于α-阻滯劑同時(shí)能治療前列腺肥大,對(duì)伴有前列腺肥大的老年男性更為適用。6、α-阻滯劑   α-阻滯劑的特點(diǎn)是不影響血脂和血糖的代謝。不會(huì)引起咽癢干咳的不良反應(yīng)。根據(jù)藥物作用時(shí)間的長短,可分為短效、中效和長效,短效的有卡托普利(巰甲丙脯酸),中效的有依那普利(
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