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入院護(hù)理評估表-文庫吧資料

2025-07-06 18:46本頁面
  

【正文】 冠心病、遺傳病、糖尿病、腫瘤 癲癇、精神病、傳染病 其他 二、生活狀況及自理程度飲食:基本膳食:普食、軟食、半流質(zhì)、流質(zhì)、禁食食欲:正常 增加 亢進(jìn) d/周/月 下降/厭食 d/周/月近期體重變化:無 增加/下降 kg/ 月(原因 )其他 睡眠/休息:睡眠:正常 入睡困難 易醒 早醒 多夢 惡夢 失眠 需用藥入睡休息后體力是否容易恢復(fù):是 否(原因 )活動(dòng)自理:全部 障礙(進(jìn)食 沐浴/衛(wèi)生 穿著/修飾 如廁)活動(dòng)能力:正常 他人幫助 輪椅活動(dòng) 臥床(自行翻身:是 否)步態(tài):穩(wěn) 不穩(wěn)(原因 )醫(yī)療/疾病限制:醫(yī)囑臥床 靜脈輸液 石膏 牽引 癱瘓排泄:排便:習(xí)慣 次/d 性狀:正常
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