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正文內(nèi)容

入院護理評估表(編輯修改稿)

2025-07-27 18:46 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 失禁/潴留/尿管 顏色 性狀 量 ml/24h嗜好:煙 酒 濃茶 咖啡吸煙:無 偶爾吸煙 經(jīng)常吸煙 年 支/天 已戒 年飲酒/酗酒:無 偶爾飲酒 經(jīng)常飲酒 年 ml/d 已戒 年其他 三、體格檢查T ℃ P 次/min R 次/min Bp kPa(mmHg)身高 cm 體重 kg神經(jīng)系統(tǒng):意識狀態(tài):清醒 意識模糊 嗜睡 譫妄 昏迷語言表達:清楚 含糊 語言障礙 失語 聾定向能力:準確 障礙(自我 時間 地點 人物)皮膚粘膜:皮膚顏色:正常 潮紅 蒼白 發(fā)紺 黃染皮膚溫度:溫 涼 熱皮膚濕度:正常 干燥 潮濕 多汗完整性:完整 皮疹 出血點 其他 褥瘡:部位 面積 分度:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度口腔
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