腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理相關(guān)技術(shù)的現(xiàn)狀與發(fā)展-文庫(kù)吧資料
2025-07-05 15:55本頁(yè)面
【正文】 養(yǎng)成分，可降低并發(fā)癥的發(fā)生，降低住院費(fèi)用，提高社會(huì)效益。具有以人為本的服務(wù)理念，按人群需要的服務(wù)導(dǎo)向，多元化的服務(wù)項(xiàng)目，企業(yè)化的護(hù)理管理等。這樣有助于患者的治療，對(duì)他們可集中宣教一些營(yíng)養(yǎng)治療中的相關(guān)知識(shí)，也有助于臨床培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人才，更有助于臨床實(shí)踐資源理論研究的不斷發(fā)展和完善。如果要形成專(zhuān)業(yè)化的發(fā)展，可避免在治療中走向誤區(qū)，也可避免一些因?yàn)椴灰?guī)范的治療而造成不該發(fā)生的并發(fā)癥。腸外營(yíng)養(yǎng)與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持是目前多學(xué)科治療不能正常進(jìn)食患者的治療手段，應(yīng)早期培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員，重視本能領(lǐng)域的發(fā)展。作為專(zhuān)業(yè)護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生詳細(xì)記錄患者的生命體征、給藥時(shí)間、輸入方法及出入量，了解記錄體液平衡的重要性，并指導(dǎo)家屬和患者如何留記尿量。輸液泵除了能預(yù)防相應(yīng)的并發(fā)癥，還有減少護(hù)士工作量的作用。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液速度過(guò)快，可造成腹脹、腹痛、腹瀉，老年患者由于胃排空障礙可造成返流性肺部感染嚴(yán)重并發(fā)癥等。
熟練掌握腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)器材的使用 腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療中有些并發(fā)癥是因?yàn)檩斪⒌姆椒ú划?dāng)和患者的耐受問(wèn)題，出現(xiàn)不良反應(yīng)。要求專(zhuān)業(yè)護(hù)士了解各種疾患的配方是否合理，因此，要學(xué)會(huì)審營(yíng)養(yǎng)配方，并及時(shí)與相關(guān)醫(yī)生溝通，避免給患者輸注不規(guī)范的配方和不規(guī)范的輸注方法造成不良的后果。因此，這一技術(shù)也必須經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的護(hù)士或藥師均可操作，掌握在層流潔凈室內(nèi)的操作程序。為了促進(jìn)有強(qiáng)刺激的抗腫瘤藥物輸注途徑的正確應(yīng)用，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)及中華護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)共同組織部分醫(yī)護(hù)專(zhuān)家完善輸注途徑的臨床研究。護(hù)士要定時(shí)巡診，觀察滴速，觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫，以便及時(shí)處理，導(dǎo)管液體有無(wú)泄漏，避免導(dǎo)管堵塞。因此，要求專(zhuān)業(yè)護(hù)士應(yīng)該了解導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的一般處理知識(shí)。解決患者的輸液途徑問(wèn)題，做好患者的溝通工作，是專(zhuān)業(yè)護(hù)士的日常工作。因此，置管后的維護(hù)是一個(gè)很大的工程。所以，獲得資格證書(shū)方可進(jìn)行操作。這一操作雖然比其它深靜脈置管技術(shù)簡(jiǎn)單，但仍需要必須經(jīng)過(guò)正規(guī)的授課和標(biāo)準(zhǔn)的模擬訓(xùn)練培訓(xùn)后。經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（Peripherally Inserted Central Catheter 簡(jiǎn)稱(chēng)PICC)已國(guó)外應(yīng)用二十多年，操作技術(shù)已被美國(guó)，加拿大和大部分歐洲國(guó)家認(rèn)可。外周靜脈導(dǎo)管主要為頭皮針和留置針(PVA)，中心靜脈導(dǎo)管可分為經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管（PICC）、經(jīng)皮穿刺中心靜脈導(dǎo)管（CVC）、隧道式中心靜脈導(dǎo)管（CVTC）、輸液港（PORT）。
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