【正文】
血帶止血是臨時(shí)控制四肢傷口出血的最有效方法,應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)每小時(shí)放松2~3分鐘,避免引起肢體缺血性壞死?! 。蝗詹簧髀┓淮?,此時(shí)患者應(yīng)該 A. 在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服 B. 不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥 C. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥 D. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥 E. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥 [正確答案]B 試題解析: 慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中,一日不慎漏服一次,不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者。 ,2歲,呼吸困難,給予氧療,合適的力法是 A. 氧氣枕法 B. 頭罩法 C. 鼻塞法 D. 鼻導(dǎo)管法 E. 面罩法 [正確答案]B 試題解析: 頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡(jiǎn)便,無(wú)刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒,而且透明的頭罩有利于觀察病情。,并有鼻衄、月經(jīng)過(guò)多,近年來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是 A. 適當(dāng)限制活動(dòng) B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷 C. 盡量減少肌肉注射 D. 保持鼻黏膜濕潤(rùn),剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂 E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食 [正確答案]D 試題解析: 該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng),預(yù)防各種創(chuàng)傷,盡量減少肌肉注射,以減少出血。患者治療腦水腫的首選藥物是 A. 25%葡萄糖 B. 50%葡萄糖 C. 20%甘露醇 D. 呋塞米 E. 尿素 [正確答案]C 試題解析: 防治腦水腫,應(yīng)用最廣,效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液 A. 明確的結(jié)核病接觸史 B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性 C. X線示結(jié)核病影像 D. 體液中找到結(jié)核桿菌 E. 典型的結(jié)核中毒癥狀 [正確答案]D 試題解析: 結(jié)核病的診斷依據(jù)很多,但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)?! ?,45歲,因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停?! . 高壓蒸汽滅菌 B. 煮沸消毒1小時(shí) C. 3%雙氧水浸泡 D. 焚毀 E. 3%碘酊浸泡 [正確答案]D 試題解析: 氣性壞疽屬特殊感染,一次性用物應(yīng)焚毀,以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生?! 。?jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥 A. 改用地塞米松治療 B. 大量血漿置換術(shù) C. 輸血小板懸液 D. 應(yīng)用免疫抑制劑 E. 做脾切除 [正確答案]E 試題解析: 糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。若局麻藥注入硬脊膜外腔,為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。若將局麻藥物注入此腔,即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯?! . 血糖 B. 血漿蛋白 C. 血漿膽固醇 D. 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白 E. 血漿胰島素生長(zhǎng)因子 [正確答案]E 試題解析: 血漿胰島素生長(zhǎng)因子反應(yīng)靈敏,且不受肝功能的影響,是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥,腦膜刺激征陽(yáng)性?! . 頸強(qiáng)直,凱爾尼格征陽(yáng)性 B. 昏迷 C. 頻繁驚厥 D. 神情淡漠 E. 發(fā)熱,盜汗 [正確答案]A 試題解析: 發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn)?! ?8王先生,44歲,由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷,生活不能自理。妊娠中期后可通過(guò)定期測(cè)量孕婦的宮底高度、腹圍,估計(jì)胎齡及胎兒大小,以了解胎兒的發(fā)育情況。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,還可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出?! . 持續(xù)高流量給氧 B. 持續(xù)低流量給氧 C. 50%乙醇濕化后給氧 D. 高壓氧治療 E. 間歇高流量給氧 [正確答案]D 試題解析: 糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施?! ?,50歲,消化性潰瘍5年,因腹痛、反酸入院,治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時(shí)不會(huì)出現(xiàn) A. 嘔吐 B. 黑便 C. 昏厥 D. 休克 E. 腹痛加重 [正確答案]E 試題解析: 消化性潰瘍病人出血后,血液可覆蓋在潰瘍面上,可減少胃酸對(duì)潰瘍的刺激,使腹痛減輕?! 。w重5kg,每日需要8%含糖牛乳量和另外補(bǔ)水量為 A. 110ml、100ml B. 220ml、150ml C. 440ml、180ml D. 550ml、200ml E. 660ml、220ml [正確答案]D 試題解析: 正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重110。應(yīng)首選的急救措施是 A. 吸氫 B. 鎮(zhèn)靜、止痛 C. 補(bǔ)充血容量 D. 手術(shù)內(nèi)固定 E. 局部加壓固定 [正確答案]E 試題解析: 該患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán),急救時(shí)可以通過(guò)局部加壓固定來(lái)有效控制反常呼吸?! ?9 產(chǎn)婦張某,分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷,局部紅、腫、熱、痛,現(xiàn)給予濕熱敷,操作時(shí)應(yīng)特別注意 A. 執(zhí)行無(wú)菌操作 B. 每5分鐘更換敷布1次 C. 水溫調(diào)節(jié)適度 D. 床單上鋪橡膠中單 E. 傷口周圍涂凡士林 [正確答案]A 試題解析: 濕熱敷部位有傷口者,應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌原則處理。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈,側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬,以使頸部肌肉松弛。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響,因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的和慢性的,并且在恢復(fù)過(guò)程中還可能有反復(fù),應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,不要過(guò)分擔(dān)憂?! . 立即更換 B. 再加套一副手套 C. 用乙醇棉球擦拭手套 D. 用膠布將破裂處包好 E. 用無(wú)菌紗布將破裂處纏好 [正確答案]A 試題解析: 無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換?! 。?0歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20分鐘后清醒,2小時(shí)后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的是 A. 護(hù)士自我介紹,消除陌生感 B. 立即給患者氧氣吸入 C. 安慰患者,減輕焦慮 D. 詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度 E. 通知醫(yī)生,給予診治 [正確答案]D 試題解析: 對(duì)待急診人院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。l0~12個(gè)月可添加軟碎食物,如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。4~6個(gè)月可添加泥狀食物,如蛋黃、稀粥、米糊等。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確 A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備 B. 當(dāng)天禁止早餐 C. 鼓勵(lì)飲水 D. 檢查前排盡小便 E. 需做碘過(guò)敏試驗(yàn) [正確答案]C 試題解析: 靜脈腎盂造影前限制飲水6~12小時(shí),以使尿液濃縮,增加尿路造影劑濃度,使顯影更加滿意?! ?,30歲,闌尾炎術(shù)后,需輸液1500ml,于上午8點(diǎn)開(kāi)始輸液,其輸液速度為每分鐘60滴,預(yù)計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為 A. 13時(shí)45分 B. 14時(shí) C. 14時(shí)15分 D. 14時(shí)30分 E. 14時(shí)45分 [正確答案]C 試題解析: 根據(jù)輸液時(shí)間的計(jì)算公式先計(jì)算出所需的總的時(shí)間既可推算出液體輸完的時(shí)間。要隨時(shí)觀察病人病情,下坡時(shí)要減慢速度。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值130/80mmHg。不同人群降壓目標(biāo)有所不同,主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。最佳的處理措施是 A. 應(yīng)用止血?jiǎng) . 補(bǔ)充血容量 C. 應(yīng)用抗生素 D. 抗休克同時(shí)剖腹探查 E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù) [正確答案]D 試題解析: 該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時(shí)剖腹探查,手術(shù)止血?! . 卡馬西平 B. 乙琥胺 C.