【正文】 6u（蘇氏法），尿淀粉酶512u（溫氏法）。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是（　　）。目前最重要的護(hù)理是（　?。．潰瘍穿孔B．急性闌尾炎穿孔C．急性胰腺炎D．膽囊炎穿孔E．急性腸梗阻【答案】A【解析】沒有試題解析38．孫先生，4l歲，有吸煙史20年。查體：腹部壓痛、肌緊張、肝濁音界縮小。A．溫水擦浴B．酒精擦浴C．冰水灌腸D．口服退熱劑E．頭部及大血管處放置冰袋【答案】E【解析】沒有試題解析37．患者男性，32歲。（65/40mmHg），右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，頸，胸部有廣泛的皮下氣腫，處理應(yīng)首選（　?。?。33．血小板低于20109/L的特發(fā)性血小板減少性紫癜患者要預(yù)防便秘和劇烈咳嗽，否則會誘發(fā)哪種疾??？（　?。〢．血管神經(jīng)性水腫B．胃腸道出血C．鼻出血D．腦出血E．感染【答案】D【解析】沒有試題解析34．病人，男性，38歲。A．立即取半臥位B．加壓給氧C．立即氣管插管D．保持呼吸道通暢，清除血塊E．人工呼吸【答案】D【解析】沒有試題解析32．一個神志不清的患者被送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58％，最可能的原因是（　?。．主動脈瓣關(guān)閉不全B．右心功能不全C．肝硬化D．心包積液E．心肌梗死【答案】D【解析】沒有試題解析30．急性胰腺炎患者為減輕腹痛可采取體位是（　?。．2000～2499mLB．500～999mLC．1500～1999mLD．1000～1499mLE．2500～3000mL【答案】E【解析】沒有試題解析29．患者，檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，吸氣時脈搏明顯減弱。昨天因感冒受涼再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制、下午來醫(yī)院急診。A．肝破裂B．腸穿孔C．膽囊穿孔D．腎破裂E．脾破裂【答案】E【解析】沒有試題解析28．患者男性，18歲。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速。A．十二指腸潰瘍出血B．潰瘍性結(jié)炎C．痢疾D．結(jié)腸癌E．胃穿孔【答案】A【解析】沒有試題解析26．某肝硬化患者經(jīng)利尿治療后，腹水消退，但經(jīng)常處在深睡狀態(tài)，可被喚醒，醒后回答問題正確，去除刺激后又迅速入睡，應(yīng)判斷為（　　）。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為（　?。?。既往有類似發(fā)作史。A．幽門梗阻B．急性胰腺炎C．穿孔D．胃癌E．上消化道出血【答案】A【解析】幽門梗阻病人表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時引起水和電解質(zhì)紊亂，常表現(xiàn)營養(yǎng)不良和體重下降。該患兒診斷可能是（　?。線檢查未見異常。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。A．主動脈瓣關(guān)閉不令B．二尖瓣狹窄C．主動脈瓣狹窄D．二尖瓣關(guān)閉不全E．肺動脈瓣狹窄【答案】C【解析】沒有試題解析22．患兒男，7歲。律齊，胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音。主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次，擬診“風(fēng)濕性心臟病”入院。A．腦疝B．硬腦膜下積液C．腦積水D．智力低下E．水、電解質(zhì)紊亂【答案】B【解析】沒有試題解析20．胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據(jù)是（　?。?。術(shù)后麻醉未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，此時應(yīng)采取的措施是（　?。．低鉀血癥B．高鈉血癥C．低鈉血癥D．高鉀血癥E．低鎂血癥【答案】A【解析】沒有試題解析17．患者，女性，24歲，妊娠24周，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，來院就診查：Hb70g/L，109/L，PLT120109/L，其主要護(hù)理問題是（　?。?。A．多食蔬菜、水果，防止便秘B．飯量不必限制C．注意保暖避免感冒D．輕體力勞動，不疲勞為宜E．打太極拳，做氣功等運(yùn)動【答案】B【解析】慢性心力衰竭的健康教育中，應(yīng)注意避免飲食過飽及控制鈉鹽攝入，指導(dǎo)食譜的選擇。口渴、尿少、眼球下陷、脈速、血壓12／8kPa(90／60mmHg)，請估計其脫水性質(zhì)和程度（　　）。護(hù)士應(yīng)向其宣教哪項疾病的知識？（　?。〢．無排卵型功血B．更年期綜合征C．黃體萎縮延遲D．黃體發(fā)育不全E．神經(jīng)衰弱【答案】B【解析】更年期綜合征的臨床特點是生殖器官漸萎縮；潮熱出汗；血壓波動，出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速或過緩；反復(fù)出現(xiàn)膀胱炎，尿失禁，陰道干燥等。因特發(fā)性血小板減少性紫癜長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，不符合此藥的常見不良反應(yīng)的是（　?。．直接用水沖洗B．除去石灰粉粒后用水沖洗C．將雙下肢浸泡在水中D．以濕布覆蓋創(chuàng)面送往醫(yī)院E．用2%～5%碳酸氫鈉溶液濕敷【答案】B【解析】干石灰粉遇水會大量放熱，故應(yīng)首先盡量除去石灰粉殘留，然后沖洗創(chuàng)面。首先考慮為（　?。?。首先考慮并發(fā)了（　?。?。A．乳管內(nèi)乳頭狀瘤B．乳腺癌C．乳腺纖維腺瘤D．乳腺炎性腫塊E．乳腺囊性增生病【答案】C【解析】沒有試題解析9．病人，男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后腹痛不緩解。發(fā)生彌漫性腹膜炎后可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻癥狀，多提示并發(fā)闌尾穿孔，需緊急手術(shù)治療。A．單純性闌尾炎B．化膿性闌尾炎C．壞疽性闌尾炎D．闌尾周圍膿腫E．闌尾穿孔【答案】E【解析】大多數(shù)病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，疼痛多始于臍周或上腹部，壓痛部位常在麥?zhǔn)宵c（麥克伯尼點），數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部，少數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹疼痛。婦檢子宮增大如孕50多天大小，軟，宮口開一指，尿妊娠試驗陽性，應(yīng)首先考慮（　?。．減輕嘔吐B．減輕腹水C．減少胃液和食物刺激胰液分泌D．減少胃粘膜的刺激E．避免胃擴(kuò)張【答案】C【解析】沒有試題解析5．李某，45歲，因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)作的護(hù)理準(zhǔn)備是（　?。?yīng)考慮為（　?。?。A．蒂扭轉(zhuǎn)B．內(nèi)出血C．破裂D．感染E．惡變【答案】A【解析】沒有試題解析49．下列哪種腸梗阻，查體時觸不到腫塊？（　?。〢．腸扭轉(zhuǎn)B．腸套疊C．蛔蟲性腸梗阻D．麻痹性腸梗阻E．絞窄性腸梗阻【答案】D【解析】沒有試題解析50．產(chǎn)褥感染護(hù)理哪項不妥？（　?。〢．防止交叉感染，進(jìn)行床邊隔離B．產(chǎn)婦平臥臀部抬高C．體溫超過38℃應(yīng)停止哺乳D．保證營養(yǎng)攝入E．保持外陰清潔【答案】B【解析】沒有試題解析二、A2型題1．糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應(yīng)注意防止（　　）。47．急性腎衰竭少尿或無尿期一般可持續(xù)（　?。?。A．1/2以下B．1/2～1/3C．1/3以上D．1/3～2/3E．2/3以上【答案】E【解析】沒有試題解析46．哪種心律失常不需緊急處理？（　?。〢．Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B．室性期前收縮R落在T上C．室性期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)D．短陣室性心動過速E．心室顫動【答案】A【解析】對功能性心律失常病人及對血流動力學(xué)影響不大的心律失常者注意勞逸結(jié)合。A．做好氣囊導(dǎo)尿管護(hù)理B．不作肛管排氣C．使用止血劑D．便秘時不灌腸E．常規(guī)應(yīng)用抗生素【答案】A【解析】沒有試題解析43．下列急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)最有診斷價值的是（　?。．胎位異常B．胎先露高浮C．胎心正常D．子宮大小與孕周相符E．無痛性反復(fù)陰道流血【答案】E【解析】沒有試題解析41．小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓下陷（　?。?。病人應(yīng)有一套自己的用品，并要定期消毒。A．轉(zhuǎn)移性右下腹痛B．惡心、嘔吐C．腹瀉或便秘D．里急后重E．發(fā)熱【答案】A【解析】沒有試題解析38．最簡便有效處理肺結(jié)核病人的痰的方法為（　?。．疝內(nèi)容與疝囊有粘連B．疝內(nèi)容物脫出后不易回納C．疝嵌頓后內(nèi)容物血循環(huán)障礙D．疝內(nèi)容由腹壁疤痕突出E．壓迫內(nèi)環(huán)后疝內(nèi)容不再突出【答案】C【解析】沒有試題解析33．下列哪項符合肝硬化失代償期診斷的輔助檢查表現(xiàn)？（