【正文】 的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn)，及時將其送往醫(yī)院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。 A．立即手術(shù) B．手法復(fù)位 C．藥物止痛 D．平臥觀察 E．抗生素治療，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是 A．出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動 B．減少和清除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素 C．調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢 D．定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時可在家中觀察E．注意避免增加腹內(nèi)壓的動作，如劇烈咳嗽等（135~136題共用題干）患者男，56歲。12消失前搬家具時腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便泄氣。 A．B超 B．雙合診C．血尿和膀胱刺激征 D．尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E．膀胱鏡和活組織檢查，在給患者留置導(dǎo)尿管的護(hù)理中，錯誤的是 A．保持尿管通暢B．定時觀察尿量、顏色及性質(zhì) C．定期行膀胱沖洗 D．導(dǎo)尿管每日更換一次 E．用帶氣囊尿管，以免脫落（133~134題共用題干）患者男，62歲。“桔皮樣”改變，是由于 A．癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管 B．癌腫侵犯乳房 C．癌腫與胸肌粘連 D．癌腫與皮膚粘連 E．癌腫侵犯乳管，對患者采取的護(hù)理措施不正確的是 A．患側(cè)墊枕以抬高患肢 B．保持傷口引流管通暢 C．觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán) D．指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動E．禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液（131~132題共用題干）患者男，68歲。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實乳腺癌。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月，體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心，嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸潰瘍。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。支氣管肺癌手術(shù)切除病灶后準(zhǔn)備出院。近一周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。下列對于該患者不宜食用的食物是 A．肉末蛋羹，拌菠菜 B．豆腐腦，什錦菜 C．果汁，蛋糕 D．炒米飯，蘑菇湯 E．稀粥，燒餅，30歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎，護(hù)士應(yīng)告知患者其此時的狀況是 A．乙型肝炎且有傳染性 B．乙型肝炎但病情穩(wěn)定 C．乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài) D．處于乙型肝炎恢復(fù)期E．對乙型肝炎病毒具有免疫力，燒傷后休克期。對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，錯誤的是 A．用清水洗臉 B．不用堿性肥皂 C．禁忌日光浴D．可適當(dāng)使用化妝品 E．堅持用消毒液漱口，27歲。因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療，術(shù)后需放置 A．膽囊造瘺管 B．胸腔引流管 C．T形引流管 D．空腸造瘺管 E．腹腔雙套管，24歲。查體：呼之不應(yīng)，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。為預(yù)防新生兒低血糖，護(hù)理措施重點是 ，堅持母乳喂養(yǎng)，護(hù)士的下列說法中，不當(dāng)?shù)氖牵篈．避免過度勞累B．避免到人多擁擠的場所 C．保持環(huán)境整潔，空氣清新 D．堅持規(guī)律體育鍛煉E．接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力，53歲。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是 10新生兒女，胎齡35，生后第一天，基本情況可。查體，左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨檫音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。此時最適宜的降溫措施是 10患者男，31歲，胸部受傷，急診入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。用藥護(hù)理正確的是 【答案】 E10患者男，22歲。昨受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐?，F(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多，護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是 10患兒男，2歲。診斷為法洛四聯(lián)癥。評估患兒談液粘稠，患兒自己難以咳出。查體，腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是 9一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar評分為 9患兒男，13歲，以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為 9患兒女，1歲。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時正確的放置位置是 9患者男，48歲。對該患兒護(hù)理措施不正確的是 ，減少刺激9患者女，35歲。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中，不恰當(dāng)?shù)氖?A.“您應(yīng)該給自己頂一個有規(guī)律的活動計劃，增加活動量” B.“每天應(yīng)當(dāng)多吃一點粗纖維食物，像麥片，芹菜等” C.“每天排便要有規(guī)律，在一段固定時間內(nèi)排便” D.“經(jīng)常做腹部環(huán)行按摩，促進(jìn)腸蠕動” E.“您應(yīng)當(dāng)常備開塞露，排便不暢時”9患者男，60歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。30176?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。對胸腔閉式引流護(hù)理，錯誤的是、扭曲、壓迫管道 8患者男，48歲。提示患者病情好轉(zhuǎn)，血容量已補足的體征不包括 ＞30ml/h ＞90mmHg 8患者男，25歲。未排氣，排便，下列護(hù)理措施錯誤的是 8患者男，62歲。診斷為缺鐵性貧血入院。尿常規(guī)檢查，尿糖（++），WBC04/HP,尿蛋白（+++）。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測?！?，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀，為避免再發(fā)生抽搐，護(hù)理的重點是 7患者女，19歲，肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為 7某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括 ，心跳加快 、尿急 7患者男，49歲。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。患慢性阻塞性肺疾病多年，護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，吸氣與呼氣時間比最好是 ：呼氣=1:2 ：呼氣=1:1 ：呼氣=:1 ：呼氣=2:1 ：呼氣=:17患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是 6患者男，40歲。護(hù)士應(yīng)首先給予 ，行懸吊牽引 6孕38周孕婦，因先兆子癇入院。因車禍致傷急診入院。擔(dān)心肥胖而節(jié)食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經(jīng)性厭食癥。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時及時通知醫(yī)師給予停藥 ，口干 ℃ ，抽搐6護(hù)士在為社區(qū)人群進(jìn)行健康宣教，在下列人群中，可以指導(dǎo)其應(yīng)用口服避孕藥進(jìn)行避孕的是 6患者男，40歲。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是 6在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是 6患者女，60歲。護(hù)士對患者進(jìn)行健康史評估時，下列內(nèi)容中最不重要的是 60、患者男，65歲。今晨覺頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。有消化性潰瘍病史4年?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測的項目是 5患者女，在商場突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪種檢查對幫助診斷最有意義 5患者男，60歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病入院。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想掉下去自殺的念頭”，雖不伴有相應(yīng)的行動，但卻因此感到焦慮、緊張。產(chǎn)婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。痰多粘綢，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護(hù)士向患者說明此時合理休息的主要原因是 ，增強(qiáng)體質(zhì) 4患者男，46歲，因“急性腦出血”入院，護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥是 50、患者男，75歲。換在近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降，護(hù)士對其飲食的指導(dǎo)要點中，錯誤的是 4患者男30歲，農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院。護(hù)士要求患者下床活動，其最主要目的是 4患者男，53歲。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時應(yīng)特別指出，近期應(yīng)首要注意的問題是 4患者男，53歲?！妫}搏100次/分，未發(fā)現(xiàn)其它異常，休息約半小時后癥狀消失。術(shù)后該患者的換肢應(yīng) 4患者男，60歲。在進(jìn)一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是 患者男48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監(jiān)測血糖。該現(xiàn)象最可能是 3患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)。該患者最可能是并發(fā)了。 、35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。2小時后心電監(jiān)測血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/分，律齊。冠心病，心絞痛5年。膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患，無法負(fù)重。來院咨詢減肥方法。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點觀察 、呼吸的變化 1夏柯（Charcot）三聯(lián)征是指 、惡心、高熱 、腹脹、寒戰(zhàn) 、腹脹、寒戰(zhàn)高熱 、黃疸、惡心 、寒戰(zhàn)高熱、黃疸1閉合性單處肋骨骨折的處理重點是 1流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是 、瘀斑 1老年急腹癥患者的臨床特點不包括 1擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是 1新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是 1最危急的心率失常類型 對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是 2在第三產(chǎn)程中，對產(chǎn)婦的評估最重要的是 ，陰道流血的量及顏色 2子宮頸炎癥的主要癥狀是 2十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點是 2以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是 2在護(hù)理阿爾茨海默癥患者時，錯誤的做法是 ，積極維持自己能力 ，維持大腦活動 病人回憶往事，鍛煉記憶力，要堅持說服其接受正確觀點 ，保證充足的睡眠2與白血病發(fā)病無關(guān)的是 2新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是 ，乙腦疫苗 ，卡介苗 ，乙肝疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗 、乙腦疫苗2甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括 ，抬高頭部 2外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是 ，隨后逐漸昏迷 ，隨后昏迷，再次清醒 ，隨后清醒，再次昏迷食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是 、10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物是 3孕婦，26歲，孕39周，上午家務(wù)勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護(hù)理措施不妥的是 ，間斷吸氧 ，繼續(xù)觀察病情 3患者男，46歲，患尿毒癥2年。在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是 輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是 大咯血是指24小時咯血量超過 測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是 對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是 、自傷傾向 對青少年痤瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖? 、不飲酒 良性前列腺增生的典型癥狀是 頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應(yīng)給予 符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是 ，餐后加重 ，餐后緩解 ，嘔吐，腹瀉，向肩背部放射 ，消瘦確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是 1為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應(yīng)為 1患兒女，8個月。 %甘露醇 %甘露醇快速滴注第二篇：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 實踐能力一、以下每一道題下面有A、B、C.、D、E五個備選答案。此時患者的呼吸氣味是 （118～120題共用題干）患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。 （116～117題共用題干）某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。 ，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計數(shù)20109/L，該患者最可能發(fā)生了 （114～115題共用題干）患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術(shù)治療。 ，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松 ～3次，每次15～20分鐘 ～2次，每次15～20分鐘 ～4次，每次5～10分鐘～2次，每次10～15分鐘 ～3次，每次10～15分鐘（110～111題共用題干）一成年女性，左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手，被開水燙傷，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成。，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。孕42+1周。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護(hù)理技術(shù)是 ，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是 （魯米那）10mg肌內(nèi)注射 ，父母帶其到兒童保健門診進(jìn)行預(yù)防接種，此時應(yīng)給該患兒注射的疫苗是 ，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護(hù)士應(yīng)首先測量 二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將所選答案寫在對應(yīng)的方框內(nèi)。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值 （BUN）（Cr）（UAER），2歲，平日多汗，易驚，睡眠不安。很少去醫(yī)院查血、尿糖。腦腫瘤手術(shù)后留置