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正文內(nèi)容

長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容清單-文庫吧資料

2025-07-01 04:25本頁面
  

【正文】 入直腸→抵住肛門處輕輕按摩;.保留分鐘后排便;.注意操作手法及力度,觀察護(hù)理對象的藥物反應(yīng)。.評估護(hù)理對象的便秘嚴(yán)重程度、通便藥物使用情況及反應(yīng),通常在清潔灌腸無效后遵醫(yī)囑執(zhí)行,心臟病、脊椎受損者必須慎重使用;.環(huán)境及用物準(zhǔn)備,注意保暖及保護(hù)隱私;.取便:戴手套→涂肥皂液潤滑→插入直腸→破碎糞塊→取出,注意操作手法及力度,持續(xù)觀察護(hù)理對象的耐受情況;.肛周清潔;.注意保暖和保護(hù)隱私;一次性隔尿墊、一次性手套、肥皂液、衛(wèi)生紙、便盆、手消毒液開塞露直腸栓劑給藥遵醫(yī)囑為護(hù)理對象經(jīng)肛門使用開塞露、直腸栓劑。.對有能力控制便意的護(hù)理對象適時(shí)提醒如廁,對行動不便的護(hù)理對象根據(jù)實(shí)際情況選擇移動工具協(xié)助移位至馬桶或坐便椅;.協(xié)助護(hù)理對象坐下,確保采用安全、舒適排便坐姿;.排泄后協(xié)助護(hù)理對象擦凈、沖凈污物、站起及整理衣物;.注意提醒有心腦血管基礎(chǔ)疾病的護(hù)理對象切勿用力排便以防意外發(fā)生,遵醫(yī)囑使用開塞露或直腸栓劑給藥。女性:手消毒液、一次性手套、一次性隔尿墊、水壺(內(nèi)盛溫水,溫度與體溫相近,不超過40℃為宜)、盆、倒水容器(沖洗用)、大頭棉簽、新潔爾滅溶液、凡士林或氧化鋅軟膏、毛巾、便盆、衛(wèi)生紙,必要時(shí)備醫(yī)用碘伏(留置導(dǎo)尿)。每日兩次的護(hù)理可和擦浴合并。),必要時(shí)穿鞋襪;.保持肢體在功能位范圍內(nèi)活動,防止?fàn)坷軗p,防跌倒、墜地;.根據(jù)護(hù)理對象意愿及時(shí)更換衣物,必要時(shí)隨時(shí)更換。.調(diào)節(jié)室溫,保護(hù)好護(hù)理對象的隱私;.了解護(hù)理對象的肢體功能,注意穿脫衣的順序(脫衣順序:無肢體活動障礙時(shí),先近側(cè),后遠(yuǎn)側(cè);一側(cè)肢體活動障礙時(shí),先健側(cè),后患側(cè)。.根據(jù)護(hù)理對象的病情、生活自理能力以及個(gè)人生活習(xí)慣等,適時(shí)進(jìn)行護(hù)理,保持無長指(趾)甲;.指甲鉗剪去過長的指(趾)甲,死皮剪剪去多余的死皮,修剪后指(趾)甲邊緣用銼刀輕磨;.整理用物;.修剪過程中,應(yīng)注意指趾甲的長度,切不可過短,同時(shí),避免損傷甲床及周圍皮膚。注意事項(xiàng):.虛弱護(hù)理對象不宜洗發(fā);.洗頭過程中注意觀察護(hù)理對象的病情變化,時(shí)間不宜過久,注意調(diào)節(jié)室溫和水溫。棉球擦拭:手消毒液、棉球、漱口液、 漱口杯、吸管、壓舌板、不銹鋼碗、不銹鋼彎盤 鑷子、彎血管鉗、手電筒 毛巾、醫(yī)用垃圾桶消毒液洗 頭次周根據(jù)護(hù)理對象頭發(fā)、頭皮的評估結(jié)果,協(xié)助護(hù)理對象選擇舒適體位,幫助護(hù)理對象清洗頭發(fā),特殊情況進(jìn)行滅虱護(hù)理。刷牙:漱口杯、牙刷、牙膏棉棒擦拭:.用手電筒和壓舌板檢查護(hù)理對象口腔情況,根據(jù)護(hù)理對象的病情和自理能力,選擇棉棒擦拭來清潔口腔;.備齊用物,攜至護(hù)理對象床旁,協(xié)助護(hù)理對象側(cè)臥或仰臥,頭偏向一側(cè);.護(hù)理對象頸下墊一毛巾,嘴角放置一彎盤;.倒漱口液于不銹鋼碗內(nèi),大頭棉簽潤濕;.按順序擦拭,上、下、內(nèi)、外、咬合面、頰面、舌面,各擦一次;.溫水漱口,擦凈口唇;整理用物,一次性醫(yī)療垃圾放入醫(yī)用垃圾桶,血管鉗、鑷子、不銹鋼碗和彎盤等用物,用消毒液浸泡消毒。漱口:.根據(jù)護(hù)理對象的自理能力,選擇漱口來清潔口腔;.先用溫水漱口,再用漱口液清潔口腔;.擦凈口唇,整理用物。.注意事項(xiàng):①更換寢褥過程中,注意保暖和安全;②告知護(hù)理對象在更換寢褥過程中,如感覺不適要立刻說明,防止意外發(fā)生;③告知護(hù)理對象寢褥如有污染,請求更換。.更換寢褥的目標(biāo):①根據(jù)護(hù)理對象需要更換床單、被套、枕套、隔尿墊;②對大小便失禁的護(hù)理對象應(yīng)隨時(shí)更換污染的床單被套等用品;③被褥應(yīng)經(jīng)常太陽下暴曬,以保持清潔、松軟;④保持床旁桌椅的整潔、干凈。床單位每日進(jìn)行清掃:.用床刷清掃床單及隔尿墊,將床單及隔尿墊拉平整,避免有壓褶;.折被筒,防止受涼;.整理床旁桌椅及用物,保持整潔和方便取用;.根據(jù)天氣和護(hù)理對象情況,搖起床頭和膝下支架,打開門窗,保持室內(nèi)清潔和空氣清新。用藥護(hù)理:手消毒液、藥液、棉簽、紗布、膠帶、醫(yī)用垃圾桶冷熱敷護(hù)理:.遵醫(yī)囑選擇冷敷或者熱敷;.根據(jù)冷、熱敷的部位選擇合適體位,注意保護(hù)護(hù)理對象隱私;.將冰袋或熱水袋套上一條毛巾,放置于需要冷、熱敷的部位,禁止直接接觸護(hù)理對象皮膚,防止凍傷或燙傷;.根據(jù)醫(yī)囑及護(hù)理對象身體情況,注意冷、熱敷的時(shí)間,一般不超過;.整理用物,注意觀察護(hù)理對象的反應(yīng),及冷、熱敷后效果,及時(shí)向家屬反饋。手、足護(hù)理:臉盆、腳盆 、毛巾、潤膚霜皮膚護(hù)理(除頭面部手足)遵醫(yī)囑用棉簽等蘸取藥液或藥膏涂抹于護(hù)理對象患處皮膚進(jìn)行治療;或者實(shí)施局部冷熱敷護(hù)理。潤膚護(hù)理:潤膚霜剃須:.對于男性護(hù)理對象,保持顏面部無長須;.涂剃須膏或用溫?zé)崦矸竽?,軟化胡須?使用清潔剃須刀刮去長須,動作輕柔,防止刮傷皮膚;.剃完后用溫水擦拭干凈,適當(dāng)涂抹潤膚霜;.定期消毒、更換剃須刀片,避免細(xì)菌滋生。面部清潔:毛巾、潔面乳、 臉盆梳頭:.選擇舒適的體位,梳齒要圓鈍;.由發(fā)根到發(fā)梢梳理,動
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