【正文】 受檢者防護制度 1 對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量，減少一切不必要的照射，在可獲得臨床診斷的前提下，避免使用放射線。 進行 X 線攝影檢查時， X 線工作者應(yīng)注意投照技術(shù)， 暗室操作技術(shù)，以保證攝影質(zhì)量，避免重復(fù)照射。 攝影時， X 線工作者必須在屏蔽室等防護設(shè)施內(nèi)進行曝光，除受檢者外，其它人員不能留在機房內(nèi)。 在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用 “高電壓，低電流，厚過濾 ”和小照射野進行工作。 放射防護操作使用制度 放射工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護知識。 7 非本科工作人員不得隨意進入機房 。 5 對受檢者嚴(yán)格控制受照計量，避免一切不必要的照射 。 3 安排人員按規(guī)定休放射假 。 （十九） 放射科防護制度 放射科醫(yī)生防護制度 1 所有從事影像科工作的人員都必須進行放射防護知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗工作 。如不在規(guī)定時間完成 ， 當(dāng)事人按科室規(guī)定處理。 （ 3）每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。（ l）每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有必須先排除。（ 4）每六個月對 CT、 MRI 進行一次水模檢查。（ 2）設(shè)備電氣性能維護；各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（ KV、 MA、 MAS）檢查。 （十八）設(shè)備維修保養(yǎng)制度 設(shè)備定期維護（每三個月進行一次）。 凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進行驗收，合格后方可使用。 機器操作應(yīng)按規(guī)定程序進行，嚴(yán)禁違規(guī)操作，嚴(yán)禁敲打機器按健。 實行專機專人負(fù)責(zé)制和機房崗位責(zé)任制，責(zé)任者負(fù)有維護保養(yǎng)機器之責(zé)任。非本科人員違反將暫停該科在我 科的該項檢查，并上報院部處理。 確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標(biāo)，符合機器要求，清潔防塵措施落實。 為防止病毒的侵入，所有的科外遠(yuǎn)程調(diào)閱影像資料，必須經(jīng)科室資料管理組組長或科主任同意， 方可開放端口。嚴(yán)禁刪除網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)。 任何人需要在本系統(tǒng)中拷貝、刻錄數(shù)據(jù)，必須征得資料管理組、設(shè)備管理組組長同意。 （十六）醫(yī)學(xué)影像（含 X 線、 CR、 DR、 CT、 MRI）網(wǎng)絡(luò)管理制度 醫(yī)學(xué)影像（ CR、 DR、 CT、 MRI） 為了保護受檢者的隱私權(quán)，非本科工作人員在未經(jīng)得同意，不準(zhǔn)進入本網(wǎng)絡(luò)。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。 技術(shù)人員照片和醫(yī)師進行診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、 姓名、性別、年齡、申請科別、 住院號（門診號）、檢查部位和目的，防止差錯。 進行子宮輸卵管造影檢查。 育齡婦女進行盆腔檢查。對不同意檢查者也要進 行簽字，以防止醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。 對午間、夜間、節(jié)假日及所有急、危重患者均要盡可能留下聯(lián)系方式（電話等），以便隨時聯(lián)系。同時要對其他排隊檢查的患者作好耐心的解釋工 作。要盡可能提前檢查，尤其是危重患者，還應(yīng)要求有家屬或臨床醫(yī)師陪同，檢查及報告都要盡量加快，確需緊急處理病情的，由當(dāng)班醫(yī)生先出口頭報告，臨時報告應(yīng)在 30 分 鐘內(nèi)發(fā)出，然后，待審核醫(yī)師審核或后補發(fā)正式報告。對典型病例可邀請臨床醫(yī)師參加共同討論。 急診報告注明檢查時間 (時、分 )和報告時間 (時、分 )。報告書寫字跡要工整、 規(guī)范，描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求，對進修、實習(xí)生所寫報告要認(rèn)真檢查、修改 并 簽名。 讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇有疑難問題時，可協(xié)同各有關(guān)科室會診解決。 閱片由 早夜 班醫(yī)生主持，選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診 療質(zhì)量。 嚴(yán)防檢查操作不慎或機器故障而造成對病人的傷害。 應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械（如氧氣枕 /氧氣筒、吸引器等）。 1凡違反安全工作制度造成 不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門窗、電源，堅守崗位。 嚴(yán)格按照操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護受檢者非照射部位及陪伴。 科主任應(yīng)定期組織對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)則程序進行檢查 ， 定期通報全科，防止差錯事故發(fā)生。 科室各種設(shè)備、電器在下班時一般情況要關(guān)機、切斷電源（閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由當(dāng)班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé)）。 安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作 ,領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)安全 隱患及時糾正，防范于未然。 如已離開醫(yī)院的由當(dāng)事人追回錯誤報告，如不能追回者由科室立案處理，如科室不能 處理的向醫(yī) 務(wù)科匯報情況處理。 及時糾正換回錯誤報告并向病人說明情況，取得病人的理解。 科主任定期對全科醫(yī)師的報告進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題，及時通報。本科室不能解決的診斷和治療疑難問題，經(jīng)報醫(yī)務(wù)科后可請醫(yī) 院外會診，由院外專家 出具正式報告或會診記錄。 對疑難病種的診斷報告，當(dāng)診斷困難時應(yīng)組織全科大討論提出診斷意見后，由具體報告醫(yī)生簽名 并由科主任審核簽字。 急診、危重病人及疑難病人的會診報告由副高級以上職稱及科主任予以審簽。 一般診斷報告由醫(yī)師、主治醫(yī)師出具，主任、高年資主治醫(yī)師或住院總醫(yī)師審簽?？剖抑魅巫蟾? 診斷質(zhì)量，副主任醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師負(fù)責(zé)報告審簽。 CR、DR、 CT、 MRI 等檢查申請單、患者簽名的碘對比劑使用