病理科操作規(guī)范及流程-文庫吧資料
2024-11-15 05:19本頁面
【正文】 21 糖原染色 高碘酸 無色品紅（ PAS）法。 阿拉伯糖膠或明膠封蓋。 Mayer 蘇木精液復(fù)染胞核，必要進用 1%鹽酸 乙醇分化。 70%乙醇稍洗去多余染液。 冷凍切，厚 610um，如為新鮮組織，須用 40%中性甲醛液固定10min，稍水洗后，用 60%乙醇稍洗。在偏光鏡下，淀粉樣蛋白呈現(xiàn)綠色雙折光。 常規(guī)脫水、透明，中性樹膠封固。 蘇木精液淺染細胞核。 用堿性乙醇急速分化約數(shù)秒，鏡下控制。 切片脫蠟至水。 二、染色結(jié)果 抗酸（包括麻風桿菌和結(jié)核桿菌）呈鮮紅色， 胞核呈藍色。 1 胸風扇把切片吹干。 用 Mayer 蘇木精淺染細胞核。 有 20%硫酸水溶液分化至適當為止。 滴入苯酚堿性品紅液，于室溫下染 1530min。 不經(jīng)乙醇洗，只用紗布將切片周圍余液擦干。 18 抗酸 桿菌染色 苯酚堿性品紅法 一、染色程序 組織塊固定于 4%中性甲醛液中，常規(guī)脫水、石蠟包埋和切片。 1 常規(guī)脫水、透明，中性樹膠封固。 1澄黃基液滴染約 1s。 70%乙醇浸洗 2 次，每次約 30s,至切片不再脫色為止。 70%乙醇稍洗。 5%硫代硫酸鈉處理 5min。 用 Lugol 碘液處理 5min。 17 彈力纖維染色 醛品紅法 一、染色程序 組織塊固定于 4%中性甲醛液中，常規(guī)脫水、石蠟包埋和切片。 1 常規(guī)脫水、透明，中性樹膠封固。 1 用核固紅液復(fù)染 510min 或行 HE 復(fù)染。 1 蒸餾水洗。 1 流水沖洗 510min。 蒸餾水稍洗。 稍水洗，再用蒸餾水洗 1 次。 稍水 洗。 稍水洗。 切片脫蠟至水。細胞質(zhì)、肌纖維和紅細胞呈紅色，胞核呈藍色。 1 無水乙醇脫水，二甲苯透明，中性樹膠封固。 1 %冰醋酸處理 1min。 1%磷鉬酸水溶液處理約 5min。 麗春紅酸性品紅液染 510min。 1%鹽酸 乙醇分化。 gert 鐵蘇木精液染 510min。 切片脫蠟到水。用 Bouin 液或 Zenker 固定時，流水沖洗組織塊過夜，效果更好。細胞質(zhì)、肌纖維和紅細胞呈黃色，胞核呈藍褐色。 無水乙醇脫水，二甲苯透明，中性樹膠封固。 用 Van Gieson 液染 12min。 1%鹽酸 乙醇迅速分化。 用 Weigrt 鐵蘇木精液染 510min。 13 常用特殊染色的操作規(guī)范 膠原纖維染色 Van Gieson(VG)苦味酸 酸性品性紅法 一、 染色程序 組織塊固定于 4%中性甲醛液中，常規(guī)脫水、石蠟包埋和切片。 12 ７ .２ “ 凍 后 ” ／ “ 凍剩 ” 組織的蠟塊和切片需與同一病例手術(shù)后送檢的切除標本編為同一病理號，并作出綜合性診斷。快速活檢病理診斷意見報告書發(fā)出前應(yīng)認真核對無誤。 ５ .對于難以即時快速診斷的病變（例如病變不典型、交界性腫瘤病變或送檢組織不足以明確診斷等），主檢病理醫(yī)師應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師說明情況，恰如其分地簽發(fā)病理診斷意見或告知需要等待常規(guī)石蠟切片進一步明確病理診斷。 ４ .快速活檢診斷意見一般在收到送檢標本后 ３０ min 內(nèi)發(fā)出；同一時間段內(nèi)相繼收到的多例患者標本或是同一例患者的多次標本，其發(fā)出報告的時間依次類推。對于病 變疑難、手術(shù)切除范圍廣泛和會嚴重致殘的手術(shù)中快速活檢，應(yīng)由兩位高級稱職的病理醫(yī)師共同簽署會診意見。 ２ . 從標本接收到發(fā)出報告的時間，應(yīng)在病理申請單上注明。 10 ３ .4 冷凍切片固定液 95%乙醇 50ml ４ .單體標本的冰凍制片應(yīng)在１５ min 內(nèi)完成。 ３ .3 調(diào)節(jié)冷凍程度，試切合合適時便迅速切片。 ３ .注意事項 ３ .1 制作冷凍切片所需的試劑和設(shè)備等應(yīng)處于隨時可供使用狀態(tài)。 １ .7 關(guān)好冰凍切片機的玻璃箱蓋，關(guān)閉照明電源。 １ .5 工作完畢后將凍頭上組織取出，放回送檢的標本袋內(nèi)，用10%的中性甲醛固定液固定。 １ .3 待組織完全冷凍后，將凍頭移到切片刀口的凍口內(nèi)，扭緊凍頭，進行切片，切片時有節(jié)奏的來回推動搖手柄，切得完整且較薄的切片（厚度 89um），即可貼在玻璃片上。 9 術(shù)中快速冰凍切片的規(guī)范及程序 １ .冰凍切片的制備 １ .１打開照明開關(guān)，打開冰凍切片機的玻璃箱蓋。 內(nèi)鏡小的活檢，穿刺等組織需連續(xù)切片不少于６片。 必須立即在置放了蠟片的載玻片一端，用優(yōu)質(zhì)記號筆或刻號筆準確、清楚地標記其相應(yīng)的病理號。蠟片應(yīng)置放在載玻片右（或左） 2/3處的中央，留出載玻片左（或右） 1/3 的位置用于貼附標簽。 以專用小鑷子輕輕夾取完整、無刀痕、厚薄均勻的蠟片放入 8 伸展器的溫水中（ 45℃左右），使切片全面展開。修塊粗切片的厚度為 15~2μ m。 修塊（粗切）。 將切片刀或刀片安裝在持刀座上（
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