從頸動脈和橈動脈壓力波形獲得的增強指數(shù)之間的關(guān)系-文庫吧資料
2025-06-30 14:39本頁面
【正文】 PEMI前和在PEMI期間）。PEMI使頸動脈AI和橈動脈AI分別增加了26%和19%。 ms。、177。、177。、177。%。仰臥和坐姿的橈動脈AI測量值沒有差異。測量姿態(tài)對橈動脈增強指數(shù)的影響 如表3所示，仰臥時和坐姿時測量的收縮壓及平均動脈壓沒有顯著差異。上下虛線為平均差177。圖1. 頸動脈AI和橈動脈AI之間的關(guān)系。在一項正向步進回歸分析中，年齡、性別、身高、平均動脈壓和心率被作為頸動脈AI的獨立預(yù)報器輸入模型（多元R2=, P, 表2），同時年齡、心率和舒張壓被作為橈動脈AI的獨立預(yù)報器輸入模型（多元R2=, P, 表2）。雖然頸動脈AI和橈動脈AI都沒有表現(xiàn)出和心率的顯著性關(guān)，但如果用統(tǒng)計方法消除了年齡的影響，這些參數(shù)就表現(xiàn)出和心率的雖然顯著但卻微弱的偏相關(guān)關(guān)系（分別為r==。在被調(diào)查人群中，如果頸動脈AI是根據(jù)回歸線（它將頸動脈AI和橈動脈AI聯(lián)系起來）估算的，則這兩個度量之差的SD為10%。橈動脈AI與頸動脈AI強相關(guān)（r=, P，圖1），雖然橈動脈AI恒比頸動脈AI高出約66%。 **P。***177。***177。10***80177。8**117177。***177。16177。177。177。1193177。8123177。177。17177。P。數(shù)值的格式為平均值177。心率、肱動脈血壓、橈動脈第一和第二峰值收縮壓和Δtp都用三次試驗的對象內(nèi)標準偏差（SD）進行評估。正向步進多元回歸分析用于評估橈動脈AI的獨立預(yù)報器。橈動脈AI測量以后立即終止閉塞。運動停止前5秒鐘，裹在右上臂上的閉塞箍帶充氣至收縮壓以上（240mmHg）。脈搏波傳播到周邊反射點，再折返所經(jīng)過的時間（即從收縮期上升段波腳到反射波的返回所產(chǎn)生的拐點之間的時間，Δtp）[19]被測量，以評估橈動脈AI時間組分的可重復(fù)性。一如以前所述[17]。橈動脈AI的計算方法是：[(第二峰值頸動脈收縮壓 － 舒張壓)/ (第一峰值頸動脈收縮壓 — 舒張壓)100]（17）。將測量頭放置在左側(cè)橈動脈上，它自動調(diào)節(jié)好對橈動脈的壓力，以獲得最佳的橈動脈壓力波形。橈動脈增強指數(shù) 用一種基于扁平張力測量法的自動橈動脈測量儀器（HEM9010AI，日本歐姆龍公司）測量仰臥和坐姿橈動脈AI。 同時記錄的30秒長的頸動脈和股動脈壓力波形被加以分析，獲得平均頸動脈AI和主動脈AI。帶通濾波的目的是消除假象。波腳是陡峭的收縮期上升段的起點。這些距離用隨機零長度測量法，使用無彈性的軟尺在體表上測量三次。測量兩個記錄點之間的距離，作為脈搏波經(jīng)過的距離。頸動脈AI不是在坐姿時測量的，因為坐姿時，頸圈不能穩(wěn)定地握持頸動脈扁平張力測量頭。股動脈波形用其它的扁平壓力測量頭測量，測量頭用人工放置在左股總動脈上。肱動脈血壓用震蕩壓力傳感器法測量。在測量了體重和脂肪（用生物阻抗法測量），并在一個安靜的恒溫房間內(nèi)仰臥靜息15分鐘以后，用血管試驗儀器（VP2000, 系統(tǒng)版本CK008FACM9；日本科林公司）測量靜息心電圖、心音圖、右肱動脈血壓、頸動脈和股動脈壓力波形[13]。這項研究經(jīng)當?shù)貦C構(gòu)審查委員會審查并獲得批準。根據(jù)病史問卷調(diào)查，所有研究對象都沒有顯性的心血管病，當時沒有服用血管活性物質(zhì)。7cm，177。11公斤）在一周內(nèi)的三個不同的日子里進行了橈動脈AI測量，以檢查日與日之間的測量值的可重復(fù)性。一個有34個研究對象的子群（20男14女，年齡2262歲，身高165177。11公斤；平均值177。方法研究對象 總共有204個外表健康的成年人（88男，116女，年齡1976歲，身高162177。為了全面地處理這個問題，我們使用了兩種不同的，但是互補的方法：第一，我們在一個年齡范圍寬廣的大人群中確定了橈動脈AI和頸動脈AI之間的關(guān)系。 下列兩個AI強相關(guān)：一個是從頸動脈壓力波形計算得到的AI，另一是用頂端裝有微型測壓計的導(dǎo)管，無創(chuàng)地測量到的上行主動脈AI，雖然頸動脈AI恒低于上行主動脈AI[11]。但是，這些觀察結(jié)果不能支持作者的這一假說：橈動脈AI可能提供同樣好的中央壓力波反射的度量。一項新近的研究[10]檢查了，在評估中央壓力波的反射時，是否有必要將傳輸函數(shù)應(yīng)用于橈動脈壓力波
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