【正文】 神經(jīng)管畸形的發(fā)生率增加，主要有脊柱裂和無腦兒。應(yīng)多食：奶類、蔬菜、魚類、豆類、全谷類。（9） 煙酸缺乏癥：產(chǎn)生糙皮病（癩皮?。？谇话Y狀表現(xiàn)為：口角炎、唇炎、舌炎、眼睛充血、嚴(yán)重時(shí)角膜渾濁、潰瘍，還會(huì)發(fā)生脂溢性皮炎種某種神經(jīng)癥狀：感覺過敏、發(fā)冷、疼痛、對(duì)觸覺、溫度不敏感。（7） 維生素B2缺乏癥：以口腔和陰囊病變?yōu)槌Ｒ娂矗嚎谇簧称骶C合癥。晚期有發(fā)紺、心臟擴(kuò)大、心力衰竭、腦淤血、肺淤血、肝淤血均可發(fā)生。（4） 混合型腳氣病嚴(yán)重者可同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)和心血管系統(tǒng)癥狀。濕性維生素B1缺乏病最顯著癥狀為水腫，可以下肢遍及全身。病程長(zhǎng)者有肌肉萎縮、共濟(jì)失調(diào)、出現(xiàn)異常步態(tài)。維生素B1缺乏癥：即（腳氣?。┲饕獡p害神經(jīng)系統(tǒng)， （1）成人維生素Bl缺乏之前，軀體征狀有下肢較弱無力，有沉重感，肌肉酸痛、尤以腓腸肌明顯，厭食、體重下降消化不良和便泌。牙齦出血是維生素C缺乏的主要癥狀。（2）全身可出現(xiàn)點(diǎn)狀出血（淤點(diǎn)）起初局限于毛囊周圍及牙齦等處，進(jìn)一步可有皮下組織、肌肉、關(guān)節(jié)、等出血，甚至血腫或淤斑。（3） 維生素C缺乏癥：（l）體重減輕。骨質(zhì)疏松多見于老年人，女多于男。按照我國(guó)嬰兒衣著習(xí)慣，僅暴露面部和前手臂，每天戶外活動(dòng)2小時(shí)即可維持血中維生素D正常值，可預(yù)防缺乏癥。 陽光或紫外線照身體后形成前維生素D3。 牛乳和人乳含量低。如蘑菇、蕈菌類含有維生素D2，動(dòng)物食品含有D3，以魚肝油、魚油最豐富。）（2） 維生素D缺乏癥：少年兒童D缺乏導(dǎo)致佝僂病，初期和急性期可以出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，患兒不活潑，會(huì)欲缺乏，易激動(dòng)，睡眠不安，多汗（頭部明顯）由于血鈣底，6個(gè)月以下幼兒經(jīng)常出現(xiàn)肌肉痙攣，或手足搐搦等癥，出現(xiàn)遲緩，2歲以上可見有雞胸、胸廓畸形，下肢彎曲形成羅圈腿，嚴(yán)重時(shí)易骨折。結(jié)膜干燥、角膜軟化、結(jié)合暗適應(yīng)檢查和血漿維生素A水平測(cè)定可以確診。（3）混合型，蛋白質(zhì)和能量均有不同程度出現(xiàn)，常同時(shí)伴有維生素和其他營(yíng)養(yǎng)缺乏。重度營(yíng)養(yǎng)不良可分為三型：（1） 水腫型營(yíng)養(yǎng)不良，以全身浮腫為特征。 營(yíng)養(yǎng)缺乏往往是多發(fā)性，發(fā)現(xiàn)一種營(yíng)養(yǎng)素缺乏時(shí)，常提示亦伴有其他營(yíng)養(yǎng)不足的可能。 某些疾病。 消化道收障礙。 第一章營(yíng)養(yǎng)缺乏病的常見體癥。（5） 抗癌營(yíng)養(yǎng)素：維生素A、維生素C、維生素E、硒， 食物有；大蒜、大蔥、洋蔥、韭菜、卷心菜、西蘭花、菜花、羅卜、黃豆、柑橘類、綠茶、磨菇類。 （9）大豆類：30一50克（40克大豆相當(dāng)于200克豆腐，800克豆?jié){）（l0）堅(jiān)果：每周一兩左右。 （7）蛋類：5o克左右。 （5）畜禽肉類：5O一75克。每日推薦應(yīng)吃的各類食物： （l）谷類：半斤至8兩（包括：粗糧、雜糧、全谷類50一l00克） （2）薯類：每周5次，每次50一100克。 冬天喝粥大米最好。 全脂奶比脫脂奶更有營(yíng)養(yǎng)。 飲水平非越多越好。注意事項(xiàng)：水果上午吃有營(yíng)養(yǎng)， 蝦皮含鈣高不宜晚上吃。 （6）最佳食油：橄欖油。 （4）最佳湯類：雞湯。 （2）最佳水果：木瓜、柑橘、草苺、獼猴桃、盲果、杏、柿子、西瓜、蘋果。； 鉀是心臟健康的使者； 銅是鐵元素最佳搭當(dāng)； 鉻是新陳代謝的潤(rùn)滑劑； 碘是甲狀腺健康的衛(wèi)士； 鉬令你精氣十足； 硒是防癌的高手； 磷是運(yùn)轉(zhuǎn)生命的齒輪； 氟是牙齒的保護(hù)傘； （15）維生素A，呵護(hù)你的眼睛； 維生素C美麗健康之源； 維生素D，人體骨骼的衛(wèi)士； 維生素E，留住美麗青春； 維生素K，止血專家； B類維生素給你健康奇效；葉酸緩解壓力預(yù)防貧血。 （13）缺鎂、磷、銅、鐵會(huì)致嚴(yán)重貧血。 （1l）體內(nèi)缺鐵，身體活動(dòng)受到威脅。 （9）脂肪，熱量的重要來源。 （7）感覺運(yùn)動(dòng)無力，可能缺B類維生素。 （5）味覺減退可能缺鋅。 （2）頭發(fā)干枯、易斷，可能缺蛋白質(zhì)、糖類、脂肪酸、鋅。 （五）食物來源：主要來自食物，其次是飲水，食鹽，海帶、紫菜、海魚、蛤干、干貝、海參、含碘豐富，蛋、奶較高，水果、蔬菜含碘低。高碘攝入可導(dǎo)致高碘、甲狀腺腫等的高碘性危害。 （5）成人期易出現(xiàn)：甲狀腺腫、智力障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)。 （3）新生兒期：易出現(xiàn)甲狀腺腫、功能減退。大于5%來自空氣。 （二）吸收與代謝。妊娠期缺碘或甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致腦蛋白合成障礙，使腦重量減輕，直接影響到智力發(fā)育。發(fā)育期兒童的身高、體重、肌肉、骨骼的增長(zhǎng)和性發(fā)育都必須有甲狀腺素的參與，此時(shí)期缺碘可致兒童生長(zhǎng)發(fā)育受阻，是出現(xiàn)侏儒癥的一個(gè)主要原因。 2，促進(jìn)代謝和體挌的生長(zhǎng)發(fā)育。）的發(fā)生，還可引起兒童智力底下。首先在黑龍江省克山地區(qū)發(fā)現(xiàn)?；枷忍煨愿篂a的嬰兒，可致氯缺乏。 （2）缺乏。維持體液酸堿平衡。氯（4） 是人體必須元素之一。鈉過量，是高血壓的重要因素。失納嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噁心，視力模糊、血壓降低等。在高空過量出汗、反復(fù)嘔吐、或某些疾病納缺乏。 增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性。 （l）功能： 調(diào)節(jié)體內(nèi)水分滲透壓。鈉是人體重要無機(jī)元素，成人體內(nèi)鈉的含量約3200毫克（女），4l7O毫克（男）。表現(xiàn)為：極度疲勞、四肢無力、下肢沉重（3）攝入量：成人為：2000mg/L。（2）過量的危害與毒性。維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激反應(yīng)和正常功能。鉀 正常人體鉀總含量50mg/kg，主要存在于細(xì)胞內(nèi)占98%。成人為350毫克，可耐受量700毫克。鎂缺乏可致血清鈣下降，對(duì)血管功能有潛在影響，可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松散的一種危險(xiǎn)因素。 （3）食物來源：分布廣泛，無論動(dòng)、植物性食物都含有豐富的磷，瘦肉、蛋、奶、動(dòng)物肝臟、海帶、芝麻、花生、堅(jiān)果、粗糧等鎂（3） 正常人總鎂含量約25克，其中60一65存在骨骼、牙齒中。參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)。組成生命的重要物質(zhì)，磷是組成核酸、磷蛋白、磷脂的成分之一。 （l）生理功能。 茶水含有豐富的鉀離子，還相促進(jìn)骨骼、牙齒堅(jiān)固的氟元素，對(duì)骨健康有利。 綠葉菜大多是鈣的中等來源如：小油菜、小白菜、芥蘭、芹菜等。 內(nèi)脂豆腐沒有添加含鈣凝固劑，所以含鈣量低。 骨頭湯含鈣高，骨頭湯含蛋白質(zhì)豐富，含鈣微量，對(duì)促進(jìn)骨骼健康有利。 單靠補(bǔ)鈣就可以強(qiáng)健骨骼，強(qiáng)健骨骼不僅需要鈣，還需要蛋白質(zhì)、鎂、錳、鋅、銅等營(yíng)養(yǎng)原素配合，另外，多曬太陽，多做運(yùn)動(dòng)對(duì)促進(jìn)骨骼健康很有利。 補(bǔ)鈣的十大注意事項(xiàng)：每天一杯牛奶，足以滿足需要。老年人缺鈣是引起骨質(zhì)疏松的重要原因。鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣。從天然食品中攝取，含鈣較多的：牛奶、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。 （4）科學(xué)補(bǔ)鈣：l、增加保健知識(shí)，不盲目補(bǔ)鈣，不輕信廣告。 骨質(zhì)疏松：上誨地區(qū)骨質(zhì)疏松發(fā)生率：男性為20%，女性為48%。 結(jié)（直）腸癌。專家認(rèn)為：長(zhǎng)期缺鈣會(huì)引起冠心病。 （2）與缺鈣有關(guān)的主要疾?。簂、高血壓。女孩痛經(jīng)缺鈣是重要原因。 降低神經(jīng)細(xì)胞的興奮性。缺鈣會(huì)降低軟組織的彈性和韌性。鈣的吸收與年齡有關(guān)，隨著年齡增長(zhǎng)其吸收率下降，嬰兒吸收率為50%，兒童40%，成人20%。 最佳食物來源：乳品、豆類、綠色蔬菜、雞蛋、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、魚等。20歲后的女性尤其需要補(bǔ)鈣。常量元素：（1） 鈣。皮膚癥狀：常在肢體暴露部分如手背、腕、前臂、面部、頸部、足背、踝部出現(xiàn)對(duì)稱性皮炎。B3，也稱煙酸。缺乏時(shí)會(huì)引起：口腔、唇、皮膚、生殖器的炎癥和機(jī)能障礙，稱為核黃素缺乏癥引起口角炎、舌炎。 缺乏時(shí)，可引起多種神經(jīng)炎癥并伴有四肢麻木、肌肉萎縮、心力衰竭、下肢水腫等。酒精肝和脂肪肝與維生素缺乏有關(guān)。其主要食物來源是：酵母、谷物，動(dòng)物肝臟。應(yīng)錯(cuò)開二小時(shí)。過量可造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石。燒煮時(shí)間要短，營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成人每天1oo毫克就足夠了。注意：維生素易受熱、光、氧的破壞，水果、蔬菜貯存越久，維生素?fù)p失越多，所以盡可能吃新鮮水果、蔬菜。橘子l個(gè)含78毫克。柿子一個(gè)含105毫克。半杯新鮮橙汁即可滿足這個(gè)最低量。有：花菜、青椒、橙子、葡萄汁、西紅柿、所有的蔬菜、水果中c的含量都不少。 可提高智力、減少黑斑和雀斑，使皮膚白哲。 保護(hù)細(xì)胞、解毒、保護(hù)肝臟。 治療貧血。 防動(dòng)脈硬化。 防壞血病。出現(xiàn)上述癥狀。維生素C缺乏癥：又稱壞血病。1911年人類才確定壞血病是因?yàn)槿狈S生素c而產(chǎn)生的。酸性，加熱或在溶液中易氧化分解。維生素c。水溶性維生素：包括C和B類。來源：從食物中來，苜蓿、谷類、動(dòng)物內(nèi)臟等含豐富的K。維生素K缺乏體癥：可出現(xiàn)在1個(gè)或多個(gè)部位：鼻腔或口腔出血，腹股溝、頸線周圍或腿部淤斑；指甲下或結(jié)膜內(nèi)小出血，黑糞、血尿和嘔血。缺乏表現(xiàn)為凝血缺陷和出血。調(diào)節(jié)凝血蛋白質(zhì)合成，鈣化組織中維生素K依賴。天然食物中的k對(duì)熱穩(wěn)定，在烹調(diào)過程中損失很少。維生素K 天然存在的維生素k是黃色油狀物。人體長(zhǎng)期攝入l00Omg/以上的E，可能出現(xiàn)視覺模糊、頭痛、和極度疲乏癥狀。脂肪組織中的E相對(duì)穩(wěn)定，變化少。維生素E補(bǔ)充劑在餐后服有助于吸收?；寄[瘤、動(dòng)脈粥樣硬化、白內(nèi)障等疾病的危險(xiǎn)增加。蛋類、水產(chǎn)類都含有E，奶類含量少，肉類、水果、蔬菜也含維生素E。植物的葉子和其他綠色部分均含有維生素E。 防靜脈曲張。 治貧血。 抗癌。涂在臉上可防曬，涂在身上潤(rùn)滑皮膚。不畄疤痕。 祛除疤痕。如氣喘、肺氣腫、貧血、偏頭痛、心絞痛等。人們發(fā)現(xiàn)維生素E與人的生殖有關(guān)，也稱“生育酚”但并不是所有不孕不育都是由于缺乏維生素造成的。提高生殖力。 維生素E在血液中分布于各種脂蛋白中，健康成人血漿中E平均濃度為l0mg/L，兒童平均在7mg/L。又名生育酚。青少年經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，日照充足能滿足自身需要。老年人，色素沉著干擾紫外線達(dá)到皮膚的適宜深度；嬰兒是維生素D缺乏的危險(xiǎn)人群。（7） 檢驗(yàn)：通過檢測(cè)血漿，正常成人的正常值范圍夏季為l5一35ug/L，冬季為8一l8ug/L。 維生素D過度與毒性。我國(guó)60一75歲老年婦女發(fā)病率為50%。主要表現(xiàn)為骨礦物質(zhì)密度減少，骨質(zhì)變松、變簿，常導(dǎo)致脊椎骨壓縮變形，股骨頸和前臂腕部易骨折。成年人維生素D缺乏表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥，特別是妊娠和哺乳的婦女及老年人容易發(fā)生，初期表現(xiàn)為腰背痛和腿部不定位，時(shí)好時(shí)壞的疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生骨質(zhì)疏松，可發(fā)生自發(fā)性或多發(fā)性骨折。一般6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多見。典型的佝僂病可能表現(xiàn)為低鈣血癥和牙齒萌出延遲。 佝僂病是影響1歲內(nèi)小兒健康的常見病，我國(guó)地方新生兒發(fā)病率高達(dá)42%，南方為12%。缺乏的原因：飲食中缺乏維生素D；日光照射不足。老年人接觸太陽少，常處于維生素缺乏邊緣。按照我國(guó)嬰兒衣著習(xí)慣，僅暴露面部和前手臂，每天戶外活動(dòng)2小時(shí)即可維持血中維生素D正常值，可預(yù)防缺乏癥。 陽光或紫外線照身體后形成前維生素D3。 牛乳和人乳含量低。如蘑菇、蕈菌類含有維生素D2，動(dòng)物食品含有D3，以魚肝油、魚油最豐富。 （2）來源。 （l）生理功能。 血漿維生素A測(cè)定：嬰幼兒正常為：388一5OO/L、年長(zhǎng)兒童和成年人為：300一2250ng/L，低于2oo，可診斷為A缺乏癥 （4）攝入量：中國(guó)指出：男性為8oong、女性為7oong。 因攝入含胡羅卜素的食物如：胡羅卜、西蘭花、南瓜、橘子等可使皮膚泛黃色，停止后2一4周內(nèi)逐漸消退，一般沒有危難，不需特殊治療。 含維生素A的食物有：動(dòng)物肝臟、魚肝油、 （2）維生素過量危害與毒性。含胡羅卜素的食物：胡羅卜、深色蔬菜、菠菜、甜萊、萵苣、青椒、蠶豆、豌豆、四季豆、顏色越深含量越高。所以胡羅卜素也稱為維生素A的前體。維生素A亦稱視黃醇，植物中的胡羅卜素在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化生成視黃醇。保護(hù)上皮組織。原因是缺乏維生素A時(shí)，淚液分泌不足角膜干燥，很容易被細(xì)菌感染。干眼癥。眼睛視網(wǎng)膜中含一種化學(xué)物質(zhì)叫視紫質(zhì)，是由維生素A與視蛋白構(gòu)成，如果視紫質(zhì)含量少了就患上夜盲癥。保護(hù)眼睛： 一是夜盲癥。在體內(nèi)主要存儲(chǔ)于肝臟中，少量存于脂肪組織。 維生素A。如抽煙、酗酒。 長(zhǎng)期服藥，增加了維生素的需求。 飲食中缺少幫助吸收的成分如缺少油脂無法吸收脂溶性維生素。 （四）維生素缺乏的原因。有維生素B、C。脂溶性維生素?cái)z入過多，也容易積存體內(nèi)，而中毒。 （1）維生素的分類： l、脂溶性維生素有：維生素A、D、E、K，四種。維生素幾乎所有的維生素都必須通過食物獲取。影響其他營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)的消化和鈣鐵的吸收。因此，胃氣不強(qiáng)的人吃了粗糧就會(huì)感到胃不舒服；不喝肉湯和果汁的人吃了粗糧就會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良，因此，必須在升提胃氣，與喝肉湯、果汁的情況下，才能堅(jiān)持吃粗糧。乳腺瘤倒發(fā)生與膳食中的高脂肪、高糖、高肉類及低纖維有關(guān)。纖維可以結(jié)合膽固醇，促進(jìn)膽汁分泌，循環(huán)，可預(yù)防膽結(jié)石的形成。 （5）改