傳染性非典型性肺炎-文庫吧資料
2025-06-27 07:42本頁面
【正文】 嚴重的基礎(chǔ)疾病、出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥等。? 死亡。? 在急性期，常見的并發(fā)癥有縱隔氣腫、氣胸、細菌或真菌感染、休克、心率紊亂或心功能不全、腎功能損害、肝功能損害、骨髓抑制、 DIC、消化道出血等。 其嚴重程度不一，從無癥狀到嚴重的呼吸困難。? 肺纖維化。主要的轉(zhuǎn)歸可以分為 4類：? 康復。預后?? 急性傳染性非典型肺炎有一定的自限性，經(jīng)過合理的治療后，一般的病例經(jīng)過一段時間（平均為 14天左右）后進入穩(wěn)定好轉(zhuǎn)期。? 中醫(yī)中藥 動態(tài)監(jiān)測病情變化 —— 發(fā)病 2周內(nèi)均可能進展SARS的治療重癥病例的處理 無創(chuàng)正壓通氣（ NPPV）分 2次靜脈輸注使用依據(jù)、指征、用量、療程尚有爭議SARS的治療? 預防和治療繼發(fā)細菌感染? 試用抗病毒藥物 ： 利巴韋林等。具有嚴重基礎(chǔ)疾病，或合并其他感染性疾病，或年齡大于 50歲 ? 4 有胸部影像學變化． ? 5 SARS病原學檢測陽性。 ? 2 起病急、高熱、有呼吸道和全身癥狀。SARS： 常規(guī) 實驗室檢查? 外周血 白細胞 /中性粒細胞：白 C、血小板（ PLT）減少? 外周血 淋巴細胞：降低? 肝酶： ALT高 部分患者合并有多器官功能損害。? 嚴重的傳染性非典型肺炎患者通常表現(xiàn)為持續(xù)的高熱、呼吸困難明顯、胸片肺部浸潤陰影發(fā)展迅速。? 3. 恢復期： 2～ 3個月內(nèi)逐漸恢復?！∨R床特點一般特點：– 發(fā)熱、咳嗽等、白細胞計數(shù)無明顯增高、胸片肺炎改變– 潛伏期短者，癥狀重– 早期病例重預后：– 多數(shù)病例病程似乎與治療無明顯相關(guān)，預后較好– 少數(shù)病人病情進行性加重，約 7%的病例需人工通氣– 經(jīng)統(tǒng)計病死率約 %– 大環(huán)內(nèi)酯抗生素治療效果多不明顯 ? ：一般為病初的 1～ 7天?！ ? 白細胞正?；蚪档停诸惲馨图毎麥p少 。除呼吸道癥狀還可出現(xiàn)腹瀉、心肌炎、肝炎等多臟器受損的表現(xiàn)。臨床特點 潛伏期 1－ 16日，平均 3－ 5日。本病傳播迅速，除發(fā)病嚴重的亞洲外，南北美洲、歐洲、非洲、大洋洲都有病例報告，當時有世界大流行的跡象。聚集又表現(xiàn)為一次共同暴露和人傳人連續(xù)暴露的形式。主要流行于人口密集的大城市，農(nóng)村地區(qū)甚少發(fā)病，有明顯的家庭和醫(yī)院聚集性病現(xiàn)象。? （ 4）個別也有未明確直接接觸患者而發(fā)病。? （ 2）家庭成員通過探視、護理病人或共同生活被感染。? （ 1）醫(yī)護人員通過診療、護理病人被感染。有慢性疾病、年長者患者病死率 `較高。感染來源不明的病例主要以青壯年為主，患者家庭成員和、收治患者的醫(yī)護人員屬高危人群。間接接觸傳播易感人群? 人群普遍易感 。? 經(jīng)空氣傳播： 根據(jù)本病的流行病學特征與流行強度，一般認為經(jīng)空氣傳播的可能性不大。? 經(jīng)消化道傳播： 香港淘大花園在短短 1個月內(nèi)連續(xù)發(fā)生 300例病人，多數(shù)病人無明顯的接觸史。傳播途徑? 飛沫傳播： 近距離密切接觸者發(fā)病的危險性高，飛沫傳播是目前最肯定、最重要的傳播途徑。但目前有待證實，也不清楚該病原體是否已經(jīng)適應人類。? 動物 ：動物是可疑的傳染源，包括家畜或家禽，寵物及野生動物。目前觀察發(fā)現(xiàn)恢復期病人無傳染性。部分
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